Osteosclerosis idiopática

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La osteosclerosis idiopática, también conocida como enostosis o isla ósea densa, es una afección que puede encontrarse alrededor de las raíces de un diente, generalmente un premolar o un molar. Generalmente es indolora y se detecta durante las radiografías de rutina como un área radiopaca (clara) amorfa alrededor de un diente. No hay signos de inflamación del diente y, si la isla está asociada con la raíz, se conserva el espacio del ligamento periodontal.

Signos y síntomas

Radiodensidad focal de la mandíbula que no es inflamatoria, displásica, neoplásica ni manifestación de una enfermedad sistémica. Es común y afecta al 5% de la población, generalmente se observa en adolescentes y personas de entre 20 y 30 años. Generalmente es asintomática y es un hallazgo incidental en una radiografía, se encuentra en cualquier parte de la mandíbula, más comúnmente en la región premolar-molar mandibular. La forma varía desde redondeada a estrías lineales y ocasionalmente formas angulares.

Causa

En su mayoría es desconocida (idiopática), pero puede ser una reacción a un traumatismo o infección pasados, que es difícil de descartar en algunos casos.

Diagnosis

El diagnóstico habitual se realiza mediante radiografías y la historia clínica del paciente; rara vez se necesita una biopsia. Los controles periódicos deben incluir radiografías adicionales que muestren un crecimiento o regresión mínimos.

Radiología

Radiodensidad bien definida, redondeada o triangular, uniformemente opaca. No hay componente radiolúcido. Se encuentra cerca del ápice radicular o en la zona interradicular. La reabsorción radicular y el movimiento dentario son poco frecuentes. Si se fusiona con las corticales óseas, lo hace sin expansión ni adelgazamiento.

Diagnóstico diferencial

Osteítis condensante, osteomielitis esclerosante, enostosis, cementoblastoma, displasia cemento-ósea, hipercementosis, exostosis (toros). La osteítis condensante puede parecerse a la osteosclerosis idiopática, sin embargo, los dientes asociados tendrán pulpitis o necrosis pulpar con osteítis condensante.

Estas características ayudan a diferenciar la osteosclerosis idiopática de entidades similares como la osteítis condensante, la displasia cemento-ósea, la hipercementosis y el cementoblastoma.

Tratamiento

No es necesario ningún tratamiento.

Referencias

  1. ^ Silva, Brunno Santos Freitas; Bueno, Mike Reis; Yamamoto-Silva, Fernanda P.; Gómez, Ricardo Santiago; Peters, Ove Andreas; Estrela, Carlos (2017-07-03). "Diagnóstico diferencial y manejo clínico de lesiones de la mandíbula periférica/hiperdense". Brazilian Oral Research. 31: e52. doi:10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0052. PMID 28678971.
  2. ^ a b c d e f Andreasen, Barett (2021-04-28). "Apical Radiopacities". radiodontics.com. Archivado desde el original el 2022-01-15. Retrieved 2022-01-15.
  3. ^ Eliasson S, Halvarsson C, Ljungheimer C. Condensing periapical osteitis y tratamiento endodóntico. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1984 Feb;57(2):195-9. doi: 10.1016/0030-4220(84)90211-1. PMID 6583626.


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