Papiloma invertido

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Un papiloma invertido, también conocido como tumor de Ringertz, es un tipo de tumor en el que las células epiteliales superficiales crecen hacia abajo, penetrando en el tejido de soporte subyacente. Puede presentarse en la nariz, los senos paranasales o en las vías urinarias (vejiga, pelvis renal, uréter y uretra). Cuando se presenta en la nariz o los senos paranasales, puede causar síntomas similares a los de la sinusitis, como congestión nasal. Cuando se presenta en las vías urinarias, puede causar sangre en la orina.

Diagnosis

Los papilomas invertidos se diagnostican definitivamente mediante examen histológico. Sin embargo, la resonancia magnética (RM) puede mostrar un rasgo característico, descrito como patrón cerebriforme contorneado (PCC). Un estudio retrospectivo publicado en el American Journal of Neuroradiology concluyó que la identificación de PCC mediante RM en un paciente con un tumor nasal hacía bastante probable el diagnóstico de papiloma invertido. El estudio reportó una sensibilidad y especificidad del 100 % y del 87 %, respectivamente. El PCC también puede asociarse con otros tumores malignos.

Tratamiento

El tratamiento de elección para la sinusitis y la nariz es la cirugía endoscópica funcional sinusal.

Recurrencia y malignificación

Los papilomas invertidos de los senos paranasales y la nariz presentan un alto riesgo de recurrencia tras el tratamiento quirúrgico. La recurrencia suele ocurrir en los dos años posteriores a la cirugía y en la misma localización anatómica. Los papilomas invertidos tienen un potencial de transformación maligna del 5 al 15 %.

Historia

Los papilomas invertidos fueron descritos por primera vez por Nils Ringertz en 1938. Describió su apariencia microscópica y su tendencia a crecer hacia el estroma del tejido conectivo.

Imagen adicional

Referencias

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  • Entrada de papiloma invertido en el dominio público NCI Dictionary of Cancer Terms

Public Domain Este artículo incorpora material de dominio público Dictionary of Cancer Terms. U.S. National Cancer Institute.


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