Nervio axilar
El nervio axilar o nervio circunflejo es un nervio del cuerpo humano, que se origina en el plexo braquial (tronco superior, división posterior, cordón posterior) en la nivel de la axila (sobaco) y lleva fibras nerviosas de C5 y C6. El nervio axilar viaja a través del espacio cuadrangular con la arteria y la vena humerales circunflejas posteriores para inervar el deltoides y el redondo menor.
Estructura
El nervio se encuentra al principio detrás de la arteria axilar y frente al subescapular, y desciende hasta el borde inferior de ese músculo.
Luego serpentea de anterior a posterior alrededor del cuello del húmero, en compañía de la arteria circunfleja humeral posterior, a través del espacio cuadrangular (limitado arriba por el redondo menor, abajo por el redondo mayor, medialmente por la cabeza larga del el tríceps braquial, y lateralmente por el cuello quirúrgico del húmero), y se divide en una rama anterior, una posterior y una colateral a la cabeza larga de la rama del tríceps braquial.
- El rama anterior Vientos alrededor del cuello quirúrgico del humerus, debajo del músculo deltoide, con los vasos circulos húmedos posteriores. Continúa hasta la frontera anterior del deltoide para proporcionar inervación motora. La rama anterior también da algunas ramas cutáneas pequeñas, que perforan el músculo y suministran en la piel superpuesta.
- El rama posterior (la rama más baja) suministra el menor de los neumáticos y la parte posterior del deltoide. La rama posterior perfora la fascia profunda y continúa como el nervio superior (o superior) lateral cutáneo del brazo, que barre alrededor de la frontera posterior del deltoide y suministra la piel sobre los dos tercios inferiores de la parte posterior de este músculo, así como que cubre la larga cabeza de los triceps brachii.
- La rama motora de la cabeza larga de los triceps brachii surge, en promedio, una distancia de 6 mm (rango 2–12 mm) de la división terminal de la terminación del cordón posterior.
- El tronco del nervio axilar da un filamento articular que entra en la articulación del hombro debajo de la subscapularis.
Variación
Tradicionalmente, se cree que el nervio axilar solo inerva el deltoides y el redondo menor. Sin embargo, varios estudios en cadáveres señalaron que la cabeza larga del tríceps braquial está inervada por una rama del nervio axilar.
Función
El nervio axilar inerva dos músculos del brazo: deltoides (un músculo del hombro) y redondo menor (uno de los músculos del manguito rotador).
El nervio axilar también transporta información sensorial desde la articulación del hombro. También inerva la piel que cubre la región inferior del músculo deltoides, conocida como área de la insignia del regimiento. Está inervado por la rama del nervio cutáneo lateral superior del nervio axilar.
El cordón posterior del plexo braquial se divide por debajo de la articulación glenohumeral dando origen al nervio axilar que envuelve el cuello quirúrgico del húmero y al nervio radial que envuelve el húmero anteriormente y desciende a lo largo de su borde lateral.
Importancia clínica
El nervio axilar puede lesionarse en luxaciones anteroinferiores de la articulación del hombro, compresión de la axila con muleta o fractura del cuello quirúrgico del húmero. Un ejemplo de lesión del nervio axilar incluye la parálisis del nervio axilar. La lesión del nervio resulta en:
- Parálisis del músculo menor de los neumáticos y del músculo deltoide, que resulta en la pérdida del secuestro del brazo (de 15 a 90 grados), la flexión débil, la extensión y la rotación del hombro. La parálisis de los músculos deltoide y teres menores resulta en la deformidad del hombro plano.
- Pérdida de sensación en la piel sobre la zona de insignia de régimen.
El traumatismo directo en el nervio también puede provocar parálisis y pérdida de sensibilidad.
Imágenes adicionales
plexo braquial con cursos de nervios espinal mostrados
Los nervios suprascapulares y axilares del lado derecho, vistos desde atrás.
nervios cutáneos de la extremidad superior derecha.
Diagrama de distribución segmentada de los nervios cutáneos de la extremidad superior derecha.
nervio axilar
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