Pituitaria anterior
Un órgano importante del sistema endocrino, la hipófisis anterior (también llamada adenohipófisis, lóbulo anterior de la hipófisis o pars anterior) es el lóbulo glandular anterior que, junto con el lóbulo posterior (hipófisis posterior o neurohipófisis) forma la glándula pituitaria (hipófisis). La hipófisis anterior regula varios procesos fisiológicos, incluidos el estrés, el crecimiento, la reproducción y la lactancia. El funcionamiento adecuado de la hipófisis anterior y de los órganos que regula a menudo se puede determinar mediante análisis de sangre que miden los niveles hormonales.
Estructura
La glándula pituitaria se asienta en un recinto óseo protector llamado silla turca (silla/silla de montar turca). Se compone de tres lóbulos: los lóbulos anterior, intermedio y posterior. En muchos animales, estos lóbulos son distintos. Sin embargo, en los humanos, el lóbulo intermedio tiene solo unas pocas capas de células gruesas e indistintas; como resultado, a menudo se considera parte de la hipófisis anterior. En todos los animales, la pituitaria anterior glandular y carnosa es distinta de la composición neural de la pituitaria posterior.
La hipófisis anterior se compone de tres regiones:Pars distalis
La pars distalis (parte distal) comprende la mayor parte de la hipófisis anterior y es donde se produce la mayor parte de la producción de hormonas hipofisarias. La pars distalis contiene dos tipos de células, incluidas las células cromófobas y las células cromófilas. Los cromófilos se pueden dividir en acidófilos (células alfa) y basófilos (células beta). Todas estas células juntas producen hormonas de la hipófisis anterior y las liberan en el torrente sanguíneo.
Nota bene: Los términos "basófilo" y "acidofilo" se utilizan en algunos libros, mientras que otros prefieren no utilizar estos términos. Esto se debe a la posible confusión con los glóbulos blancos, donde también se pueden encontrar basófilos y acidófilos.
Microanatomía de la pars distalis que muestra cromófobos, basófilos y acidófilos
Los folículos eosinófilos son un hallazgo normal común en la hipófisis anterior.
pars tuberalisLa pars tuberalis (parte tubular) forma parte de la vaina que se extiende desde la pars distalis, que se une con el tallo pituitario (también conocido como tallo infundibular o infundíbulo), que surge del lóbulo posterior. (El tallo pituitario conecta el hipotálamo con la hipófisis posterior). La función de la pars tuberalis es poco conocida. Sin embargo, se ha visto que es importante para recibir la señal endocrina en forma de TSHB (una subunidad β de TSH), informando a la pars tuberalis del fotoperíodo (duración del día). La expresión de esta subunidad está regulada por la secreción de melatonina en respuesta a la información lumínica transmitida a la glándula pineal. Estudios anteriores han mostrado la localización de los receptores de melatonina en esta región.pars intermediaLa pars intermedia (parte intermedia) se encuentra entre la pars distalis y la pituitaria posterior, formando el límite entre las pituitarias anterior y posterior. Es muy pequeño e indistinto en los humanos.
Desarrollo
La pituitaria anterior se deriva del ectodermo, más específicamente de la bolsa de Rathke, parte del paladar duro en desarrollo en el embrión. La bolsa de Rathke también es de origen ectodérmico.
La bolsa finalmente pierde su conexión con la faringe, dando lugar a la hipófisis anterior. La pared anterior de la bolsa de Rathke prolifera, llenando la mayor parte de la bolsa para formar la pars distalis y la pars tuberalis. La pared posterior de la hipófisis anterior forma la pars intermedia. Su formación a partir de los tejidos blandos del paladar superior contrasta con la hipófisis posterior, que se origina en el neuroectodermo.
Función
La pituitaria anterior contiene cinco tipos de células endocrinas, y se definen por las hormonas que secretan: somatotropos (GH); lactotropos (PRL); gonadotropos (LH y FSH); corticotropos (ACTH) y tirotropos (TSH). También contiene células foliculoestelares no endocrinas que se cree que estimulan y respaldan las poblaciones de células endocrinas.
Las hormonas secretadas por la hipófisis anterior son hormonas tróficas (del griego: trophe, "nutrición"). Las hormonas tróficas afectan directamente el crecimiento ya sea como hiperplasia o hipertrofia en el tejido que estimulan. Las hormonas trópicas reciben su nombre por su capacidad para actuar directamente sobre los tejidos diana u otras glándulas endocrinas para liberar hormonas, lo que provoca numerosas respuestas fisiológicas en cascada.
| Hormona | Otros nombres | símbolo(s) | Estructura | Células secretoras | tinción | Objetivo | Efecto | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hormona adrenocorticotrópica | corticotropina | ACTH | Polipéptido | corticotrofos | Basófilo | Glándula suprarrenal | Secreción de glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos | |
| Hormona estimulante de la tiroides | tirotropina | TSH | glicoproteína | tirotrofos | Basófilo | Glándula tiroides | Secreción de hormonas tiroideas | |
| Hormona estimuladora folicular | - | FSH | glicoproteína | gonadotrofos | Basófilo | Góndolas | Crecimiento del sistema reproductivo | |
| Hormona luteinizante | lutropina | LH, ICSH | glicoproteína | gonadotrofos | Basófilo | Góndolas | Producción de hormonas sexuales | |
| Hormona de crecimiento | somatotropina | GH, STH | Polipéptido | somatotrofos | Acidófilo | Hígado, tejido adiposo | Promueve el crecimiento; Metabolismo de lípidos y carbohidratos | |
| prolactina | lactotropina | prl | Polipéptido | lactotrofos | Acidófilo | Ovarios, glándulas mamarias, testículos, próstata | Secreción de estrógenos/progesterona; lactancia; espermatogénesis; hiperplasia prostática | Secreción de TSH y ACTH |
Papel en el sistema endocrino
Control hipotalámico
La secreción hormonal de la glándula pituitaria anterior está regulada por hormonas secretadas por el hipotálamo. Las células neuroendocrinas del hipotálamo proyectan axones a la eminencia media, en la base del cerebro. En este sitio, estas células pueden liberar sustancias en pequeños vasos sanguíneos que viajan directamente a la glándula pituitaria anterior (los vasos portales hipotálamo-hipofisarios).Otros mecanismos de control
Además del control hipotalámico de la hipófisis anterior, se ha demostrado que otros sistemas del cuerpo regulan la función de la hipófisis anterior. GABA puede estimular o inhibir la secreción de hormona luteinizante (LH) y hormona de crecimiento (GH) y puede estimular la secreción de hormona estimulante de la tiroides (TSH). Ahora se sabe que las prostaglandinas inhiben la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) y también estimulan la liberación de TSH, GH y LH. Se ha demostrado experimentalmente que GABA, a través de la acción con el hipotálamo, influye en el nivel de secreción de GH. La evidencia clínica apoya los hallazgos experimentales de los efectos inhibidores y excitadores que tiene el GABA sobre la secreción de GH, dependiendo del sitio de acción del GABA dentro de la unidad hipotálamo-pituitaria.
Efectos de la hipófisis anterior
homeostasis térmica
El mantenimiento homeostático de la pituitaria anterior es crucial para nuestro bienestar fisiológico. Los niveles plasmáticos elevados de TSH inducen hipertermia a través de un mecanismo que implica aumento del metabolismo y vasodilatación cutánea. Los niveles elevados de LH también dan como resultado hipotermia, pero a través de una acción metabólica disminuida. La ACTH aumenta el metabolismo e induce la vasoconstricción cutánea, el aumento de los niveles plasmáticos también produce hipertermia y la prolactina disminuye con la disminución de los valores de temperatura. La hormona estimulante del folículo (FSH) también puede causar hipotermia si aumenta más allá de los niveles homeostáticos solo a través de un mecanismo metabólico aumentado.función gonadal
Los gonadotropos, principalmente la hormona luteinizante (LH) secretada por la hipófisis anterior, estimulan el ciclo de ovulación en las hembras de los mamíferos, mientras que en los machos, la LH estimula la síntesis de andrógenos que impulsa la voluntad constante de aparearse junto con una producción constante de esperma.eje HPA
Artículo principal Eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal
La pituitaria anterior juega un papel en la respuesta al estrés. La hormona liberadora de corticotropina (CRH) del hipotálamo estimula la liberación de ACTH en un efecto en cascada que termina con la producción de glucocorticoides de la corteza suprarrenal.
Efectos de comportamiento
DesarrolloLa liberación de GH, LH y FSH son necesarias para el correcto desarrollo humano, incluido el desarrollo gonadal.AmamantamientoLa liberación de la hormona prolactina es esencial para la lactancia.EstrésOperando a través del eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal (HPA), la glándula pituitaria anterior tiene un papel importante en la respuesta al estrés del sistema neuroendocrino. El estrés induce una liberación de hormona liberadora de corticotropina (CRH) y vasopresina del hipotálamo, que activa la liberación de hormona adrenocorticotrópica (ACTH) de la glándula pituitaria anterior. Luego, esto actúa sobre la corteza suprarrenal para producir glucocorticoides como el cortisol. Estos glucocorticoides actúan sobre la glándula pituitaria anterior y el hipotálamo con retroalimentación negativa para retardar la producción de CRH y ACTH.El aumento de cortisol en condiciones de estrés puede causar lo siguiente: efectos metabólicos (movilización de glucosa, ácidos grasos y aminoácidos), reabsorción ósea (movilización de calcio), activación de la respuesta del sistema nervioso simpático (lucha o huida), efecto antiinflamatorio e inhibición de la reproducción/crecimiento. Cuando se extirpa la glándula pituitaria anterior (hipofisectomía) en ratas, sus mecanismos de aprendizaje de evitación se ralentizaron, pero las inyecciones de ACTH restauraron su rendimiento. Además, el estrés puede retrasar la liberación de hormonas reproductivas como la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH).Esto muestra que la glándula pituitaria anterior está involucrada en funciones de comportamiento, además de ser parte de un camino más amplio para las respuestas al estrés. También se sabe que las hormonas (HPA) están relacionadas con ciertas enfermedades de la piel y la homeostasis de la piel. Existe evidencia que relaciona la hiperactividad de las hormonas HPA con enfermedades de la piel y tumores de la piel relacionados con el estrés.EnvejecimientoOperando a través del eje hipotálamo-pituitario-gonadal, la glándula pituitaria anterior también afecta el sistema reproductivo. El hipotálamo libera la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que estimula la liberación de la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo. Luego, las gónadas producen estrógeno y testosterona. La disminución en la liberación de gonadotropinas (LH y FSH) causada por el envejecimiento normal puede ser responsable de la impotencia y la fragilidad en los hombres mayores debido a la eventual disminución en la producción de testosterona. Este nivel más bajo de testosterona puede tener otros efectos, como la reducción de la libido, el bienestar y el estado de ánimo, la fuerza muscular y ósea y el metabolismo.respuesta táctilSe ha demostrado que los ratones bebés que fueron acariciados con un pincel (simulando el cuidado materno) tenían más liberación y unión de la hormona del crecimiento (GH) de la glándula pituitaria anterior.Ritmos circadianosLa información luminosa recibida por los ojos se transmite a la glándula pineal a través del marcapasos circadiano (el núcleo supraquiasmático). La disminución de la luz estimula la liberación de melatonina de la glándula pineal que también puede afectar los niveles de secreción en el eje hipotálamo-pituitario-gonadal. La melatonina puede reducir los niveles de LH y FSH, lo que disminuirá los niveles de estrógeno y testosterona. Además, la melatonina puede afectar la producción de prolactina.
Significación clínica
Mayor actividad
El hiperpituitarismo es la condición en la que la hipófisis secreta cantidades excesivas de hormonas. Esta hipersecreción a menudo resulta en la formación de un adenoma hipofisario (tumor), que son benignos excepto en una pequeña fracción. Existen principalmente tres tipos de tumores de hipófisis anterior y sus trastornos asociados. Por ejemplo, la acromegalia resulta de la secreción excesiva de la hormona del crecimiento (GH) que a menudo es liberada por un adenoma hipofisario. Este trastorno puede causar desfiguración y posiblemente la muerte y puede provocar gigantismo, un trastorno hormonal que se presenta en "gigantes" como André the Giant, donde ocurre antes de que las placas epifisarias de los huesos se cierren en la pubertad. El tipo más común de tumor hipofisario es un prolactinoma que hipersecreta prolactina.Un tercer tipo de adenoma hipofisario segrega un exceso de ACTH, que a su vez provoca la secreción de un exceso de cortisol y es la causa de la enfermedad de Cushing.
Disminución de la actividad
El hipopituitarismo se caracteriza por una disminución de la secreción de hormonas liberadas por la hipófisis anterior. Por ejemplo, la hiposecreción de GH antes de la pubertad puede ser una causa de enanismo. Además, la insuficiencia suprarrenal secundaria puede ser causada por hiposecreción de ACTH que, a su vez, no indica a la corteza suprarrenal que produzca una cantidad suficiente de cortisol. Esta es una condición potencialmente mortal. El hipopituitarismo puede ser causado por la destrucción o extirpación del tejido de la hipófisis anterior a través de un traumatismo craneoencefálico, tumor, tuberculosis o sífilis, entre otras causas. Este trastorno solía denominarse enfermedad de Simmonds, pero ahora, según la base de datos de enfermedades, se llama síndrome de Sheehan.Si el hipopituitarismo es causado por la pérdida de sangre asociada con el parto, el trastorno se conoce como síndrome de Sheehan.
Historia
Etimología
La hipófisis anterior también se conoce como adenohipófisis, que significa "crecimiento glandular", del griego adeno- ("glándula"), hipo ("debajo") y physis ("crecimiento").
Imágenes Adicionales
La pituitaria anterior es el lóbulo glandular anterior de la glándula pituitaria.
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