Pérdida de cabello

La caída del cabello, también conocida como alopecia o calvicie, se refiere a la pérdida de cabello de una parte de la cabeza o del cuerpo. Por lo general, al menos la cabeza está involucrada. La severidad de la pérdida de cabello puede variar desde un área pequeña hasta todo el cuerpo. La inflamación o cicatrización no suele estar presente. La pérdida de cabello en algunas personas causa angustia psicológica.

Los tipos comunes incluyen pérdida de cabello de patrón masculino o femenino, alopecia areata y adelgazamiento del cabello conocido como efluvio telógeno. La causa de la pérdida de cabello de patrón masculino es una combinación de genética y hormonas masculinas; la causa de la pérdida de cabello de patrón femenino no está clara; la causa de la alopecia areata es autoinmune; y la causa del efluvio telógeno suele ser un evento estresante físico o psicológico. El efluvio telógeno es muy común después del embarazo.

Las causas menos comunes de pérdida de cabello sin inflamación o cicatrización incluyen arrancarse el cabello, ciertos medicamentos como la quimioterapia, el VIH/SIDA, el hipotiroidismo y la desnutrición, incluida la deficiencia de hierro. Las causas de la pérdida de cabello que se produce con cicatrices o inflamación incluyen infección por hongos, lupus eritematoso, radioterapia y sarcoidosis. El diagnóstico de pérdida de cabello se basa en parte en las áreas afectadas.

El tratamiento de la pérdida de cabello de patrón puede implicar simplemente aceptar la condición, que también puede incluir afeitarse la cabeza. Las intervenciones que se pueden probar incluyen los medicamentos minoxidil (o finasteride) y la cirugía de trasplante capilar. La alopecia areata se puede tratar con inyecciones de esteroides en el área afectada, pero es necesario repetirlas con frecuencia para que sean efectivas. La pérdida de cabello es un problema común. La pérdida de cabello de patrón a los 50 años afecta a aproximadamente la mitad de los hombres y una cuarta parte de las mujeres. Alrededor del 2% de las personas desarrollan alopecia areata en algún momento.

Terminología

La calvicie es la falta parcial o total de crecimiento del cabello y parte del tema más amplio de "adelgazamiento del cabello". El grado y el patrón de la calvicie varían, pero su causa más común es la pérdida de cabello androgénica, alopecia androgenética o alopecia seborreica, término que se usa principalmente en Europa.

Hipotricosis

La hipotricosis es una condición de patrones de cabello anormales, predominantemente pérdida o reducción. Ocurre, con mayor frecuencia, por el crecimiento de vello velloso en áreas del cuerpo que normalmente producen vello terminal. Por lo general, el crecimiento del cabello del individuo es normal después del nacimiento, pero poco tiempo después, el cabello se cae y se reemplaza con un crecimiento de cabello escaso y anormal. El cabello nuevo suele ser fino, corto y quebradizo, y puede carecer de pigmentación. La calvicie puede estar presente cuando el sujeto tiene 25 años.

Signos y síntomas

Los síntomas de pérdida de cabello incluyen pérdida de cabello en parches generalmente en patrones circulares, caspa, lesiones en la piel y cicatrices. La alopecia areata (nivel leve a medio) generalmente se muestra en áreas inusuales de pérdida de cabello, por ejemplo, cejas, parte posterior de la cabeza o arriba de las orejas, áreas que la calvicie de patrón masculino generalmente no afecta. En la pérdida de cabello de patrón masculino, la pérdida y el adelgazamiento comienzan en las sienes y la coronilla y el cabello se adelgazan o se caen. La pérdida de cabello de patrón femenino ocurre en la parte frontal y parietal.

Las personas tienen entre 100.000 y 150.000 cabellos en la cabeza. La cantidad de hebras que normalmente se pierden en un día varía, pero en promedio es de 100. Para mantener un volumen normal, el cabello debe reemplazarse al mismo ritmo que se pierde. Los primeros signos de adelgazamiento del cabello que la gente suele notar son más cabellos de lo normal que quedan en el cepillo para el cabello después del cepillado o en el lavabo después del lavado con champú. El peinado también puede revelar áreas de adelgazamiento, como una raya más ancha o una corona adelgazada.

Condiciones de la piel

Una cara, espalda y extremidades con muchas imperfecciones podrían indicar acné quístico. La forma más severa de la condición, el acné quístico, surge de los mismos desequilibrios hormonales que causan la caída del cabello y está asociada con la producción de dihidrotestosterona.

Psicológico

La psicología del adelgazamiento del cabello es un tema complejo. El cabello se considera una parte esencial de la identidad general: especialmente para las mujeres, para quienes a menudo representa feminidad y atractivo. Los hombres suelen asociar una cabeza llena de cabello con juventud y vigor. Las personas que experimentan adelgazamiento del cabello a menudo se encuentran en una situación en la que su apariencia física está en desacuerdo con su propia imagen y, por lo general, les preocupa que parezcan mayores de lo que son o menos atractivos para los demás. Los problemas psicológicos debidos a la calvicie, si están presentes, suelen ser más graves al inicio de los síntomas.

Se ha informado que la pérdida de cabello inducida por la quimioterapia contra el cáncer causa cambios en el autoconcepto y la imagen corporal. La imagen corporal no vuelve al estado anterior después del crecimiento del cabello para la mayoría de los pacientes. En tales casos, los pacientes tienen dificultades para expresar sus sentimientos (alexitimia) y pueden ser más propensos a evitar los conflictos familiares. La terapia familiar puede ayudar a las familias a hacer frente a estos problemas psicológicos si se presentan.

Causas

Aunque no se comprende por completo, la caída del cabello puede tener muchas causas:

Patrón de pérdida de cabello

Se cree que la pérdida de cabello de patrón masculino se debe a una combinación de genética y la hormona masculina dihidrotestosterona. La causa de la pérdida de cabello de patrón femenino sigue sin estar clara.

Infección

• Celulitis disecante del cuero cabelludo
• Infecciones fúngicas (como tinea capitis)
• Foliculitis por diversas causas.
  • Foliculitis por Demodex, causada por Demodex folliculorum, un ácaro microscópico que se alimenta del sebo producido por las glándulas sebáceas, priva al cabello de los nutrientes esenciales y puede causar adelgazamiento. Demodex folliculorum no está presente en todos los cueros cabelludos y es más probable que viva en un entorno de cuero cabelludo excesivamente graso.
• sífilis secundaria

Drogas

• La pérdida de cabello temporal o permanente puede ser causada por varios medicamentos, incluidos los que se usan para problemas de presión arterial, diabetes, enfermedades cardíacas y colesterol. Cualquiera que afecte el equilibrio hormonal del cuerpo puede tener un efecto pronunciado: estos incluyen la píldora anticonceptiva, la terapia de reemplazo hormonal, los esteroides y los medicamentos para el acné.
• Algunos tratamientos utilizados para curar las infecciones micóticas pueden provocar una caída masiva del cabello.
• Medicamentos (efectos secundarios de los medicamentos, incluida la quimioterapia, los esteroides anabólicos y las píldoras anticonceptivas)

Trauma

• La alopecia por tracción se encuentra más comúnmente en personas con colas de caballo o trenzas que tiran de su cabello con fuerza excesiva. Además, el cepillado riguroso y el peinado con calor, el masaje áspero del cuero cabelludo pueden dañar la cutícula, la cubierta exterior dura del cabello. Esto hace que las hebras individuales se debiliten y se rompan, reduciendo el volumen general del cabello.
• La alopecia por fricción es la pérdida de cabello causada por el roce del cabello o los folículos, más infame alrededor de los tobillos de los hombres con calcetines, donde incluso si ya no se usan calcetines, el cabello a menudo no vuelve a crecer.
• La tricotilomanía es la pérdida de cabello causada por tirar y doblar compulsivamente el cabello. El inicio de este trastorno tiende a comenzar alrededor del inicio de la pubertad y, por lo general, continúa hasta la edad adulta. Debido a la extracción constante de las raíces del cabello, puede ocurrir una pérdida permanente del cabello.
• Traumas como el parto, cirugía mayor, envenenamiento y estrés severo pueden causar una condición de pérdida de cabello conocida como efluvio telógeno, en la cual una gran cantidad de cabellos entran en la fase de reposo al mismo tiempo, provocando la caída y posterior adelgazamiento. La afección también se presenta como un efecto secundario de la quimioterapia: aunque se dirige a las células cancerosas en división, este tratamiento también afecta la fase de crecimiento del cabello, con el resultado de que casi el 90 % del cabello se cae poco después de que comienza la quimioterapia.
• La radiación en el cuero cabelludo, como cuando la radioterapia se aplica en la cabeza para el tratamiento de ciertos tipos de cáncer, puede causar calvicie en las áreas irradiadas.

El embarazo

La pérdida de cabello a menudo sigue al parto en el período posparto sin causar calvicie. En esta situación, el cabello en realidad es más grueso durante el embarazo debido al aumento de los estrógenos circulantes. Aproximadamente tres meses después de dar a luz (normalmente entre 2 y 5 meses), los niveles de estrógeno descienden y se produce la caída del cabello, a menudo de forma especialmente notable alrededor de la línea del cabello y la zona de las sienes. Por lo general, el cabello vuelve a crecer normalmente y no está indicado el tratamiento. Una situación similar ocurre en las mujeres que toman clomifeno, un fármaco estimulante de la fertilidad.

Otras causas

• Enfermedad autoinmune. La alopecia areata es un trastorno autoinmune también conocido como "calvicie puntual" que puede provocar la pérdida de cabello desde un solo lugar (Alopecia areata monolocularis) hasta todos los cabellos de todo el cuerpo (Alopecia areata universalis). Aunque se cree que es causado por la inactividad de los folículos pilosos, se desconoce qué desencadena la alopecia areata. En la mayoría de los casos, la afección se corrige sola, pero también puede extenderse a todo el cuero cabelludo (alopecia totalis) o a todo el cuerpo (alopecia universalis).
• Enfermedades de la piel y cáncer. La pérdida de cabello localizada o difusa también puede ocurrir en alopecias cicatriciales (lupus eritematoso, liquen plano pilar, foliculitis decalvante, alopecia cicatricial centrífuga central, alopecia fibrosante frontal posmenopáusica, etc.). Los tumores y excrecencias de la piel también inducen calvicie localizada (nevus sebáceo, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas).
• El hipotiroidismo (una tiroides poco activa) y los efectos secundarios de sus medicamentos relacionados pueden causar pérdida de cabello, generalmente frontal, que se asocia particularmente con el adelgazamiento del tercio externo de las cejas (también visto con sífilis). El hipertiroidismo (una tiroides hiperactiva) también puede causar pérdida de cabello, que es parietal en lugar de frontal.
• Quistes sebáceos. La pérdida temporal de cabello puede ocurrir en áreas donde los quistes sebáceos están presentes durante un tiempo considerable (normalmente de una a varias semanas).
• Alopecia triangular congénita: es un parche de pérdida de cabello de forma triangular u ovalada en algunos casos en el área de la sien del cuero cabelludo que ocurre principalmente en niños pequeños. El área afectada contiene principalmente folículos pilosos vellosos o ningún folículo piloso, pero no se expande. Se desconocen sus causas, y aunque es una condición permanente, no tiene ningún otro efecto en las personas afectadas.
• Condiciones de crecimiento del cabello. El adelgazamiento gradual del cabello con la edad es una condición natural conocida como alopecia involutiva. Esto es causado por un número creciente de folículos pilosos que pasan de la fase de crecimiento, o anágena, a una fase de reposo, o fase telógena, de modo que los cabellos restantes se vuelven más cortos y menos numerosos. Un entorno insalubre del cuero cabelludo puede desempeñar un papel importante en el adelgazamiento del cabello al contribuir a la miniaturización o causar daños.
• obesidad _ El estrés inducido por la obesidad, como el inducido por una dieta alta en grasas (HFD), se dirige a las células madre del folículo piloso (HFSC) para acelerar el adelgazamiento del cabello en ratones. Es probable que un mecanismo molecular similar desempeñe un papel en la pérdida de cabello humano.

Otras causas de pérdida de cabello incluyen:

• Alopecia mucinosa
• Deficiencia de biotinidasa
• Inflamación crónica
• Diabetes
• Pseudopelada de Brocq
• Efluvio telógeno
• Foliculitis en penacho

Genética

Las formas genéticas de hipotricosis autosómica recesiva localizada incluyen:

Fisiopatología

El crecimiento del folículo piloso ocurre en ciclos. Cada ciclo consta de una fase de crecimiento larga (anágena), una fase de transición corta (catágena) y una fase de reposo corta (telógena). Al final de la fase de reposo, el cabello se cae (exógeno) y comienza a crecer un cabello nuevo en el folículo, comenzando nuevamente el ciclo.

Normalmente, alrededor de 40 cabellos (de 0 a 78 en hombres) llegan al final de su fase de reposo cada día y se caen. Cuando se caen más de 100 cabellos por día, se puede producir una caída clínica del cabello (efluvio telógeno). Una interrupción de la fase de crecimiento provoca una pérdida anormal de pelos anágenos (efluvio anágeno).

Diagnóstico

Debido a que generalmente no se asocian con una mayor tasa de pérdida, la pérdida de cabello de patrón masculino y femenino generalmente no requiere pruebas. Si la pérdida de cabello ocurre en un hombre joven sin antecedentes familiares, el consumo de drogas podría ser la causa.

• La prueba de tracción ayuda a evaluar la pérdida difusa del cabello en el cuero cabelludo. Se ejerce una tracción suave sobre un grupo de cabellos (alrededor de 40 a 60) en tres áreas diferentes del cuero cabelludo. El número de cabellos extraídos se cuenta y se examina bajo un microscopio. Normalmente, deben salir menos de tres cabellos por área con cada tirón. Si se obtienen más de diez cabellos, la prueba de tracción se considera positiva.
• La prueba de arranque se realiza arrancando el pelo "de raíz". La raíz del cabello arrancado se examina bajo un microscopio para determinar la fase de crecimiento y se utiliza para diagnosticar un defecto de enfermedad telógena, anágena o sistémica. Los pelos telógenos tienen pequeños bulbos sin vainas en sus raíces. El efluvio telógeno muestra un aumento del porcentaje de cabellos al examen. Los pelos anágenos tienen vainas adheridas a sus raíces. El efluvio anágeno muestra una disminución de los cabellos en fase telógena y un aumento del número de cabellos rotos.
• La biopsia del cuero cabelludo se usa cuando el diagnóstico no es seguro; una biopsia permite diferenciar entre formas cicatriciales y no cicatriciales. Las muestras de cabello se toman de las áreas de inflamación, generalmente alrededor del borde de la calva.
• Normalmente se realizan recuentos diarios de cabello cuando la prueba de tracción es negativa. Se realiza contando el número de cabellos perdidos. Se debe contar el cabello desde el primer peinado por la mañana o durante el lavado. El cabello se recoge en una bolsa de plástico transparente durante 14 días. Se registran las hebras. Si el conteo de cabello es >100/día, se considera anormal excepto después del lavado con champú, donde el conteo de cabello será de hasta 250 y será normal.
• La tricoscopia es un método no invasivo para examinar el cabello y el cuero cabelludo. La prueba se puede realizar con el uso de un dermoscopio de mano o un videodermoscopio. Permite el diagnóstico diferencial de la caída del cabello en la mayoría de los casos.

Hay dos tipos de pruebas de identificación para la calvicie de patrón femenino: la escala de Ludwig y la escala de Savin. Ambos rastrean el progreso del adelgazamiento difuso, que generalmente comienza en la coronilla detrás de la línea del cabello y se vuelve gradualmente más pronunciado. Para la calvicie de patrón masculino, la escala de Hamilton-Norwood rastrea el progreso de una línea de cabello que retrocede y/o una coronilla que se adelgaza, a través de un anillo de cabello en forma de herradura alrededor de la cabeza y hasta la calvicie total.

En casi todos los casos de adelgazamiento, y especialmente en los casos de caída severa del cabello, se recomienda consultar a un médico o dermatólogo. Muchos tipos de adelgazamiento tienen una causa genética o relacionada con la salud subyacente, que un profesional calificado podrá diagnosticar.

Administración

Ocultar la caída del cabello

Cabeza

Un método para ocultar la pérdida de cabello es el peinado, que consiste en volver a peinar el cabello restante para cubrir el área calva. Por lo general, es una solución temporal, útil solo mientras el área de pérdida de cabello es pequeña. A medida que aumenta la pérdida de cabello, el peine se vuelve menos efectivo.

Otro método es usar un sombrero o un postizo como una peluca o tupé. La peluca es una capa de cabello artificial o natural hecha para parecerse a un peinado típico. En la mayoría de los casos el cabello es artificial. Las pelucas varían ampliamente en calidad y costo. En los Estados Unidos, las mejores pelucas, las que parecen cabello real, cuestan decenas de miles de dólares. Las organizaciones también recolectan donaciones de individuos de su propio cabello natural para convertirlos en pelucas para pacientes jóvenes con cáncer que han perdido el cabello debido a la quimioterapia u otro tratamiento contra el cáncer además de cualquier tipo de pérdida de cabello.

Cejas

Aunque no es tan común como la pérdida de cabello en la cabeza, la quimioterapia, el desequilibrio hormonal, las formas de pérdida de cabello y otros factores también pueden causar la pérdida de cabello en las cejas. La pérdida de crecimiento en el tercio externo de la ceja a menudo se asocia con hipotiroidismo. Las cejas artificiales están disponibles para reemplazar las cejas que faltan o para cubrir las cejas irregulares. El bordado de cejas es otra opción que implica el uso de una cuchilla para agregar pigmento a las cejas. Esto da un aspecto 3D natural para aquellos que están preocupados por un aspecto artificial y tiene una duración de dos años. La micropigmentación (tatuaje de maquillaje permanente) también está disponible para aquellos que desean que el aspecto sea permanente.

Medicamentos

Los tratamientos para las diversas formas de pérdida de cabello tienen un éxito limitado. Tres medicamentos tienen evidencia para respaldar su uso en la pérdida de cabello de patrón masculino: minoxidil, finasteride y dutasteride. Por lo general, funcionan mejor para prevenir una mayor pérdida de cabello que para regenerar el cabello perdido. El 13 de junio de 2022, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) aprobó Olumiant (baricitinib) para adultos con alopecia areatal grave. Es el primer fármaco aprobado por la FDA para el tratamiento sistémico o tratamiento para cualquier área del cuerpo.

• Minoxidil (Rogaine) es un medicamento de venta libre aprobado para la calvicie de patrón masculino y la alopecia areata. En forma líquida o en espuma, se frota en el cuero cabelludo dos veces al día. Algunas personas tienen una reacción alérgica al propilenglicol en la solución de minoxidil y se desarrolló una espuma de minoxidil sin propilenglicol. No todos los usuarios volverán a crecer el cabello. Minoxidil también se prescribe en tabletas para tomar por vía oral para estimular el crecimiento del cabello, aunque no está aprobado por la FDA para tratar la pérdida de cabello.Cuanto más tiempo haya dejado de crecer el cabello, es menos probable que el minoxidil vuelva a crecer. Minoxidil no es efectivo para otras causas de pérdida de cabello. La regeneración del cabello puede tardar de 1 a 6 meses en comenzar. El tratamiento debe continuarse indefinidamente. Si se detiene el tratamiento, se reanuda la caída del cabello. Cualquier cabello que haya vuelto a crecer y cualquier cabello susceptible de perderse, mientras se usó Minoxidil, se perderá. Los efectos secundarios más frecuentes son irritación leve del cuero cabelludo, dermatitis alérgica de contacto y vello no deseado en otras partes del cuerpo.
• Finasteride (Propecia) se usa en forma de pastilla para la pérdida de cabello de patrón masculino, se toma 1 miligramo por día. No está indicado para mujeres y no se recomienda en mujeres embarazadas (ya que se sabe que causa defectos de nacimiento en los fetos). El tratamiento es efectivo a partir de las 6 semanas de tratamiento. La finasterida provoca un aumento en la retención del cabello, el peso del cabello y cierto aumento en la regeneración. Los efectos secundarios en aproximadamente el 2% de los hombres incluyen disminución del deseo sexual, disfunción eréctil y disfunción eyaculatoria. El tratamiento debe continuarse mientras se obtengan resultados positivos. Una vez que se detiene el tratamiento, se reanuda la caída del cabello.
• Las inyecciones de corticosteroides en el cuero cabelludo se pueden usar para tratar la alopecia areata. Este tipo de tratamiento se repite mensualmente. Las píldoras orales para la caída extensa del cabello se pueden usar para la alopecia areata. Los resultados pueden tardar hasta un mes en verse.
• Se ha demostrado que los inmunosupresores aplicados en el cuero cabelludo revierten temporalmente la alopecia areata, aunque los efectos secundarios de algunos de estos medicamentos hacen que dicha terapia sea cuestionable.
• Existe alguna evidencia tentativa de que la antralina puede ser útil para tratar la alopecia areata.
• Los moduladores hormonales (anticonceptivos orales o antiandrógenos como la espironolactona y la flutamida) se pueden usar para la pérdida de cabello de patrón femenino asociada con la hiperandrogenemia.

Cirugía

El trasplante de cabello generalmente se realiza con anestesia local. Un cirujano moverá el cabello sano de la parte posterior y los lados de la cabeza a las áreas de adelgazamiento. El procedimiento puede durar entre cuatro y ocho horas, y se pueden realizar sesiones adicionales para hacer que el cabello sea aún más grueso. El cabello trasplantado se cae en unas pocas semanas, pero vuelve a crecer permanentemente en unos meses. Los trasplantes de cabello toman pequeños trozos de piel, cada uno de los cuales contiene algunos pelos, y los implanta en secciones calvas. Los tapones generalmente se toman de la parte posterior o de los lados del cuero cabelludo. Pueden ser necesarias varias sesiones de trasplante.

• Hay opciones quirúrgicas disponibles, como trasplantes de folículos, colgajos de cuero cabelludo y reducción de la caída del cabello. Estos procedimientos generalmente son elegidos por aquellos que son conscientes de su pérdida de cabello, pero son costosos y dolorosos, con riesgo de infección y cicatrización. Una vez que se ha realizado la cirugía, se necesitan de seis a ocho meses antes de que se pueda evaluar la calidad del cabello nuevo.
  • La reducción del cuero cabelludo es el proceso que consiste en la disminución del área de piel calva en la cabeza. Con el tiempo, la piel de la cabeza se vuelve flexible y se estira lo suficiente como para que parte de ella se pueda extirpar quirúrgicamente. Después de eliminar el cuero cabelludo sin pelo, el espacio se cierra con cuero cabelludo cubierto de pelo. La reducción del cuero cabelludo generalmente se realiza en combinación con el trasplante de cabello para proporcionar una línea de cabello de aspecto natural, especialmente aquellos con pérdida de cabello extensa.
  • La reducción de la línea del cabello a veces se puede usar para reducir una línea del cabello alta secundaria a la pérdida de cabello, aunque puede haber una cicatriz visible después de una mayor pérdida de cabello.
• Las pelucas son una alternativa al tratamiento médico y quirúrgico; algunos pacientes usan una peluca o postizo. Se pueden utilizar de forma permanente o temporal para cubrir la caída del cabello. Se encuentran disponibles pelucas y postizos de alta calidad y aspecto natural.

Quimioterapia

Los gorros de hipotermia se pueden usar para prevenir la caída del cabello durante algunos tipos de quimioterapia, específicamente cuando se administran taxanos o antraciclinas. No se recomienda su uso cuando el cáncer está presente en la piel del cuero cabelludo o para el linfoma o la leucemia. Por lo general, solo hay efectos secundarios menores por el enfriamiento del cuero cabelludo que se administra durante la quimioterapia.

Abrazando la calvicie

En lugar de intentar ocultar su pérdida de cabello, algunas personas lo aceptan sin hacer nada al respecto o luciendo una cabeza rapada. El público en general aceptó más a los hombres con la cabeza rapada a principios de la década de 1950, cuando el actor ruso-estadounidense Yul Brynner comenzó a lucir ese estilo; el fenómeno resultante inspiró a muchos de sus fans masculinos a afeitarse la cabeza. Luego, las celebridades masculinas continuaron dando popularidad a las cabezas rapadas, incluidos atletas como Michael Jordan y Zinedine Zidane y actores como Dwayne Johnson, Ben Kingsley y Jason Statham. Sin embargo, la calvicie en las mujeres todavía se considera menos "normal" en varias partes del mundo.

Medicina alternativa

Por lo general, no se recomiendan los suplementos dietéticos. Solo hay un ensayo pequeño de la palma enana americana que muestra un beneficio provisional en personas con alopecia androgenética de leve a moderada. No hay evidencia de biotina. La evidencia para la mayoría de los otros remedios de medicina alternativa también es insuficiente. No hubo buena evidencia de ginkgo, aloe vera, ginseng, bergamota, hibisco o sophora a partir de 2011.

Muchas personas usan tratamientos no probados para tratar la caída del cabello. El aceite de huevo, en la medicina tradicional india, japonesa, unani (Roghan Baiza Murgh) y china, se usaba tradicionalmente como tratamiento para la caída del cabello.

Investigar

La investigación está investigando las conexiones entre la pérdida de cabello y otros problemas de salud. Si bien ha habido especulaciones sobre una conexión entre la pérdida de cabello de patrón masculino de inicio temprano y la enfermedad cardíaca, una revisión de artículos de 1954 a 1999 no encontró una conexión concluyente entre la calvicie y la enfermedad de las arterias coronarias. Los dermatólogos que realizaron la revisión sugirieron que se necesitaban más estudios.

Los factores ambientales están bajo revisión. Un estudio de 2007 indicó que fumar puede ser un factor asociado con la pérdida de cabello relacionada con la edad entre los hombres asiáticos. El estudio controló la edad y los antecedentes familiares, y encontró asociaciones positivas estadísticamente significativas entre la pérdida de cabello de patrón masculino moderada o grave y el tabaquismo.

La calvicie de vértice se asocia con un mayor riesgo de enfermedad coronaria (CHD) y la relación depende de la gravedad de la calvicie, mientras que la calvicie frontal no lo es. Por lo tanto, la calvicie de vértice podría ser un marcador de CHD y está más estrechamente asociada con la aterosclerosis que la calvicie frontal.

Envejecimiento del folículo piloso

Un aspecto clave de la pérdida de cabello con la edad es el envejecimiento del folículo piloso. Por lo general, la renovación del folículo piloso se mantiene gracias a las células madre asociadas con cada folículo. El envejecimiento del folículo piloso parece ser provocado por una respuesta celular sostenida al daño del ADN que se acumula en la renovación de las células madre durante el envejecimiento. Esta respuesta al daño implica la proteólisis del colágeno tipo XVII por la elastasa de neutrófilos en respuesta al daño del ADN en las células madre del folículo piloso. La proteólisis del colágeno conduce a la eliminación de las células dañadas y, en consecuencia, a la miniaturización del folículo piloso terminal.

Señalización de erizo

En junio de 2022, la Universidad de California, Irvine, anunció que los investigadores descubrieron que la señalización de hedgehog en fibroblastos murinos induce el crecimiento y la multiplicación de cabello nuevo, mientras que la activación de hedgehog aumenta la heterogeneidad de los fibroblastos e impulsa nuevos estados celulares. Una nueva molécula de señalización llamada SCUBE3 estimula de forma potente el crecimiento del cabello y puede ofrecer un tratamiento terapéutico para la alopecia androgenética.

Etimología

El término alopecia (/ ˌ æ l ə ˈ p iː ʃ i ə /) proviene del griego clásico ἀλώπηξ, alōpēx, que significa "zorro". El origen de este uso se debe a que este animal muda su pelaje dos veces al año, o a que en la antigua Grecia los zorros solían perder el pelo a causa de la sarna.