Nonoxinol-9
Nonoxinol-9, a veces abreviado como N-9, es un compuesto orgánico que se utiliza como tensioactivo. Es un miembro de la familia de tensioactivos no iónicos nonoxinol. El N-9 y compuestos relacionados son ingredientes de diversos productos cosméticos y de limpieza. Es muy utilizado en anticonceptivos por sus propiedades espermicidas.
Usos
Espermicida
Como espermicida, ataca las membranas acrosómicas de los espermatozoides, provocando que los espermatozoides queden inmovilizados. El nonoxinol-9 es el ingrediente activo de la mayoría de las cremas, jaleas, espumas, geles, películas y supositorios espermicidas.
Lubricante
El nonoxynol-9 es un ingrediente común de la mayoría de los lubricantes vaginales y anales debido a sus propiedades espermicidas.
Un estudio de 2004 encontró que durante un período de seis meses, las tasas de fracaso del uso típico de cinco anticonceptivos vaginales de nonoxinol-9 (película, supositorios y geles en tres concentraciones diferentes) oscilaban entre el 10% y el 20%.
Condones
Muchos modelos de condones están lubricados con soluciones que contienen nonoxinol-9. En esta función, se ha promocionado como método de respaldo para evitar el embarazo y microbicida para enfermedades de transmisión sexual en caso de falla del condón. Sin embargo, la Consulta Técnica OMS/CONRAD de 2001 sobre Nonoxinol-9 concluyó que: No hay evidencia científica publicada de que los condones lubricados con N-9 brinden protección adicional contra el embarazo o las ETS en comparación con los condones lubricados con otros productos. Dado que no se pueden excluir los efectos adversos debidos a la adición de N-9 a los condones, dichos condones ya no deberían promoverse. Sin embargo, es mejor usar condones lubricados con N-9 que ningún condón.
En comparación con los condones lubricados normales, los condones que contienen nonoxinol-9 presentan otra desventaja: están limitados por la vida útil del espermicida.
Barreras cervicales
Casi todas las marcas de gelatina para diafragma contienen nonoxinol-9 como ingrediente activo. Esta gelatina también se puede utilizar para un capuchón cervical. La mayoría de las esponjas anticonceptivas contienen nonoxinol-9 como ingrediente activo.
Crema de afeitar
El nonoxynol-9 a veces se incluye en cremas de afeitar por sus propiedades como tensioactivo no iónico; ayuda a descomponer los aceites de la piel que normalmente protegen el cabello de la humedad, de modo que se mojan y, por tanto, se vuelven más suaves y fáciles de afeitar. Gillette utilizaba anteriormente nonoxinol-9 para este propósito en sus productos Foamy, pero abandonó esta práctica.
Crema deportiva
El nonoxynol-9 también se encuentra en Bengay Vanishing Scent como ingrediente inactivo.
Cremas de hiedra venenosa
El nonoxinol-9 también se encuentra en la crema de hiedra venenosa Zanfel. Ayuda eficazmente a descomponer el aceite de urushiol que causa la erupción.
Efectos secundarios
De 1996 a 2000, un estudio patrocinado por la ONU realizado en varios lugares de África siguió a casi 1.000 trabajadores sexuales que usaban geles de nonoxinol-9 o un placebo. La tasa de infección por VIH entre quienes usaron nonoxinol-9 fue aproximadamente un 50% más alta que la de quienes usaron el placebo; aquellas que usaron nonoxinol-9 también tuvieron una mayor incidencia de lesiones vaginales, lo que puede haber contribuido a este mayor riesgo. Si bien estos resultados pueden no ser directamente aplicables al uso de menor frecuencia, estos hallazgos combinados con la falta de cualquier beneficio demostrado en la prevención del VIH por el uso de nonoxinol-9 llevaron a la Organización Mundial de la Salud a recomendar que ya no lo utilicen personas con alto riesgo de contraer el VIH. Infección por VIH. La OMS señala además que "el nonoxinol-9 no ofrece protección contra infecciones de transmisión sexual como la gonorrea y la clamidia". Un estudio realizado en 2006 sobre un gel vaginal de nonoxinol-9 en trabajadoras sexuales de África concluyó que no prevenía la infección genital por el virus del papiloma humano (VPH) y podía aumentar la capacidad del virus para infectar o persistir.