Nervio lingual
El nervio lingual transporta inervación sensorial desde los dos tercios anteriores de la lengua. Contiene fibras tanto de la división mandibular del nervio trigémino (CN V3) como del nervio facial (CN VII). Las fibras del nervio trigémino son para el tacto, el dolor y la temperatura (sensación general), y las del nervio facial son para el gusto (sensación especial).
Estructura
Origen
El nervio lingual surge del tronco posterior del nervio mandibular (CN V3) dentro de la fosa infratemporal.
Curso
El nervio lingual primero discurre profundo al músculo pterigoideo lateral y superior al músculo tensor del velo palatino; mientras pasa entre estos dos músculos, se une a la cuerda del tímpano y, a menudo, a una rama comunicante del nervio alveolar inferior.
El nervio luego pasa inferoanteriormente sobre el músculo pterigoideo medial hacia la cara medial de la rama de la mandíbula, y finalmente se encuentra con la mandíbula en la unión de la rama y el cuerpo de la mandíbula. Aquí, el nervio lingual es anterior y algo medial (profundo) al nervio alveolar inferior.
Cruza oblicuamente hacia el costado de la lengua debajo del constrictor faríngeo superior y el estilogloso, y luego entre el hiogloso y la parte profunda de la glándula submandibular; finalmente corre de lateral a medial inferiormente cruzando el conducto de la glándula submandibular y a lo largo de la lengua hasta su punta convirtiéndose en el nervio sublingual, que se encuentra inmediatamente debajo de la membrana mucosa.
El ganglio submandibular está suspendido por dos filamentos nerviosos del nervio lingual.
Distribución
Sensible general
El nervio lingual suministra inervación aferente somática general (es decir, sensorial general) a la membrana mucosa de los dos tercios anteriores de la lengua (es decir, el cuerpo de la lengua) (mientras que el tercio posterior (es decir, la raíz de la lengua) está inervado a través del nervio glosofaríngeo (CN IX)), el suelo de la cavidad bucal y la encía mandibular/lingual inferior.
Especial sensorial y parasimética autonómica
El nervio lingual también llega a transmitir fibras de la cuerda del tímpano (que se derivan del nervio facial (CN VII)), que proporcionan sensación especial (gusto) a los dos tercios anteriores de la lengua, así como parasimpático y inervación simpática.
Significado clínico
Lingual nervio injuries
La causa más común de lesiones del nervio lingual es la cirugía del tercer molar (muela del juicio); con menos frecuencia, el nervio lingual puede lesionarse mediante inyecciones dentales de anestésico local (particularmente inyecciones de bloqueo dental inferior) y cirugía sublingual o submandibular.
Cualquier lesión de los nervios sensoriales puede provocar dolor, alteración de la sensación y/o entumecimiento, pero normalmente surge una combinación de los tres síntomas. Esto puede tener un efecto negativo significativo en la calidad de vida del paciente afectando su función diaria y su salud psicológica.
Se debe advertir a los pacientes de forma rutinaria sobre las lesiones del nervio lingual antes de la cirugía de muelas del juicio y piso de la boca. Se acepta comúnmente que el riesgo asociado con la cirugía de muelas del juicio es del 2% temporal y del 0,2% permanente.
Advertir a los pacientes sobre una lesión nerviosa antes de la administración de inyecciones dentales profundas tiene un riesgo de lesión de aproximadamente 1:14.000 y el 25 % de estos permanecen persistentes. En Estados Unidos y Alemania se realiza de forma rutinaria una advertencia preoperatoria sobre estas lesiones. Esto refleja las buenas prácticas recomendadas por el Royal College of Anesthetists (advertencia previa de posible lesión nerviosa en relación con los bloqueos espinales y epidurales 1 en un riesgo de 24 a 57 000).
La odontología de infiltración es una técnica que puede reducir la posibilidad de lesiones del nervio lingual al evitar inyecciones profundas.
Evitar el acceso lingual al realizar una cirugía de muelas del juicio también evitará lesiones innecesarias del nervio lingual
Véase también
- Ramas del nervio hipoglosal
Imágenes adicionales
Mandible de embrión humano 24 mm. largo. El aspecto exterior.
División mandibular del nervio trifacial.
División mandibular del nervio trifacial, vista desde la línea media.
Plan de los nervios faciales e intermedios y su comunicación con otros nervios.
nervio hipoglosa, plexo cervical y sus ramas.
Conexiones simpáticas de la ganglia cervical submaxilaria y superior.
Lingual nervio
Lingual nervio
nervio mandibular y hueso. Disección profunda. Vista anterior.
Infratemporal fossa. Lingual e inferior nervio alveolar. Disección profunda. Vista anterolateral
Referencias
Este artículo incorpora texto en el dominio público desde la página 895 de la 20a edición de Anatomía de Gray (1918)
- ^ a b c d Mancall, Elliott L.; Brock, David G.; Gray, Henry, eds. (2011). Clínica Grays Neuroanatomía: La base anatómica para la neurociencia clínica. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. pp. 192–194. ISBN 978-1-4160-4705-6.
- ^ Br Dent J. 2013 Oct;215(8):393-9. doi: 10.1038/sj.bdj.2013.993.
- ^ "Copia fija" (PDF). www.quintpub.com. Archivado desde el original (PDF) el 15 de febrero de 2022. Retrieved 30 de junio 2022.
{{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título (link) - ^ sitecore\lewis.ashman@rcseng.ac.uk. "Recovering from Surgery — Royal College of Surgeons". Royal College of Surgeons. Retrieved 20 de abril 2018.
- ^ "Riesgos asociados con su anestesia, sección 12: daño nervioso asociado con bloqueo nervioso periférico" (PDF). Archivado desde el original (PDF) el 2014-04-16. Retrieved 2014-04-15.
- ^ J Am Dent Assoc. 2011 Sep;142 Suppl 3:19S-24S. El uso de la técnica anestesia de infiltración mandibular en adultos. Meechan JG.
- ^ J Oral Maxillofac Surg. 1995 Oct;53(10):1178-81. La relación del nervio lingual con la tercera región de molar mandibular: un estudio anatómico. Pogrel MA1, Renaut A, Schmidt B, Ammar A.
- ^ Br Dent J. 1996 Jun 22;180(12):456-61. Daño cerebral durante la extirpación del tercer molar inferior: comparación de dos métodos quirúrgicos. Robinson PP1, Smith KG
- ^ Eur J Dent Educ. 1999 May;3(2):52-5. El efecto de la técnica quirúrgica sobre el daño nervioso lingual durante la extirpación 3a molar inferior por estudiantes dentales. Robinson PP, Loescher AR, Smith KG.
Enlaces externos
- Figura Anatomía: 27:03-05 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
- MedEd en Loyola GrossAnatomy/h_n/cn/cn1/cnb3.htm
- lección4 en la lección de Anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) (mandibularnerve)
- cranialnerves at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University) (V)
- "Tema de Anatomía: 05287.011-1". Roche Lexicon - ilustrado navegante. Elsevier. Archivado desde el original en 2013-04-22.
| Bases de datos de control de la autoridad |
|
|---|
