Oftalmología

Oftalmología (OFF-thal-MOL-ə-jee) es una subespecialidad quirúrgica dentro de la medicina que se ocupa del diagnóstico y tratamiento de los trastornos oculares.

Un oftalmólogo es un médico que se somete a una subespecialidad en atención médica y quirúrgica de los ojos. Después de obtener un título de médico, un médico que se especialice en oftalmología debe seguir una formación de residencia de posgrado adicional específica para ese campo. Esto puede incluir una pasantía integrada de un año que involucre más capacitación médica general en otros campos, como medicina interna o cirugía general. Después de la residencia, se puede buscar capacitación especializada adicional (o beca) en un aspecto particular de la patología ocular.

Los oftalmólogos recetan medicamentos para tratar dolencias, como enfermedades oculares, implementan terapia con láser y realizan cirugías cuando es necesario. Los oftalmólogos brindan atención oftalmológica primaria y especializada, médica y quirúrgica. La mayoría de los oftalmólogos participan en investigaciones académicas sobre enfermedades oculares en algún momento de su formación y muchos incluyen la investigación como parte de su carrera. La oftalmología siempre ha estado a la vanguardia de la investigación médica con una larga historia de avances e innovación en el cuidado de los ojos.

Enfermedades

Una breve lista de algunas de las enfermedades más comunes que tratan los oftalmólogos:

• Catarata
• Lágrima excesiva (obstrucción de conductos)
• Proptosis (ojos hinchados)
• Enfermedad de los ojos tiroideos
• Tumores oculares
• Ptosis
• Retinopatía diabética
• Síndrome del ojo seco
• Glaucoma
• Degeneración macroular
• Destacamento retiniano
• Endophthalmitis
• Errores refractivos
• Estrabismo (misalignación o desviación de los ojos)
• Uveitis
• Traumatismo ocular
• Lesiones causadas por el mundo
• Fractura orbital

Las compañías farmacéuticas más valoradas a nivel mundial cuyos productos líderes están en Oftalmología son Regeneron (Estados Unidos) para el tratamiento de AMD y Bausch Health (Canadá) para Front of eye.

Diagnóstico

Oftalmoscopia indirecta

Angiografía de fluoresceína

Examen de la vista

Los siguientes son ejemplos de métodos de examen realizados durante un examen ocular que permiten el diagnóstico

• Evaluación visual de la agudeza
• Tonometría ocular para determinar la presión intraocular
• Motilidad extraocular y evaluación de alineación ocular
• Examen de la lámpara
• Examen de fondo dilatado
• Gonioscopy
• Reflexión

Pruebas especializadas

La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una plataforma tecnológica médica utilizada para evaluar las estructuras oculares. Luego, los médicos utilizan la información para evaluar la estadificación de los procesos patológicos y confirmar los diagnósticos clínicos. Las exploraciones de OCT posteriores se utilizan para evaluar la eficacia del tratamiento de la retinopatía diabética, la degeneración macular relacionada con la edad y el glaucoma.

Angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA) y Angiografía con fluoresceína para visualizar las redes vasculares de la retina y la coroides.

Electrorretinografía (ERG) mide las respuestas eléctricas de varios tipos de células en la retina, incluidos los fotorreceptores (bastones y conos), células internas de la retina (células bipolares y amacrinas), y las células ganglionares.

La electrooculografía (EOG) es una técnica para medir el potencial permanente corneo-retiniano que existe entre la parte frontal y posterior del ojo humano. La señal resultante se denomina electrooculograma. Las principales aplicaciones son el diagnóstico oftalmológico y el registro de los movimientos oculares.

Pruebas de campo visual para detectar disfunciones en la visión central y periférica que pueden ser causadas por diversas afecciones médicas, como glaucoma, accidente cerebrovascular, enfermedad de la hipófisis, tumores cerebrales u otros déficits neurológicos.

La topografía corneal es una técnica de imagen médica no invasiva para mapear la curvatura anterior de la córnea, la estructura externa del ojo.

La ecografía de los ojos puede realizarla un oftalmólogo.

Cirugía oftálmica

Un oftalmólogo que realiza cirugía

La cirugía ocular, también conocida como cirugía ocular, es una cirugía realizada en el ojo o sus anexos por un oftalmólogo. El ojo es un órgano frágil y requiere un cuidado extremo antes, durante y después de un procedimiento quirúrgico. Un cirujano oftalmólogo es responsable de seleccionar el procedimiento quirúrgico apropiado para el paciente y de tomar las precauciones de seguridad necesarias.

Subespecialidades

La oftalmología incluye subespecialidades que se ocupan de ciertas enfermedades o enfermedades de ciertas partes del ojo. Algunos de ellos son:

• Cirugía del segmento anterior
• Cornea, superficie ocular y enfermedad externa
• Glaucoma
• Neuro-oftalmología
• Oncología Ocular
• Oculoplásticos y cirugía orbital
• Patología oftalmológica
• Oftalmología pediátrica/strabismus (misalignación de los ojos)
• Cirugía refractiva
• Retina médica, se ocupa del tratamiento de los problemas de retina a través de medios no quirúrgicos
• Uveitis
• En algunos países existen programas de formación de especialidades veterinarias en oftalmología veterinaria.
• Cirugía vitreo-retina, se ocupa de la gestión quirúrgica de las enfermedades del segmento retina y posterior

La retina médica y la cirugía vitreorretiniana a veces se combinan y juntas se denominan subespecialización del segmento posterior

Etimología

Las raíces griegas de la palabra oftalmología son ὀφθαλμός (oftalmos, & #34;ojo") y -λoγία (-logia, & #34;estudio, discurso"), es decir, "el estudio de los ojos". La disciplina se aplica a todos los ojos de los animales, sean humanos o no, ya que la práctica y los procedimientos son bastante similares con respecto a los procesos de la enfermedad, aunque existen diferencias en la anatomía o prevalencia de la enfermedad.

Historia

El antiguo Cercano Oriente y el período griego

En el Papiro Ebers del antiguo Egipto que data de 1550 aC, se dedica una sección a las enfermedades oculares.

Antes de Hipócrates, los médicos basaban en gran medida sus concepciones anatómicas del ojo en la especulación, en lugar del empirismo. Reconocieron la esclerótica y la córnea transparente que corría al ras como la capa externa del ojo, con una capa interna con pupila y un líquido en el centro. Se creía, por Alcameón (siglo V aC) y otros, que este fluido era el medio de la visión y fluía desde el ojo hasta el cerebro por un tubo. Aristóteles adelantó tales ideas con el empirismo. Diseccionó los ojos de los animales y, al descubrir tres capas (no dos), descubrió que el fluido tenía una consistencia constante con la formación (o congelación) del cristalino después de la muerte, y se vio que las capas circundantes estaban yuxtapuestas. Él y sus contemporáneos propusieron además la existencia de tres tubos que salen del ojo, no uno. Un tubo de cada ojo se encontraba dentro del cráneo.

El médico griego Rufo de Éfeso (siglo I d. C.) reconoció un concepto más moderno del ojo, con la conjuntiva, que se extiende como una cuarta capa epitelial sobre el ojo. Rufus fue el primero en reconocer un ojo con dos cámaras, con una cámara desde la córnea hasta el cristalino (llena de agua), la otra desde el cristalino hasta la retina (llena de una sustancia parecida a la clara de huevo).

Celso, el filósofo griego del siglo II d. C., dio una descripción detallada de la cirugía de cataratas mediante el método de acostarse.

El médico griego Galeno (siglo II d. C.) remedió algunas descripciones erróneas, incluso sobre la curvatura de la córnea y el cristalino, la naturaleza del nervio óptico y la existencia de una cámara posterior. Aunque este modelo era un modelo moderno del ojo más o menos correcto, contenía errores. Aun así, no se avanzó de nuevo hasta después de Vesalio. Luego se descubrió un cuerpo ciliar y se vio que la esclerótica, la retina, la coroides y la córnea se unían en el mismo punto. Se vio que las dos cámaras contenían el mismo líquido, así como que la lente estaba unida a la coroides. Galen continuó con la idea de un canal central, pero diseccionó el nervio óptico y vio que era sólido. Contó por error siete músculos ópticos, uno de más. También sabía de los conductos lagrimales.

India antigua

El cirujano indio Sushruta escribió el Sushruta Samhita en sánscrito aproximadamente en el siglo VI a. C., en el que se describen 76 enfermedades oculares (de ellas, 51 quirúrgicas) así como varios instrumentos y técnicas quirúrgicas oftalmológicas. Su descripción de la cirugía de cataratas era compatible con el método de acostarse. Ha sido descrito como uno de los primeros cirujanos de cataratas.

Islam medieval

Anatomía del Ojo, 1200 A.D.

Los científicos persas y árabes islámicos medievales (a diferencia de sus predecesores clásicos) consideraban normal combinar la teoría y la práctica, incluida la elaboración de instrumentos precisos y, por lo tanto, encontraron natural combinar el estudio del ojo con la aplicación práctica de ese conocimiento. Hunayn ibn Ishaq, y otros a partir del período árabe medieval, enseñaron que el cristalino está en el centro exacto del ojo. Esta idea se propagó hasta finales del siglo XVI.

Ibn al-Haytham (Alhazen), en su Libro de Óptica, explicó que la visión ocurre cuando la luz cae sobre un objeto, rebota y se dirige a los ojos.

Ibn al-Nafis, un árabe nativo de Damasco, escribió un extenso libro de texto, El libro pulido sobre oftalmología experimental, dividido en dos partes, Sobre la teoría de la oftalmología y Fármacos oftálmicos simples y compuestos.

Avicena escribió en su Canon "rescheth", que significa "retiformis", y Gerardo de Cremona tradujo esto aproximadamente en 1150 al nuevo término "retina".

Periodo Moderno

Instrumentos de Oftalmología Temprana

En los siglos XVII y XVIII, Malpighi utilizó lupas de mano, Leeuwenhoek microscopios, Ruysch preparaciones para fijar el ojo para el estudio y, más tarde, Petit la congelación del ojo. Esto permitió un estudio detallado del ojo y un modelo avanzado. Persistieron algunos errores, como: por qué la pupila cambió de tamaño (se ven como vasos del iris que se llenan de sangre), la existencia de la cámara posterior y la naturaleza de la retina. Sin conocer sus funciones, Leeuwenhoek notó la existencia de fotorreceptores, sin embargo, no se describieron correctamente hasta Gottfried Reinhold Treviranus en 1834.

Aproximadamente en 1750, Jacques Daviel abogó por un nuevo tratamiento para la extracción de cataratas en lugar del método tradicional de acostamiento. Georg Joseph Beer (1763–1821) fue un oftalmólogo austriaco y líder de la Primera Escuela de Medicina de Viena. Introdujo una operación de colgajo para el tratamiento de cataratas (operación de Beer), además de haber popularizado el instrumento utilizado para realizar la cirugía (cuchillo de Beer).

En América del Norte, los curanderos indígenas trataban algunas enfermedades oculares frotando o raspando los ojos o los párpados.

Cirugía oftálmica en Gran Bretaña

El primer cirujano oftálmico de Gran Bretaña fue John Freke, designado para el cargo por los gobernadores del Hospital St. Bartholomew en 1727. Un gran avance se produjo con el nombramiento del Barón de Wenzel (1724-1790), un alemán que se convirtió en oculista del rey Jorge III de Gran Bretaña en 1772. Su habilidad para eliminar cataratas legitimó el campo. El primer hospital oftálmico dedicado abrió en 1805 en Londres; ahora se llama Moorfields Eye Hospital. Los desarrollos clínicos en Moorfields y la fundación del Instituto de Oftalmología (ahora parte del University College London) por parte de Sir Stewart Duke-Elder establecieron el sitio como el hospital oftalmológico más grande del mundo y un nexo para la investigación oftalmológica.

Europa Central

En Berlín, el oftalmólogo Albrecht von Graefe introdujo la iridectomía como tratamiento para el glaucoma y mejoró la cirugía de cataratas. También se le considera el padre fundador de la Sociedad Oftalmológica Alemana.

Numerosos oftalmólogos huyeron de Alemania después de 1933 cuando los nazis comenzaron a perseguir a los descendientes de judíos. Un líder representativo fue Joseph Igersheimer (1879–1965), mejor conocido por sus descubrimientos con arsfenamina para el tratamiento de la sífilis. Huyó a Turquía en 1933. Como uno de los ocho directores emigrantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul, construyó una clínica moderna y capacitó a los estudiantes. En 1939, se fue a los Estados Unidos y se convirtió en profesor en la Universidad de Tufts. Al oftalmólogo alemán, Gerhard Meyer-Schwickerath se le atribuye ampliamente el desarrollo del predecesor de la coagulación con láser, la fotocoagulación.

En 1946, Igersheimer realizó los primeros experimentos sobre la coagulación con luz. En 1949, realizó el primer tratamiento exitoso de un desprendimiento de retina con un haz de luz (coagulación de luz) con un dispositivo construido por él mismo en el techo de la clínica oftalmológica de la Universidad de Hamburgo-Eppendorf.

La oftalmología polaca data del siglo XIII. La Sociedad Oftalmológica Polaca se fundó en 1911. Un líder representativo fue Adam Zamenhof (1888–1940), quien introdujo ciertos procedimientos de cuidado ocular de diagnóstico, quirúrgicos y no quirúrgicos. Fue ejecutado por los nazis alemanes en 1940.

Zofia Falkowska (1915-1993), directora de la Facultad y Clínica de Oftalmología de Varsovia de 1963 a 1976, fue la primera en utilizar láseres en su práctica.

Contribuciones de físicas

Entre los físicos destacados de finales del siglo XIX y principios del XX se encuentra Ernst Abbe (1840–1905), copropietario de las fábricas de Zeiss Jena en Alemania, donde desarrolló numerosos instrumentos ópticos. Hermann von Helmholtz (1821-1894) fue un erudito que hizo contribuciones a muchos campos de la ciencia e inventó el oftalmoscopio en 1851. Ambos hicieron cálculos teóricos sobre la formación de imágenes en sistemas ópticos y también estudiaron la óptica del ojo.

Requisitos profesionales

Los oftalmólogos son médicos (MD/DO en los EE. UU. o MBBS en el Reino Unido y en otros lugares o DO/DOMS/DNB), que normalmente completan una licenciatura, escuela de medicina general, seguida de una residencia en oftalmología. Los oftalmólogos suelen realizar trabajos ópticos, Atención médica y quirúrgica de los ojos.

Australia y Nueva Zelanda

En Australia y Nueva Zelanda, FRACO o FRANZCO es la calificación de especialista de posgrado equivalente. El sistema de formación estructurada se desarrolla a lo largo de cinco años de formación de posgrado. Los oftalmólogos capacitados en el extranjero son evaluados utilizando la vía publicada en el sitio web de RANZCO. Aquellos que han completado su formación formal en el Reino Unido y tienen el CCST o CCT, por lo general se consideran comparables.

Bangladés

En Bangladesh, para ser oftalmólogo, el título básico es un MBBS. Luego tienen que obtener un título de posgrado o diploma en una especialidad de oftalmología. En Bangladesh, estos son diploma en oftalmología, diploma en oftalmología comunitaria, becario o miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos en oftalmología y Maestría en Ciencias en oftalmología.

Canadá

En Canadá, después de la escuela de medicina se realiza una residencia en oftalmología. La residencia suele durar cinco años, que culmina con la beca del Royal College of Surgeons of Canada (FRCSC). Aproximadamente el 30% de los becarios (FRCSC) realizan capacitación en subespecialidades en una variedad de campos, desde segmento anterior, córnea, glaucoma, rehabilitación de la visión, uveítis, oculoplástica, retina médica y quirúrgica, oncología ocular, patología ocular o neurooftalmología. Se abren aproximadamente 35 vacantes por año para la capacitación de residencia en oftalmología en todo Canadá. Estos números fluctúan por año, oscilando entre 30 y 37 puntos. De estos, hasta diez plazas se encuentran en universidades de habla francesa en Quebec. Al final de los cinco años, el oftalmólogo que se gradúa debe aprobar las partes oral y escrita del examen del Royal College en inglés o francés.

India

En India, después de completar el título de MBBS, se requieren estudios de posgrado en oftalmología. Los títulos son doctor en medicina, maestro en cirugía, diplomado en medicina y cirugía oftálmica y diplomado de la junta nacional. La capacitación y la experiencia laboral concurrentes son en forma de una residencia junior en una facultad de medicina, hospital oftalmológico o institución bajo la supervisión de profesores experimentados. La experiencia laboral adicional en forma de beca, registrador o residente senior refina las habilidades de estos cirujanos oculares. Todos los miembros de la Sociedad de Oftalmólogos de la India y varias sociedades de oftalmólogos a nivel estatal realizan conferencias periódicas y promueven activamente la educación médica continua.

Nepal

En Nepal, para convertirse en oftalmólogo, se requieren tres años de estudios de posgrado después de obtener un título de MBBS. El posgrado en oftalmología se denomina médico en oftalmología. Actualmente, este título es proporcionado por el Instituto de Oftalmología Tilganga, Tilganga, Katmandú, BPKLCO, Instituto de Medicina, TU, Katmandú, Instituto BP Koirala de Ciencias de la Salud, Dharan, Universidad de Katmandú, Dhulikhel y Academia Nacional de Ciencias Médicas, Katmandú. Algunos ciudadanos nepaleses también estudian este tema en Bangladesh, China, India, Pakistán y otros países. Todos los graduados deben aprobar el examen de licencia del Consejo Médico de Nepal para convertirse en oftalmólogos registrados en Nepal. La capacitación de residencia concurrente es en la forma de un estudiante PG (residente) en una facultad de medicina, hospital de ojos o institución de acuerdo con las reglas y regulaciones de la universidad que proporciona el título. La Sociedad Oftálmica de Nepal celebra conferencias periódicas y promueve activamente la educación médica continua.

Irlanda

En Irlanda, el Colegio Real de Cirujanos de Irlanda otorga calificaciones de membresía (MRCSI (Ophth)) y becas (FRCSI (Ophth)) junto con el Colegio Irlandés de Oftalmólogos. La formación total de posgrado implica un año de pasantía, un mínimo de tres años de formación quirúrgica básica y otros 4,5 años de formación quirúrgica superior. La capacitación clínica se lleva a cabo en hospitales públicos financiados por el Ejecutivo del Servicio de Salud en Dublín, Sligo, Limerick, Galway, Waterford y Cork. Se requiere un mínimo de 8,5 años de capacitación antes de ser elegible para trabajar en puestos de consultor. Algunos alumnos se toman más tiempo para obtener títulos de maestría, doctorado o doctorado y para realizar becas clínicas en el Reino Unido, Australia y los Estados Unidos.

Pakistán

En Pakistán, después de MBBS, un programa de residencia de tiempo completo de cuatro años conduce a un examen FCPS de nivel de salida en oftalmología, realizado bajo los auspicios del Colegio de Médicos y Cirujanos de Pakistán. El duro examen es evaluado por consultores oftalmológicos pakistaníes altamente calificados y eminentes internacionales. Como requisito previo a los exámenes finales, también se evalúa un módulo intermedio, un módulo de óptica y refracción y una disertación escrita sobre un proyecto de investigación realizado bajo supervisión.

Además, un programa de residencia de dos años y medio conduce a un MCPS, mientras que también se ofrece una capacitación de DOMS de dos años. Para los candidatos en el ejército, se lleva a cabo un curso riguroso de dos años, con evaluaciones trimestrales, en el Instituto Médico de Postgrado de las Fuerzas Armadas en Rawalpindi.

La M.S. en oftalmología es también uno de los programas de especialidad. Además de los programas para médicos, también se ofrecen varios diplomas y títulos para personal de atención oftalmológica a fin de producir optometristas, ortoptistas, enfermeras oftálmicas, tecnólogos oftálmicos y técnicos oftálmicos competentes en este campo. Estos programas los ofrece, en particular, la Facultad de Oftalmología y Ciencias de la Visión Afines, en Lahore, y el Instituto de Oftalmología Comunitaria de Pakistán en Peshawar. También se ofrecen becas de subespecialidad en los campos de oftalmología pediátrica y oftalmología vitreorretiniana. La Universidad Médica King Edward, el Hospital Oftalmológico Al Shifa Trust Rawalpindi y el Hospital Oftalmológico Al-Ibrahim Karachi también han iniciado un programa de grado en este campo.

Filipinas

En Filipinas, la oftalmología se considera una especialidad médica que utiliza la medicina y la cirugía para tratar enfermedades de los ojos. Solo existe una organización profesional en el país debidamente reconocida por la PMA y la PCS: la Academia Filipina de Oftalmología (PAO). PAO y la Junta de Oftalmología de Filipinas (PBO) estándar estatal regulan los programas de residencia en oftalmología y la certificación de la junta. Para convertirse en oftalmólogo general en Filipinas, un candidato debe haber completado un título de doctor en medicina (MD) o su equivalente (por ejemplo, MBBS), haber completado una pasantía en Medicina, haber aprobado el examen de licencia médica y haber completado la capacitación de residencia en un hospital acreditado por la Junta de Oftalmología de Filipinas (brazo de acreditación de PAO). La obtención de la certificación de la junta en oftalmología de la PBO es esencial para adquirir privilegios en la mayoría de las principales instituciones de salud. Los graduados de programas de residencia pueden recibir capacitación adicional en subespecialidades de oftalmología, como neurooftalmología, retina, etc. al completar un programa de becas que varía en duración según los requisitos de cada programa.

Reino Unido

En el Reino Unido, tres universidades otorgan títulos de posgrado en oftalmología. El Royal College of Ophthalmologists (RCOphth) y el Royal College of Surgeons of Edinburgh otorgan MRCOphth/FRCOphth y MRCSEd/FRCSEd (aunque la membresía ya no es un requisito previo para la beca), el Royal College of Glasgow otorga FRCS. Trabajo de posgrado como registrador especialista y se requiere uno de estos títulos para la especialización en enfermedades oculares. Dicho trabajo clínico está dentro del NHS, con trabajo privado complementario para algunos consultores.

Solo existen 2,3 oftalmólogos por cada 100.000 habitantes en el Reino Unido, menos prorrata que en cualquier nación de la Unión Europea.

Estados Unidos

Hospital Oftalmológico de Nueva York, 1893

Los oftalmólogos generalmente completan cuatro años de estudios universitarios, cuatro años de facultad de medicina y cuatro años de capacitación específica en ojos (residencia). Algunos buscan capacitación adicional, conocida como beca, generalmente de uno a dos años. Los oftalmólogos son médicos que se especializan en el ojo y las estructuras relacionadas. Realizan atención ocular médica y quirúrgica y también pueden recetar lentes correctivos. A menudo manejan la enfermedad ocular en etapa tardía, que generalmente implica cirugía.

Los oftalmólogos deben completar los requisitos de educación médica continua para mantener la licencia y para la recertificación.

Oftalmólogos notables

La siguiente es una lista de médicos que han contribuido significativamente al campo de la oftalmología:

Siglos XVIII y XIX

• Theodor Leber (1840-1917) descubrió la amaurosis congénita de Leber, la neuropatía óptica hereditaria de Leber, el aneurisma miliario de Leber y la neuroretinitis estelar de Leber
• Carl Ferdinand von Arlt (1812-1887), el anciano (austriaco), demostró que la miopía se debe en gran medida a una excesiva longitud axial, publicó libros de texto influyentes sobre la enfermedad ocular, y realizó clínicas oculares anuales en áreas necesitadas mucho antes de que el concepto de campamentos oculares voluntarios se hiciera popular; su nombre todavía se une a algunos signos de enfermedad, por ejemplo, la línea de von Arlt
• Jacques Daviel (1696-1762) (Francia) afirmó ser el fundador de la cirugía de catarata moderna en que realizó la extracción de cataratas en lugar de necesitar la catarata o empujarla de nuevo a lo vitreo; se dice que ha llevado a cabo la técnica en 206 pacientes en 1752–53, de los cuales 182 se reportaron que eran exitosos, sin embargo, estas cifras no son muy creíbles, dada la falta total de técnica de anestesia
• Franciscus Donders (1818-1889) (Dutch) publicó análisis pioneros de biomecánica ocular, presión intraocular, glaucoma y óptica fisiológica y hizo posible la prescripción de combinaciones de lentes esféricas y cilíndricas para tratar el astigmatismo
• Joseph Forlenze (1757-1833) (Italia), especialista en cirugía de catarata, se hizo popular durante el Primer Imperio Francés, sanando, entre muchos, personalidades como el ministro Jean-Étienne-Marie Portalis y el poeta Ponce Denis Lebrun; fue nominado por Napoleón "chirurgien oculiste de los linces, los hospices civiles y todas las instituciones caritativas de los departamentos pobres del Imperio

Albrecht von Graefe

• Albrecht von Graefe (1828-1870) (Alemania) probablemente el oftalmólogo más importante del siglo XIX, junto con Helmholtz y Donders, uno de los 'padres fundadores' de la oftalmología como una especialidad, él era un brillante profesor clínico y carismático que tenía una influencia internacional en el desarrollo de la oftalmología, y era un pionero en la cartografía Racionalizó el uso de muchas drogas de importancia oftalmológica, incluyendo midriáticos y miotics; también fue el fundador de una de las primeras sociedades oftalmológicas (Sociedad Oftalmológica Alemán, 1857) y una de las revistas oftalmológicas más antiguas (Sociedad Oftalmológica Alemán, 1857)Archivos de Oftalmología de Graefe)

Allvar Gullstrand

• Allvar Gullstrand (1862-1930) (Suecia) fue ganador del Premio Nobel en 1911 por su investigación en el ojo como un aparato de refracción de la luz, describió el 'ojo esquemático', un modelo matemático del ojo humano basado en sus mediciones conocidas como las ' constantes ópticas' del ojo; sus mediciones todavía se utilizan hoy
• Hermann von Helmholtz (1821-1894), un gran polimatismo alemán, inventó el oftalmoscopio (1851) y publicó un importante trabajo sobre la óptica fisiológica, incluida la visión del color.
• Julius Hirschberg (1843-1925) (Alemania) en 1879 se convirtió en el primero en utilizar un electromagnet para eliminar cuerpos metálicos extranjeros del ojo y en 1886 desarrolló la prueba Hirschberg para medir estrabismo
• Peter Adolph Gad (1846 – 1907), oftalmólogo danés que fundó la primera enfermería ocular en São Paulo, Brasil
• Socrate Polara (1800-1860, Italia) fundó la primera clínica de oftalmología dedicada en Sicilia en 1829, enteramente como un esfuerzo filantrópico; más tarde fue nombrado primer director del departamento de oftalmología en el Gran Hospital de Palermo, Sicilia, en 1831 después de que el gobierno siciliano se convenciera de la importancia del apoyo estatal para la especialización
• Herman Snellen (1834-1908) (Países Bajos) presentó el gráfico Snellen para estudiar la agudeza visual

Siglos XX y XXI

• Vladimir Petrovich Filatov (1875-1956) (Ucrania) contribuyó con el método de injerto de aletas de tubo, trasplante corneal y preservación de injertos de ojos de cadaver y terapia de tejido; fundó el Instituto Filatov de Enfermedades Oculares y Terapia de Tejidos, Odessa, uno de los principales institutos oculares del mundo
• Shinobu Ishihara (1879-1963) (Japón), en 1918, inventó el Test Ishihara Color Vision, un método común para determinar la ceguera de color; también hizo importantes contribuciones al estudio de Trachoma y Miopía
• Ignacio Barraquer (1884-1965) (España), en 1917, inventó el primer instrumento de vacío motorizado (erisofago) para la extracción intracapsular de cataratas; fundó la Clínica Barraquer en 1941 y el Instituto Barraquer en 1947 en Barcelona, España
• Ernst Fuchs (1851-1930) fue un oftalmólogo austríaco conocido por su descubrimiento y descripción de numerosas enfermedades oculares y anomalías incluyendo la distrofia de Fuchs e iridociclitis heterocromo
• Tsutomu Sato (1902-1960) (Japón) pionero en cirugía refractiva incisional, incluyendo técnicas para el astigmatismo y la invención de la queatotomía radial para la miopía
• Jules Gonin (1870-1935) (Suiza) fue el "padre de la cirugía de desprendimiento retina"
• Sir Harold Ridley (1906–2001) (Reino Unido), en 1949, pudo haber sido el primero en implantar con éxito una lente intraocular artificial después de observar que los fragmentos de plástico en los ojos de los pilotos de tiempo de guerra fueron bien tolerados; luchó durante décadas contra fuertes opiniones reaccionarias para que el concepto fuera aceptado como factible y útil
• Charles Schepens (1912–2006) (Bélgica) fue el "padre de la cirugía retina moderna" y desarrollador del oftalmoscopio binocular indirecto Schepens mientras estaba en el Hospital Ocular de Moorfields; fue el fundador del Instituto de Investigación Ocular de Schepens, asociado con la Escuela Médica de Harvard y la enfermería Ojo de Massachusetts, en Boston, Massachusetts
• Tom Pashby (1915–2005) (Canadá) fue Canadian Standards Association y defensor de la seguridad deportiva para prevenir lesiones oculares y lesiones de la médula espinal, desarrolló equipos deportivos más seguros, nombrados por la Orden de Canadá, inducidos en el Salón Deportivo de la Fama de Canadá
• Marshall M. Parks (1918–2005) fue el "padre de la oftalmología pediátrica"
• José Ignacio Barraquer (1916-1998) (España) fue el "padre de la cirugía refractiva moderna" y en la década de 1960, desarrolló técnicas laminales, incluyendo la queratomileusis y la queratofakia, así como el primer microkeratome y microlaté corneal
• Tadeusz Krwawicz (1910–1988) (Polonia), en 1961, desarrolló el primer crioprobe para la extracción intracapsular de cataratas
• Svyatoslav Fyodorov (1927-2000) (Rusia) fue el "padre de la microcirugía oftalmológica" y mejoró y popularizó la queatotomía radial, inventó una cura quirúrgica para la catarata, y desarrolló escleroplastia
• Charles Kelman (1930-2004)(Estados Unidos) desarrolló el sistema de riego y aspiración ultrasonido y mecanizado para la faacoemulsificación, permitiendo primero la extracción de cataratas a través de una pequeña incisión.
• Helena Ndume (b.1960) (Namibia) es una famosa oftalmólogo notable por su trabajo caritativo entre personas con enfermedades relacionadas con los ojos.