P-ANCA
Los p-ANCA, o MPO-ANCA, o anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos perinucleares, son anticuerpos que tiñen el material que rodea el núcleo de un neutrófilo. Son una clase especial de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos.
Este patrón se produce porque la gran mayoría de los antígenos a los que se dirigen los ANCA son altamente catiónicos (cargados positivamente) a un pH de 7,00. Durante la fijación con etanol (pH ~7,0 en agua), los antígenos que son más catiónicos migran y se localizan alrededor del núcleo, atraídos por su contenido de ADN cargado negativamente. Por lo tanto, la tinción con anticuerpos produce fluorescencia en la región que rodea el núcleo.
Metas
Los p-ANCA tiñen la región perinuclear uniéndose a dianas específicas. La diana más común de los p-ANCA es la mieloperoxidasa (MPO), una proteína de los gránulos de los neutrófilos cuyo papel principal en los procesos metabólicos normales es la generación de radicales de oxígeno.
Los ANCA se forman con menos frecuencia contra antígenos alternativos que también pueden dar lugar a un patrón p-ANCA. Entre ellos se encuentran la lactoferrina, la elastasa y la catepsina G.
Cuando la afección es una vasculitis, el objetivo suele ser la MPO. Sin embargo, se ha informado que la proporción de sueros p-ANCA con anticuerpos anti-MPO es tan baja como el 12%.
Condiciones médicas
El p-ANCA está asociado con varias afecciones médicas:
- Es bastante específico, pero no sensible para la colitis ulcerosa, por lo que no es útil como una prueba de diagnóstico única. Cuando se mide junto con anticuerpos cerevisiae anticuerpos (ASCA), p-ANCA se ha estimado que tiene una especificidad del 97% y una sensibilidad del 48% en diferenciar pacientes con colitis ulcerosa de controles normales.
- Aproximadamente el 50% de los casos de granulomatosis eosinofílica con poliangitis
- La mayoría de la colangitis esclerosante primaria
- Poliangitis microscópica
- necrotizante focal y glomerulonefritis crescentic
- Artritis reumatoide
Véase también
- C-ANCA
- Anticuerpo citoplasmático antineutrofílico (ANCA)
Referencias
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