Peroxidasa tiroidea
Peroxidasa tiroidea, también llamada tiroperoxidasa (TPO), peroxidasa específica de tiroides o peroxidasa de yoduro. , es una enzima que se expresa principalmente en la tiroides, donde se secreta en forma de coloide. La peroxidasa tiroidea oxida los iones yoduro para formar átomos de yodo que se añaden a los residuos de tirosina de la tiroglobulina para la producción de tiroxina (T4) o triyodotironina (T3), las hormonas tiroideas. En los seres humanos, la tiroperoxidasa está codificada por el gen TPO.
Reacción catalizada
+ I− + H+ + H2O2 ⇒ 
+ 2 H2O
El yoduro se oxida a un radical yodo que reacciona inmediatamente con la tirosina.
+ I− + H+ + H2O2 ⇒ 
+ 2 H2O
El segundo átomo de yodo se añade de manera similar al intermedio de reacción 3-yodotirosina.
Función
El yodo inorgánico ingresa al cuerpo principalmente como yoduro, I-. Después de ingresar al folículo tiroideo (o célula folicular tiroidea) a través de un transportador de Na+/I- (NIS) en el lado basolateral, el yoduro se transporta a través de la membrana apical hacia el coloide a través de pendrina, después de lo cual la peroxidasa tiroidea oxida el yoduro a yodo atómico (I) o yodinio (I+). La "organización del yodo" la incorporación de yodo a la tiroglobulina para la producción de hormona tiroidea, es inespecífica; es decir, no existe un intermediario unido a TPO, pero la yodación se produce mediante especies reactivas de yodo liberadas por TPO. Las reacciones químicas catalizadas por la peroxidasa tiroidea ocurren en la superficie externa de la membrana apical y están mediadas por peróxido de hidrógeno.
Estimulación e inhibición
La TPO es estimulada por la TSH, que regula positivamente la expresión genética.
La TPO es inhibida por los fármacos tioamida, como el propiltiouracilo y el metimazol. En ratas de laboratorio con ingesta insuficiente de yodo, la genisteína ha demostrado inhibición de la TPO.
Importancia clínica
La peroxidasa tiroidea es un epítopo frecuente de autoanticuerpos en la enfermedad tiroidea autoinmune, y dichos anticuerpos se denominan anticuerpos antiperoxidasa tiroidea (anticuerpos anti-TPO). Esto se asocia más comúnmente con la tiroiditis de Hashimoto. Por tanto, se puede utilizar un título de anticuerpos para evaluar la actividad de la enfermedad en pacientes que han desarrollado dichos anticuerpos.
Uso diagnóstico
En el diagnóstico inmunohistoquímico, la expresión de la peroxidasa tiroidea (TPO) se pierde en el carcinoma papilar de tiroides.