Parálisis del sueño

La parálisis del sueño es un estado, al despertarse o quedarse dormido, en el que uno está consciente pero no puede moverse ni hablar. Durante un episodio, uno puede tener alucinaciones (oír, sentir o ver cosas que no existen), lo que a menudo resulta en miedo. Los episodios generalmente no duran más de un par de minutos. Puede repetirse u ocurrir como un solo episodio.

La afección puede ocurrir en personas sanas o con narcolepsia, o puede ser hereditaria como resultado de cambios genéticos específicos. La condición puede desencadenarse por la privación del sueño, el estrés psicológico o los ciclos de sueño anormales. Se cree que el mecanismo subyacente implica una disfunción en el sueño REM. Los sueños lúcidos no afectan las posibilidades de parálisis del sueño, pero algunos soñadores lúcidos usan esto como un método para tener un sueño lúcido. El diagnóstico se basa en la descripción de una persona. Otras condiciones que pueden presentarse de manera similar incluyen narcolepsia, convulsiones atónicas y parálisis periódica hipopotasémica.

Las opciones de tratamiento para la parálisis del sueño se han estudiado poco. Se recomienda asegurar a las personas que la afección es común y, en general, no es grave. Otros esfuerzos que se pueden intentar incluyen la higiene del sueño, la terapia cognitiva conductual y los antidepresivos.

Entre el 8 % y el 50 % de las personas experimenta parálisis del sueño en algún momento de su vida. Alrededor del 5% de las personas tienen episodios regulares. Los hombres y las mujeres se ven afectados por igual. La parálisis del sueño ha sido descrita a lo largo de la historia. Se cree que jugó un papel en la creación de historias sobre abducciones extraterrestres y otros eventos paranormales.

Síntomas y signos

El principal síntoma de la parálisis del sueño es no poder moverse ni hablar al despertar.

Los sonidos imaginarios como zumbidos, silbidos, estática, zapping y zumbidos se informan durante la parálisis del sueño. También se experimentan otros sonidos como voces, susurros y rugidos. También se sabe que uno puede sentir presión en el pecho y un dolor intenso en la cabeza durante un episodio. Estos síntomas suelen ir acompañados de emociones intensas como el miedo y el pánico. Las personas también tienen sensaciones de ser arrastradas fuera de la cama o de volar, entumecimiento y sensaciones de hormigueo eléctrico o vibraciones que recorren su cuerpo.

La parálisis del sueño puede incluir alucinaciones, como una presencia intrusa o una figura oscura en la habitación, asfixia o la sensación de terror del individuo, acompañada de una sensación de presión en el pecho y dificultad para respirar.

Fisiopatología

La fisiopatología de la parálisis del sueño no se ha identificado de forma concreta, aunque existen varias teorías sobre su causa. El primero de estos se deriva de la comprensión de que la parálisis del sueño es una parasomnia resultante de la superposición disfuncional de las etapas REM y de vigilia del sueño. Los estudios polisomnográficos encontraron que las personas que experimentan parálisis del sueño tienen latencias de sueño REM más cortas de lo normal junto con ciclos de sueño NREM y REM más cortos y fragmentación del sueño REM. Este estudio respalda la observación de que la alteración de los patrones regulares de sueño puede precipitar un episodio de parálisis del sueño, porque la fragmentación del sueño REM ocurre comúnmente cuando se interrumpen los patrones de sueño y ahora se ha visto en combinación con la parálisis del sueño.

Otra teoría importante es que las funciones neuronales que regulan el sueño están desequilibradas de tal manera que los diferentes estados de sueño se superponen. En este caso, el sueño colinérgico 'on' las poblaciones neuronales están hiperactivadas y el sueño serotoninérgico se 'apaga'. las poblaciones neuronales están subactivadas. Como resultado, las células capaces de enviar las señales que permitirían el despertar completo del estado de sueño, las poblaciones neuronales serotoninérgicas, tienen dificultad para superar las señales enviadas por las células que mantienen el cerebro en el estado de sueño. Durante el sueño REM normal, el umbral para que un estímulo provoque el despertar es muy elevado. En condiciones normales, los núcleos medial y vestibular, los centros corticales, talámicos y cerebelosos coordinan cosas como el movimiento de la cabeza y los ojos y la orientación en el espacio.

En las personas que reportan parálisis del sueño, casi no hay bloqueo de los estímulos exógenos, lo que significa que es mucho más fácil que un estímulo despierte a la persona. Se ha identificado que los núcleos vestibulares en particular están estrechamente relacionados con los sueños durante la etapa REM del sueño. Según esta hipótesis, la desorientación vestibular-motora, a diferencia de las alucinaciones, surge de fuentes de estímulo completamente endógenas.

Si los efectos del sueño "en" las poblaciones neuronales no se pueden contrarrestar, las características del sueño REM se conservan al despertar. Las consecuencias comunes de la parálisis del sueño incluyen dolores de cabeza, dolores musculares o debilidad o paranoia. Como sugiere la correlación con el sueño REM, la parálisis no es completa: el uso de trazas de EOG muestra que el movimiento ocular todavía es posible durante tales episodios; sin embargo, el individuo que experimenta parálisis del sueño no puede hablar.

La investigación ha encontrado un componente genético en la parálisis del sueño. La fragmentación característica del sueño REM, las alucinaciones hipnopómpicas e hipnagógicas tienen un componente hereditario en otras parasomnias, lo que da crédito a la idea de que la parálisis del sueño también es genética. Los estudios con gemelos han demostrado que si un gemelo de una pareja monocigótica (gemelos idénticos) experimenta parálisis del sueño, es muy probable que el otro gemelo también la experimente. La identificación de un componente genético significa que existe algún tipo de interrupción de una función a nivel fisiológico. Se deben realizar más estudios para determinar si existe un error en la vía de señalización de la excitación, como sugiere la primera teoría presentada, o si se ha interrumpido la regulación de la melatonina o de las propias poblaciones neuronales.

Alucinaciones

Una imagen de una visión como suculbus, en contraste con el incubus. Mi sueño, Mi sueño malo, 1915, por Fritz Schwimbeck

Varios tipos de alucinaciones se han relacionado con la parálisis del sueño: la creencia de que hay un intruso en la habitación, la sensación de una presencia y la sensación de flotar. Una alucinación común es la presencia de un Incubus. Una hipótesis neurológica es que en la parálisis del sueño, el cerebelo, que normalmente coordina el movimiento del cuerpo y proporciona información sobre la posición del cuerpo, experimenta un breve pico mioclónico en la actividad cerebral que induce una sensación de flotación.

Las alucinaciones del intruso y del íncubo se correlacionan mucho entre sí, y se correlacionan moderadamente con la tercera alucinación, la desorientación vestibular-motora, también conocida como experiencias extracorporales, que difieren de las otras dos en que no involucran la amenaza activada. sistema de vigilancia

Hipervigilancia de amenazas

Un estado hipervigilante creado en el mesencéfalo puede contribuir aún más a las alucinaciones. Más específicamente, la respuesta de emergencia se activa en el cerebro cuando las personas se despiertan paralizadas y se sienten vulnerables a un ataque. Esta impotencia puede intensificar los efectos de la respuesta a la amenaza muy por encima del nivel típico de los sueños normales, lo que podría explicar por qué tales visiones durante la parálisis del sueño son tan vívidas. El sistema de vigilancia activado por amenazas es un mecanismo de protección que diferencia entre situaciones peligrosas y determina si la respuesta de miedo es adecuada.

La respuesta de hipervigilancia puede conducir a la creación de estímulos endógenos que contribuyen a la amenaza percibida. Un proceso similar puede explicar las alucinaciones, con ligeras variaciones, en las que el sujeto percibe una presencia maligna que intenta asfixiarlo, ya sea presionando fuertemente el pecho o estrangulándolo. Una explicación neurológica sostiene que esto resulta de una combinación del sistema de activación de vigilancia de amenazas y la parálisis muscular asociada con la parálisis del sueño que elimina el control voluntario de la respiración. Varias características de los patrones de respiración REM exacerban la sensación de asfixia. Estos incluyen respiración rápida superficial, hipercapnia y obstrucción leve de las vías respiratorias, que es un síntoma frecuente en pacientes con apnea del sueño.

Según este relato, los sujetos intentan respirar profundamente y se encuentran incapaces de hacerlo, creando una sensación de resistencia, que el sistema de vigilancia activado por amenazas interpreta como un ser sobrenatural sentado en su pecho, amenazando con asfixiarse. La sensación de atrapamiento provoca un ciclo de retroalimentación cuando aumenta el miedo a la asfixia como resultado de la indefensión continua, lo que hace que los sujetos luchen por terminar el episodio de PS.

Diagnóstico

La parálisis del sueño se diagnostica principalmente a través de una entrevista clínica y se descartan otros posibles trastornos del sueño que podrían explicar la sensación de parálisis. Hay varias medidas disponibles para diagnosticar o detectar de forma fiable (Munich Parasomnia Screening) la parálisis del sueño aislada recurrente.

Diagnóstico

Los episodios de parálisis del sueño pueden ocurrir en el contexto de varias afecciones médicas (p. ej., narcolepsia, hipopotasemia). Cuando los episodios ocurren independientemente de estas condiciones o del uso de sustancias, se denomina "parálisis aislada del sueño" (ISP). Cuando los episodios de PSI son más frecuentes y causan malestar o interferencia clínicamente significativos, se clasifica como "parálisis del sueño aislada recurrente" (RISP). Los episodios de parálisis del sueño, independientemente de la clasificación, por lo general son cortos (1 a 6 minutos), pero se han documentado episodios más prolongados.

Puede ser difícil diferenciar entre la cataplejía provocada por la narcolepsia y la verdadera parálisis del sueño, porque los dos fenómenos son físicamente indistinguibles. La mejor manera de diferenciar entre los dos es notar cuándo ocurren los ataques con mayor frecuencia. Los ataques de narcolepsia son más comunes cuando el individuo se está quedando dormido; Los ataques ISP y RISP son más comunes al despertar.

Diagnóstico diferencial

Las condiciones similares incluyen:

• El síndrome de cabeza explotadora (EHS) potencialmente aterrador parasomnio, las alucinaciones son generalmente más breves siempre ruidosas o jeringas y no hay parálisis durante EHS.
• Trastorno de la pesadilla (ND); también parasomnio basado en REM
• Los terrores del sueño (ST) potencialmente aterradores parasomnio pero no están basados en REM y hay una falta de conciencia al entorno, gritos característicos durante STs.
• Los ataques de pánico noctural (NPAs) implican miedo y angustia aguda pero carecen de parálisis y imágenes de sueño
• Trastorno del estrés postraumático (PTSD) a menudo incluye imágenes aterradoras y ansiedad, pero no limitado a las transiciones del sueño-al despertar

Prevención

Se han identificado varias circunstancias que están asociadas con un mayor riesgo de parálisis del sueño. Estos incluyen insomnio, privación del sueño, un horario de sueño errático, estrés y fatiga física. También se cree que puede haber un componente genético en el desarrollo de RISP, porque existe una alta incidencia concurrente de parálisis del sueño en gemelos monocigóticos. Se ha encontrado que dormir en posición supina es un instigador especialmente prominente de la parálisis del sueño.

Se cree que dormir en posición supina hace que el durmiente sea más vulnerable a los episodios de parálisis del sueño porque en esta posición para dormir es posible que el velo del paladar colapse y obstruya las vías respiratorias. Esta es una posibilidad independientemente de si el individuo ha sido diagnosticado con apnea del sueño o no. También puede haber una mayor tasa de microdespertares mientras se duerme en posición supina porque la gravedad ejerce una mayor cantidad de presión sobre los pulmones.

Si bien muchos factores pueden aumentar el riesgo de ISP o RISP, se pueden evitar con cambios menores en el estilo de vida.

Tratamiento

El tratamiento médico comienza con la educación sobre las etapas del sueño y la incapacidad para mover los músculos durante el sueño REM. Las personas deben ser evaluadas por narcolepsia si los síntomas persisten. El tratamiento más seguro para la parálisis del sueño es que las personas adopten hábitos de sueño más saludables. Sin embargo, en casos más graves se pueden utilizar antidepresivos tricíclicos o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). A pesar de que estos tratamientos se recetan, actualmente no se ha encontrado ningún fármaco que interrumpa por completo los episodios de parálisis del sueño la mayoría de las veces.

Medicamentos

Aunque no se han llevado a cabo grandes ensayos que se centren en el tratamiento de la parálisis del sueño, varios medicamentos son prometedores en los estudios de casos. Dos ensayos de GHB para personas con narcolepsia demostraron reducciones en los episodios de parálisis del sueño.

La pimavanserina se ha propuesto como posible candidata para futuros estudios en el tratamiento de la parálisis del sueño.

Terapia cognitiva-conductual

Algunos de los primeros trabajos en el tratamiento de la parálisis del sueño se realizaron mediante una terapia cognitivo-conductual llamada CA-CBT. El trabajo se centra en la psicoeducación y la modificación de cogniciones catastróficas sobre el ataque de parálisis del sueño. Este enfoque se ha utilizado anteriormente para tratar la parálisis del sueño en Egipto, aunque faltan ensayos clínicos.

El primer tratamiento psicosocial publicado para la parálisis del sueño aislada recurrente fue la terapia cognitivo-conductual para la parálisis del sueño aislada (CBT-ISP). Comienza con el autocontrol de los síntomas, la reestructuración cognitiva de los pensamientos desadaptativos relevantes para la ISP (p. ej., 'la parálisis será permanente') y la psicoeducación sobre la naturaleza de la parálisis del sueño. Las técnicas de prevención incluyen la higiene del sueño específica del ISP y el uso preparatorio de diversas técnicas de relajación (por ejemplo, respiración diafragmática, atención plena, relajación muscular progresiva, meditación). Las técnicas de interrupción de episodios se practican primero en la sesión y luego se aplican durante los ataques reales. Aún no se ha realizado ningún ensayo controlado de CBT-ISP para probar su eficacia.

Epidemiología

La parálisis del sueño se experimenta por igual en hombres y mujeres. Las tasas de prevalencia de por vida derivadas de 35 estudios agregados indican que aproximadamente el 8 % de la población general, el 28 % de los estudiantes y el 32 % de los pacientes psiquiátricos experimentan al menos un episodio de parálisis del sueño en algún momento de sus vidas. Las tasas de parálisis del sueño recurrente no son tan conocidas, pero entre el 15 y el 45 % de las personas con antecedentes de parálisis del sueño de por vida pueden cumplir los criterios de diagnóstico de parálisis del sueño aislada recurrente. En encuestas de Canadá, China, Inglaterra, Japón y Nigeria, entre el 20 % y el 60 % de las personas informaron haber experimentado parálisis del sueño al menos una vez en la vida. En general, los no blancos parecen experimentar parálisis del sueño a un ritmo más alto que los blancos, pero la magnitud de la diferencia es bastante pequeña. Aproximadamente el 36% de la población general que experimenta parálisis del sueño aislada es probable que la desarrolle entre los 25 y los 44 años de edad.

La parálisis del sueño aislada se observa comúnmente en pacientes a los que se les ha diagnosticado narcolepsia. Aproximadamente entre el 30 y el 50 % de las personas a las que se les ha diagnosticado narcolepsia han experimentado parálisis del sueño como síntoma auxiliar. La mayoría de las personas que han experimentado parálisis del sueño tienen episodios esporádicos que ocurren una vez al mes o una vez al año. Solo el 3% de las personas que experimentan parálisis del sueño que no está asociada con un trastorno neuromuscular tienen episodios nocturnos.

Sociedad y cultura

Etimología

Una versión del siglo XIX Füssli's The Nightmare (1781)

La definición original de parálisis del sueño fue codificada por Samuel Johnson en su Diccionario del idioma inglés como pesadilla, un término que se convirtió en nuestra definición moderna. El término fue utilizado y apodado por primera vez por el neurólogo británico S.A.K. Wilson en su disertación de 1928, Las narcolepsias. Tal parálisis del sueño se consideraba ampliamente obra de los demonios, y más específicamente de los íncubos, que se pensaba que se sentaban en el pecho de los durmientes. En inglés antiguo, el nombre de estos seres era mare o mære (del protogermánico *marōn, cf. en nórdico antiguo mara ), de ahí viene la yegua en la palabra pesadilla. La palabra podría ser afín al griego Marōn (en la Odisea) y al sánscrito Māra.

Importancia cultural y preparación

Le Cauchemar ()La pesadilla), por Eugène Thivier (1894)

Aunque las características centrales de la parálisis del sueño (p. ej., atonía, un sensorio claro y alucinaciones frecuentes) parecen ser universales, las formas en que se experimentan varían según el tiempo, el lugar y la cultura. Se han identificado más de 100 términos para estas experiencias. Algunos científicos han propuesto la parálisis del sueño como una explicación para los informes de fenómenos paranormales y espirituales, como fantasmas, visitas extraterrestres, demonios o posesión demoníaca, experiencias de abducción extraterrestre, la bruja nocturna y la inquietante sombra de la gente.

Según algunos científicos, la cultura puede ser un factor importante en la configuración de la parálisis del sueño. Cuando la parálisis del sueño se interpreta a través de un filtro cultural particular, puede adquirir mayor prominencia. Por ejemplo, si en una determinada cultura se teme la parálisis del sueño, este miedo podría conducir a un miedo condicionado y, por lo tanto, empeorar la experiencia, lo que a su vez conduciría a tasas más altas. De acuerdo con esta idea, se han encontrado altas tasas y largas duraciones de inmovilidad durante la parálisis del sueño en Egipto, donde existen creencias elaboradas sobre la parálisis del sueño, que involucran criaturas malévolas parecidas a espíritus, los jinn.

La investigación ha encontrado que la parálisis del sueño está asociada con un gran temor y miedo a la muerte inminente en el 50 % de los pacientes en Egipto. Un estudio que comparó las tasas y las características de la parálisis del sueño en Egipto y Dinamarca encontró que el fenómeno es tres veces más común en Egipto que en Dinamarca. En Dinamarca, a diferencia de Egipto, no existen creencias sobrenaturales elaboradas sobre la parálisis del sueño, y la experiencia a menudo se interpreta como un evento fisiológico extraño, con episodios de parálisis del sueño más breves en general y menos personas (17 %) que temen morir a causa de ella.

Folklore

La bruja nocturna es un nombre genérico para una criatura folclórica que se encuentra en culturas de todo el mundo y que se usa para explicar el fenómeno de la parálisis del sueño. Una descripción común es que una persona siente la presencia de un ser malévolo sobrenatural que inmoviliza a la persona como si estuviera de pie sobre el pecho. Este fenómeno tiene muchos nombres.

Albania

En las creencias populares albanesas, se cree que Mokthi es un espíritu masculino con un sombrero fez dorado que se les aparece a las mujeres que generalmente están cansadas o sufren y les impide moverse. Se cree que si pueden tomar su sombrero dorado, les concederá un deseo, pero luego los visitará con frecuencia aunque es inofensivo. Hay talismanes que pueden brindar protección contra Mokthi y una forma es colocar el sombrero del esposo cerca de la almohada mientras se duerme. Mokthi o Makthi en albanés significa "Pesadilla".

Bengala

En el folklore bengalí, se cree que la parálisis del sueño es causada por una entidad sobrenatural llamada Boba (bengalí: বোবা, lit. 'tonto'). Boba ataca a una persona estrangulándola cuando la persona duerme en posición supina. En Bengala, el fenómeno se denomina Bobay Dhora (bengalí: বোবায় ধরা, iluminado. 'Golpeado por Boba').

Camboya

La parálisis del sueño entre los camboyanos se conoce como "el fantasma te empuja hacia abajo" e implica la creencia en visitas peligrosas de parientes fallecidos.

Egipto

En Egipto, la parálisis del sueño se conceptualiza como un terrorífico ataque de jinn. Los genios pueden incluso matar a sus víctimas.

Italia

En las diferentes regiones de Italia hay muchos ejemplos de seres sobrenaturales asociados con la parálisis del sueño. En las regiones de Marche y Abruzzo, se conoce como Pandafeche [it] o pantafica [it] ataque; el Pandafeche generalmente se refiere a una bruja malvada, a veces un espíritu fantasmal o una criatura aterradora parecida a un gato, que se monta en el pecho de la víctima y trata de hacerle daño. La única forma de evitarla es tener una bolsa de arena o frijoles cerca de la cama, para que la bruja se detenga a contar cuántos frijoles o granos de arena hay dentro. Una tradición similar está presente en el folclore sardo, donde el Ammuntador es conocido como una criatura que se monta sobre el pecho de las personas durante el sueño para provocarles pesadillas, y que puede cambiar de forma según a los miedos de la persona. En el norte de Italia, específicamente en la zona del Tirol, la Trud es una bruja que se sienta en el pecho de las personas por la noche, dejándolas sin respiración; para ahuyentarla, la gente debería hacer la señal de la cruz, algo que necesitaría una gran lucha en una situación de parálisis. Un folclore similar está presente en el área de Sannio, alrededor de la ciudad de Benevento, donde la bruja se llama Janara. En el sur de Italia, la parálisis del sueño suele explicarse con la presencia de un duende parado en el pecho de las personas: si la persona logra atrapar al duende (o robarle el sombrero), a cambio de su libertad (o de tener su sombrero hacia atrás) puede revelar el escondite de un rico tesoro; este sprite tiene diferentes nombres en diferentes regiones de Italia: Monaciello en Campania, Monachicchio en Basilicata, Laurieddhu o Scazzamurill en Apulia, Mazzmuredd en Molise.

Terranova

En Terranova, la parálisis del sueño se conoce como la Vieja Bruja, y se dice que las víctimas de una bruja están montadas por brujas al despertar. Las víctimas informan estar completamente conscientes, pero no pueden hablar ni moverse, e informan que una persona o un animal se sienta sobre su pecho. A pesar del nombre, el atacante puede ser hombre o mujer. Algunas curas o prevenciones sugeridas para Old Hag incluyen dormir con una Biblia debajo de la almohada, decir el nombre del durmiente al revés o, en un ejemplo extremo, dormir con una teja o una tabla incrustada con clavos atados al pecho. Este objeto se llamaba Hag Board. The Old Hag es lo suficientemente conocida en la provincia como una figura de la cultura pop, que aparece en películas y obras de teatro, así como en objetos artesanales.

Nigeria

Nigeria tiene innumerables interpretaciones de la causa de SP. Esto se debe a la cultura muy diversificada y al sistema de creencias que existe allí.

Estados Unidos

La parálisis del sueño a veces se interpreta como una abducción extraterrestre en los Estados Unidos.

Literatura

Varias formas de magia y posesión espiritual también se presentaron como causas en la literatura. En la Europa del siglo XIX, se pensaba que los caprichos de la dieta eran los responsables. Por ejemplo, en Cuento de Navidad de Charles Dickens, Ebenezer Scrooge atribuye el fantasma que ve a '... un trozo de carne sin digerir, una mancha de mostaza, una miga de queso, un fragmento de patata poco hecha..." De manera similar, la Household Cyclopedia (1881) ofrece los siguientes consejos sobre las pesadillas:

Se debe prestar gran atención a la regularidad y la elección de la dieta. La intemperancia de todo tipo es dolorosa, pero nada es más productivo de esta enfermedad que beber vino malo. De los comestibles los que son más perjudiciales son todas carnes grasas y grasas y pastelería... El ejercicio moderado contribuye en un grado superior a promover la digestión de los alimentos y prevenir la flatulencia; aquellos, sin embargo, que están necesariamente confinados a una ocupación sedentaria, deben evitar particularmente aplicarse para estudiar o trabajar... Ir a la cama antes de la hora habitual es una causa frecuente de pesadilla, ya que a veces el paciente duerme demasiado tiempo o para estar despierto durante la noche. Pasar toda una noche o parte de una noche sin descanso también da a luz la enfermedad, ya que a veces el paciente, en la noche futura, para dormir demasiado sana. Indultar en el sueño demasiado tarde en la mañana, es un método casi seguro para traer el paroxismo, y con más frecuencia vuelve, la mayor fuerza que adquiere; la propensión a dormir en este momento es casi irresistible.

J. M. Barrie, el autor de las historias de Peter Pan, pudo haber tenido parálisis del sueño. Dijo de sí mismo "En mi primera infancia era una sábana que trataba de ahogarme en la noche". También describió varios incidentes en las historias de Peter Pan que indican que estaba familiarizado con la conciencia de una pérdida de tono muscular mientras se encontraba en un estado de ensueño. Por ejemplo, Maimie está dormida pero grita '¿Qué fue eso?... ¡Se está acercando! Es sentir tu cama con sus cuernos, es aburrido para [en] ti’. y cuando los niños Darling soñaban con volar, Barrie dice: "No se veía nada horrible en el aire, pero su progreso se había vuelto lento y laborioso, exactamente como si estuvieran abriéndose paso a través de fuerzas hostiles". A veces flotaban en el aire hasta que Peter los golpeaba con los puños”. Barrie describe muchas parasomnias y síntomas neurológicos en sus libros y los usa para explorar la naturaleza de la conciencia desde un punto de vista experiencial.

Películas documentales

The Nightmare es un documental de 2015 que analiza las causas de la parálisis del sueño como se ve a través de extensas entrevistas con los participantes, y las experiencias son recreadas por actores profesionales. En resumen, propone que fenómenos culturales como la abducción extraterrestre, la experiencia cercana a la muerte y la gente sombra pueden, en muchos casos, atribuirse a la parálisis del sueño. La "vida real" película de terror debutó en el Festival de Cine de Sundance el 26 de enero de 2015 y se estrenó en los cines el 5 de junio de 2015.