Pápulas perladas

Las pápulas perladas del pene (Hirsuties papillaris genitalis) son pequeñas protuberancias benignas en el pene humano. Varían en tamaño de 1 a 4 mm, son perlados o de color carne, lisos y en forma de cúpula o filiformes, y aparecen en una o varias filas alrededor de la corona, el borde de la cabeza del pene y, a veces, en el cuerpo del pene.. Son indoloros, no cancerosos y no dañinos.

Síntomas y signos

Las PPP son pequeños bultos en el pene humano. Varían en tamaño de 1 a 4 mm, son perlados o de color carne, lisos y rematados en cúpula o filiformes, y aparecen en una o varias filas alrededor de la corona, el borde del glande y, a veces, en el cuerpo del pene. Son indoloros, no cancerosos y no dañinos.

Causa y mecanismo

Las PPP son un tipo de angiofibroma. Su función no es bien entendida. A veces se describen como restos vestigiales de las espinas del pene, características sensibles que se encuentran en el mismo lugar en otros primates. Las PPP secretan aceite que humedece el glande del pene. No se propagan y, a menudo, retroceden espontáneamente. Junto con las glándulas de Fordyce, las PPP secretan aceites para mantener la piel de la cabeza del pene en buenas condiciones. El esmegma puede acumularse si estos aceites se producen en exceso o si no se lava correctamente debajo del prepucio.

Diagnóstico

El diagnóstico es por visualización. En la dermatoscopia, las pápulas de color blanco rosado aparecen en un patrón similar a un adoquín y contienen vasos sanguíneos centrales punteados o en forma de coma. No hay escala. Las PPP a veces se confunden con las verrugas genitales debido a una apariencia similar percibida. También pueden tener un aspecto similar al molusco contagioso, la hiperplasia sebácea y el liquen nítido. La histopatología muestra tejido conectivo denso, fibroblastos y muchos vasos sanguíneos.

Tratamiento

En general, se brinda tranquilidad y no se necesita tratamiento. Se puede considerar el láser o la crioterapia para los hombres que encuentran angustiante mirar las PPP o sienten vergüenza excesiva.

El láser de dióxido de carbono generalmente tiene buenos resultados con la curación de la piel dentro de los 7 días. El procedimiento requiere anestesia, es posible que deba realizarse más de una vez y tiene riesgo de sangrado, cicatrización y cambios de color. Otro procedimiento implica un hyfrecator.

Epidemiología

Las PPP son comunes y ocurren en 14% a 48% de los hombres jóvenes. Son más comunes en los machos intactos.

Sociales y culturales

Algunos hombres encuentran que las PPP son angustiosas de ver, debido a su parecido con algunas infecciones de transmisión sexual. Aunque no está relacionado con ninguna enfermedad, en ocasiones las PPP se confunden con las verrugas del VPH. También existen remedios caseros para "curarla", a pesar de que las pápulas no son infecciosas ni perjudiciales para la salud y pueden tener funciones beneficiosas. Algunos de los "remedios caseros" que se encuentran en Internet y en otros lugares usan ungüentos o cremas suaves para suavizar las pápulas, pero otros son técnicas físicamente peligrosas para eliminar las pápulas que pueden provocar la mutilación genital permanente.

Rapini et al. Aconseja que, dado que los dermatólogos tienen formas seguras y efectivas de eliminar las pápulas si se desea, se deben evitar los remedios caseros que involucren sustancias corrosivas o la autocirugía, ya que pueden dañar permanentemente el funcionamiento sexual. Rapini et al. Además, establece que la extracción solo debe ser realizada por un médico que utilice técnicas médicas comprobadas.