Proceso clinoides anterior
El proceso clinoides anterior es una proyección posterior del hueso esfenoides en la unión del extremo medial de cada ala menor del hueso esfenoides con el cuerpo del hueso esfenoides. Los procesos bilaterales flanquean la silla turca anteriormente.
La ACP es una estructura importante para las operaciones quirúrgicas craneales y endovasculares de varias estructuras, incluidas la glándula pituitaria y la arteria carótida interna.
Anatomía
El proceso clinoideo anterior es una proyección ósea en forma de pirámide del ala menor del hueso esfenoides y forma parte de la pared lateral del canal óptico. Entre cada proceso clinoideo anterior se encuentra la silla turca, que contiene la glándula pituitaria. Además, el proceso clinoideo anterior forma parte del techo anterior del seno cavernoso. Las porciones posterior e inferior del proceso clinoideo anterior bordean la arteria carótida interna.
Adjuntos
El borde libre del tentorio del cerebelo se extiende anteriormente a cada lado más allá del borde adherido del mismo lado (que termina anteriormente en el proceso clinoides posterior) para finalmente terminar uniéndose al proceso clinoides anterior.
Patología
El proceso clinoideo anterior se proyecta sobre la arteria carótida interna, que suministra la mayor parte de la sangre al cerebro. Debido a la forma de "lanza" del proceso clinoideo anterior y al gran tamaño de esta arteria, es posible (aunque poco frecuente) que, como complicación de un traumatismo craneal importante, el proceso clinoideo anterior pueda perforar el vaso y causar una hemorragia intracraneal. Además, cuando se forma un aneurisma debajo del proceso clinoideo anterior, la proyección puede crear una zona de compresión plana o puntiaguda que puede romper el vaso.
Con mayor frecuencia, esta posición significa que el ACP es un punto de acceso quirúrgico importante para la corrección de aneurismas, tumores y otras operaciones en las estructuras adyacentes a él. Es particularmente común que la cirugía involucre el ACP cuando se opera sobre adenomas hipofisarios gigantes y meningiomas gigantes, un tipo de meningioma que puede originarse en el ACP o propagarse a él desde otras estructuras.
La cirugía endovascular se ha convertido en un procedimiento cada vez más común para lesiones y aneurismas alrededor del ACP, ya que la compleja anatomía hace que sea difícil y peligroso acceder a través de otros métodos quirúrgicos. Sin embargo, la cirugía endovascular en la región clinoidea también es relativamente de alto riesgo, por lo que solo lesiones y enfermedades graves están indicadas para este procedimiento.
Etymology
Los procesos clinoides anterior y posterior rodean la silla turca como las cuatro esquinas de una cama con dosel. Cline es la palabra griega para cama. –oid, como es habitual, indica una similitud con. El término también puede provenir de la raíz griega klinein o del latín clinare, ambos significan "inclinado", como en "inclinado".
Imágenes adicionales
- Proceso clinoide anterior
Referencias
Este artículo incorpora texto en el dominio público desde la página 151 de la 20a edición de Anatomía de Gray (1918)
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Enlaces externos
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- Foto de Anatomía:22:os-0910 en el Centro Médico de Downstate SUNY