Prueba de doble colorante

La prueba de doble tinción es útil para diagnosticar fístulas vesicovaginales o ureterovaginales. Para esta prueba, la paciente toma 200 mg de fenazopiridina (Pyridium) por vía oral tres veces al día y se introduce índigo carmín o azul de metileno en la vejiga vacía mediante una sonda uretral. El Pyridium tiñe la orina de color naranja en los riñones, mientras que el azul de metileno (o índigo carmín) tiñe la orina de color azul en la vejiga.Se coloca un tampón en la vagina. Si el tampón se torna azul, se sospecha una fístula vesicovaginal. Si se torna naranja, se sospecha una fístula ureterovaginal. Si el tampón se torna azul y naranja, se sospecha una combinación de fístulas vesicovaginales y ureterovaginales. Es importante estar alerta ante fugas alrededor del catéter, que podrían refluir hacia la vagina, creando la falsa impresión de una fístula. También es importante asegurar una adecuada distensión de la vejiga, ya que algunas fístulas no presentan fugas con pequeños volúmenes; por el contrario, algunas fístulas con un trayecto oblicuo a través de la pared vesical pueden presentar fugas con pequeños volúmenes, pero no con toda su capacidad. La inspección directa de la fuga de contraste en la vagina en posición de litotomía es mejor que la tradicional "prueba de tres hisopos", ya que de esta manera se pueden localizar múltiples fístulas.

• Fístula vaginal de Mayo Clinic

• fístula obstétrica
• fístula rectovaginal
• Colposcopia
• Incontinencia orinar