Polimenorrea
La polimenorrea, también conocida como menstruaciones frecuentes, menstruación frecuente o sangrado menstrual frecuente, es una enfermedad menstrual. Trastorno en el que los ciclos menstruales duran menos de 21 días y, por lo tanto, la menstruación ocurre con más frecuencia de lo habitual. Los ciclos son regulares y el flujo menstrual es normal en esta condición. Normalmente, los ciclos menstruales duran entre 25 y 30 días, con una duración media de 28 días.
La polimenorrea generalmente es causada por anovulación (falta de ovulación), una fase lútea corta o inadecuada y/o una fase folicular corta. La polimenorrea es común en la pubertad y la adolescencia debido a la inmadurez del eje hipotalámico-pituitario-gonadal (eje HPG). Los ciclos menstruales más cortos también son comunes en la perimenopausia temprana (transición menopáusica), tiempo durante el cual la duración de los ciclos menstruales puede reducirse de 3 a 7 días debido a una fase folicular más corta. Ciertos trastornos endocrinos, como la hiperprolactinemia, el hipotiroidismo, el hipertiroidismo, el síndrome de Cushing y la acromegalia, pueden causar polimenorrea. Si bien no es un síntoma clásico, la polimenorrea puede ocurrir como resultado de fibromas uterinos. La polimenorrea puede provocar anemia y deficiencia de hierro debido a la pérdida de sangre. Además, cuando se debe a una fase lútea inadecuada y por tanto a un déficit de progesterona, la polimenorrea puede estar relacionada con un mayor riesgo de cáncer de endometrio.
La polimenorrea suele ser transitoria y autolimitada, por lo que no requiere tratamiento. Si persiste, es molesto o si hay una pérdida considerable de sangre debido a los períodos frecuentes, puede estar indicado tratamiento. Los pilares del tratamiento son un progestágeno durante la fase lútea del ciclo o una píldora anticonceptiva oral combinada.
La polimenorrea a veces se confunde con metrorragia (sangrado menstrual entre períodos). Se distingue de la metrorragia por su regularidad. La polimenorrea se puede contrastar con la oligomenorrea, en la que los ciclos menstruales duran más de 35 o 37 días. La afección también se puede distinguir de la polimenorragia, que es una combinación de polimenorrea y menorragia (sangrado menstrual abundante).