Proteus mirabilis

Proteus mirabilis es una bacteria Gram negativa, anaeróbica facultativa, con forma de bastón. Muestra motilidad de enjambre y actividad de ureasa. P. mirabilis causa el 90% de todas las infecciones por Proteus en humanos. Se distribuye ampliamente en el suelo y el agua. Proteus mirabilis puede migrar a través de la superficie de medios sólidos o dispositivos utilizando un tipo de motilidad grupal cooperativa llamada enjambre. El Proteus mirabilis se asocia con mayor frecuencia con infecciones del tracto urinario, especialmente en infecciones del tracto urinario complicadas o asociadas a catéteres.

Diagnóstico

Una muestra de orina alcalina es un posible signo de P. mirabilis. Se puede diagnosticar en el laboratorio debido a la característica motilidad en enjambre y a la incapacidad de metabolizar la lactosa (en una placa de agar MacConkey, por ejemplo). También P. mirabilis produce un olor a pescado muy distintivo.

Enfermedad

Esta bacteria con forma de bastón tiene la capacidad de producir altos niveles de ureasa, que hidroliza la urea a amoníaco (NH₃), lo que hace que la orina sea más alcalina. Si no se trata, el aumento de alcalinidad puede provocar la formación de cristales de estruvita, carbonato de calcio y/o apatita, que pueden provocar cálculos renales. La bacteria se puede encontrar en todos los cálculos y estas bacterias que se esconden en los cálculos renales pueden reiniciar la infección después del tratamiento con antibióticos. Una vez que los cálculos se desarrollan, con el tiempo pueden crecer lo suficiente como para causar obstrucción e insuficiencia renal. Las especies de Proteus también pueden causar infecciones en las heridas, sepsis y neumonía, principalmente en pacientes hospitalizados.

Tratamiento

P. mirabilis es generalmente susceptible a la mayoría de los antibióticos, aparte de la tetraciclina y la nitrofurantoína, pero entre el 10 y el 20% de P. mirabilis también son resistentes a las cefalosporinas de primera generación y a la ampicilina.

Características

P. mirabilis puede utilizar urea. Puede producir gas de sulfuro de hidrógeno y forma películas transparentes en los medios de crecimiento. Es móvil, posee flagelos perítricos y es conocido por su capacidad de enjambre. Se encuentra comúnmente en el sistema digestivo humano. P. mirabilis no es patógeno en cobayas ni en pollos. Esta especie' La capacidad de inhibir el crecimiento de cepas no relacionadas había sido un tema de curiosidad científica, que luego resultó en el descubrimiento de una línea macroscópicamente visible de crecimiento bacteriano reducido donde se cruzan dos cepas en enjambre. Esta línea recibe el nombre de línea Dienes en honor a su descubridor Louis Dienes.

Las pruebas de microorganismos:

• Indole-negativo y nitrato reductase-positivo (sin burbujas de gas producidas)
• Methyl red-positive and Voges-Proskauer negative (Puede ser tanto MR- como V-P-positivo)
• Catalase positivo y citocromo oxidase-negativo
• Fenilalanina deaminase-positiva
• Test de triptófano negativo
• Prueba de Urea positivo
• Test de Casein negativo
• Test Starch negativo
• Prueba de sulfuro de hidrógeno positivo
• Citrate agar test-positivo
• Ornithine decarboxylase-positive
• Lysine decarboxylase-positive
• No fermentación de arabinosa, sorbitol y dulcitol

Motilidad de emparejamiento

El enjambre es una forma especializada de motilidad que pueden experimentar grupos de bacterias multicelulares flageladas para expandir sus poblaciones a nuevas ubicaciones. La capacidad de enjambre de Proteus mirabilis es importante porque está implicada en la patogénesis de la bacteria y la capacidad de enjambre está asociada con la capacidad de la bacteria para expresar factores de virulencia Proteus mirabilis i> tiene una apariencia de ojo de buey muy característica en una placa de agar debido al ciclo periódico regular entre el estado vegetativo y de enjambre de las células.

En cultivo líquido, Proteus mirabilis existe como una célula vegetativa que mide aproximadamente 2 μm de largo y tiene de cuatro a diez flagelos perítricos. En la célula vegetativa, los flagelos se utilizan para impulsar a la bacteria hacia adelante. Las células enjambre sólo se forman cuando las bacterias crecen en superficies sólidas, por lo que la capacidad de detectar estas superficies sólidas es una característica necesaria. Se ha propuesto que Proteus mirabilis detecta una superficie sólida mediante la inhibición de la rotación de su flagelo, y es esta falta de flagelos que giran libremente lo que permite a las bacterias saber que se encuentra sobre una superficie sólida. Cuando Proteus mirabilis encuentra una superficie sólida y se han cumplido otras condiciones necesarias, la célula se someterá al proceso de diferenciación hasta convertirse en una célula más enjambre. Este proceso de diferenciación incluye el alargamiento de la célula de 20 a 50 veces más que la célula vegetativa, la multinucleación y una densidad superficial de flagelos más de 50 veces mayor.

El proceso de enjambre continúa como ciclos periódicos de diferenciación celular, migración de población y consolidación a medida que las bacterias experimentan estos cambios en respuesta a estimulantes ambientales. La repetición de este ciclo es lo que le da a Proteus mirabilis su distintivo patrón de diana cuando se cultiva en medios sólidos. Este patrón se puede utilizar para distinguir Proteus mirabilis de otras especies de enjambres de bacterias. Cada anillo se forma cuando la bacteria se encuentra en la etapa de consolidación y su población está aumentando.