Nervio femoral
El nervio femoral es un nervio del muslo que inerva la piel de la parte superior del muslo y la parte interna de la pierna, y los músculos que extienden la rodilla. Es la rama más grande del plexo lumbar.
Estructura
El nervio femoral es el nervio principal que irriga el compartimento anterior del muslo. Es la rama más grande del plexo lumbar y surge de las divisiones dorsales de las ramas ventrales del segundo, tercer y cuarto nervio lumbar (L2, L3 y L4).
El nervio ingresa al triángulo de Scarpa pasando por debajo del ligamento inguinal, justo lateral a la arteria femoral. En el muslo, el nervio se encuentra en un surco entre el músculo ilíaco y el músculo psoas mayor, fuera de la vaina femoral y lateral a la arteria femoral. Después de un recorrido corto de unos 4 cm en el muslo, el nervio se divide en divisiones anterior y posterior, separadas por la arteria circunfleja femoral lateral. Las sucursales se muestran a continuación:
Ramas musculares
- El nervio al músculo pectineus surge inmediatamente por encima del ligamento inguinal del lado medial del nervio femoral, y pasa detrás de la vaina femoral para entrar en la superficie anterior del músculo.
- División anterior suministra el músculo sartorio
- La división Posterior suministra el músculo del recto femoris, los tres músculos vastos – (vastus medialis, vastus lateralis, y vastus intermedius), y el músculo genus articularis. El género articularis es suministrado por una rama del nervio a vastus intermedius.
Ramas cutáneas
- La división anterior da ramas cutáneas anteriores: Las ramas cutáneas anteriores son: el nervio cutáneo femoral intermedio y el nervio cutáneo femoral medio.
- La división posterior da sólo una rama, que es el nervio safeno.
Ramas articulares
- La articulación de la cadera se suministra por nervio a los femoris del recto.
- La articulación de rodilla es suministrada por los nervios a los tres músculos vastos. El nervio a vastus medialis es particularmente grueso porque contiene las fibras proprioceptivas de la articulación de la rodilla. Esto se ajusta a la ley del Hilton.
Ramas vasculares
- Ramas a la arteria femoral y sus ramas.
Importancia clínica
Las señales del nervio femoral y sus ramas se pueden bloquear para interrumpir la transmisión de señales de dolor desde el área de inervación. Algunos de los bloqueos nerviosos que funcionan afectando el nervio femoral son el bloqueo del nervio femoral, el bloqueo de la fascia ilíaca y el bloqueo del nervio 3 en 1. Los bloqueos del nervio femoral son muy eficaces.
Durante la cirugía pélvica y abdominal, el nervio femoral debe identificarse tempranamente para protegerlo de una lesión nerviosa iatrogénica.
La prueba de estiramiento del nervio femoral se puede realizar para identificar la compresión de las raíces de los nervios espinales. La prueba es positiva si aumenta el dolor en el muslo.
Imágenes adicionales
Estructuras que pasan detrás del ligamento inguinal derecho
Los nervios de la pierna derecha.
nervio femoral. Disección profunda.
nervio femoral. Disección profunda.
