Orf (enfermedad)

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Enfermedades humanas
Condiciones médicas

Orf es una viruela de corral, un tipo de zoonosis. Causa pequeñas pústulas en la piel principalmente de ovejas y cabras, pero también puede ocurrir en las manos de los humanos. Se forma un halo pálido alrededor de un centro rojo. Puede persistir durante varias semanas antes de formar una costra y luego se resuelve o deja un bulto duro. Por lo general, solo hay una lesión, pero puede haber muchas y no son dolorosas. A veces hay ganglios linfáticos inflamados.

Es causada por un Parapoxvirus. Puede ocurrir en humanos que manipulan animales infectados u objetos contaminados. Un tercio de los casos puede desarrollar eritema multiforme. Una vez resuelto, una persona aún puede volver a infectarse.

Por lo general, las opciones de tratamiento son limitadas. Se ha intentado inyectar cidofovir en la lesión o aplicar imiquimod. A veces es necesario cortarlos. La vacuna que se usa en las ovejas para prevenir la orf es viva y se sabe que causa enfermedades en humanos.

La enfermedad es endémica en los rebaños de ganado de todo el mundo. Un brote reciente surgió en el suroeste de Etiopía entre octubre de 2019 y mayo de 2020.

Humanos

Orf es una enfermedad zoonótica, lo que significa que los humanos pueden contraer este trastorno a través del contacto directo con ovejas y cabras infectadas o con fómites portadores del virus orf. Causa una pápula de apariencia purulenta a nivel local y generalmente no presenta síntomas sistémicos. Las ubicaciones infectadas pueden incluir el dedo, la mano, el brazo, la cara e incluso el pene (causado por una infección ya sea por el contacto con la mano al orinar o por la bestialidad). En consecuencia, es importante observar una buena higiene personal y usar guantes al tratar animales infectados. Puede parecer similar a la viruela vacuna y la pseudoviruela vacuna.

Mientras que la orf suele ser una enfermedad autolimitada benigna que se resuelve en 3 a 6 semanas, en las personas inmunocomprometidas puede ser muy progresiva e incluso potencialmente mortal. El cidofovir tópico al uno por ciento se ha utilizado con éxito en algunos pacientes con enfermedad progresiva. Se pueden infligir daños graves en el ojo si está infectado por orf, incluso entre individuos sanos. El virus puede sobrevivir en el suelo durante al menos seis meses.

Otros animales

Orf es principalmente una enfermedad de ovejas y cabras, aunque se ha informado como una enfermedad natural en humanos, steenbok y alpacas, rebecos y tahrs, renos, bueyes almizcleros, perros, gatos, cabras montesas, borregos cimarrones, ovejas dall, y ardillas rojas.

Ovejas y cabras

Se ha registrado desde finales del siglo XIX y se ha informado de la mayoría de las áreas de cría de ovejas o cabras, incluidas las de Europa, Medio Oriente, Estados Unidos, África, Asia, América del Sur, Canadá, Nueva Zelanda. y Australia. Orf se transmite por fómites y contacto directo. En algunos ambientes, la infección es inyectada por raspaduras de cardos tanto de plantas en crecimiento como taladas. Los síntomas incluyen pápulas y pústulas en los labios y el hocico, y con menor frecuencia en la boca de los corderos jóvenes y en los párpados, patas y pezones de las ovejas. Las lesiones progresan a costras gruesas que pueden sangrar. Orf en la boca de los corderos puede impedir el amamantamiento y causar pérdida de peso, y puede infectar la ubre de la oveja madre, lo que podría provocar mastitis. Las ovejas son propensas a la reinfección. En ocasiones, la infección puede ser extensa y persistente si el animal no produce una respuesta inmunitaria.

Una oveja con infección en la nariz y los labios

Una vacuna de virus vivo (código ATCvet: QI04AD01 (WHO)) está hecha de material de costra y generalmente se administra a las ovejas a la edad de dos meses., pero solo a los corderos cuando hay un brote. La vacuna puede causar enfermedades en humanos.

En ovejas y cabras, las lesiones aparecen principalmente en o cerca de la línea del cabello y en otras partes de los labios y el hocico. En algunos casos las lesiones aparecen sobre y dentro de las fosas nasales, alrededor de los ojos, en el muslo, coronilla, vulva, ubre y axila. En casos raros, en su mayoría en corderos jóvenes, se encuentran lesiones en la lengua, las encías, el paladar y el esófago. También se ha informado varias veces que causa lesiones en el rumen. En un caso, se demostró que una forma grave del virus orf provocó un brote en el tracto gastrointestinal, los pulmones, el corazón, así como en la cavidad bucal, las mejillas, la lengua y los labios. Otro caso grave fue la faringitis, las lesiones genitales y la infección de las pezuñas que provocaron cojera y, en algunos casos, desprendimiento de la pezuña.

Por lo general, las ovejas se liberarán del orf en aproximadamente una semana a medida que la enfermedad sigue su curso. Los custodios de ovejas pueden ayudar asegurándose de que los corderos infectados reciban suficiente leche y separando el ganado infectado para ralentizar la transmisión cruzada a animales sanos. Es recomendable que quienes manipulan animales infectados usen guantes desechables para evitar infecciones cruzadas y autoinfecciones. Se debe contactar a un veterinario si existe el riesgo de un diagnóstico erróneo con otras afecciones más graves.

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