Modificación de conducta

La modificación de conducta o modificación del comportamiento es un enfoque de tratamiento que reemplaza los comportamientos indeseables por otros más deseables mediante el uso de los principios del condicionamiento operante y de respuesta. Con base en el conductismo metodológico, el comportamiento manifiesto se modifica con consecuencias, incluidas las contingencias de refuerzo positivo y negativo para aumentar el comportamiento deseable, o la administración de castigos positivos y negativos y/o la extinción para reducir el comportamiento problemático.

El análisis de comportamiento aplicado (ABA), la aplicación del análisis de comportamiento, se basa en el conductismo radical, que se refiere al punto de vista de BF Skinner de que la cognición y las emociones son comportamientos encubiertos que deben estar sujetos a las mismas condiciones que el comportamiento manifiesto.

Descripción

El primer uso del término modificación de la conducta parece haber sido por Edward Thorndike en 1911. Su artículo Leyes provisionales de la conducta adquirida o el aprendizaje hace un uso frecuente del término "modificación de la conducta". A través de las primeras investigaciones en las décadas de 1940 y 1950, el grupo de investigación de Joseph Wolpe utilizó el término. La tradición experimental en psicología clínica lo utilizó para referirse a las técnicas psicoterapéuticas derivadas de la investigación empírica. Desde entonces, ha llegado a referirse principalmente a técnicas para aumentar el comportamiento adaptativo a través del refuerzo y disminuir el comportamiento inadaptado a través de la extinción o el castigo (con énfasis en el primero).

En los últimos años, el concepto de castigo ha tenido muchas críticas, aunque estas críticas no suelen aplicarse a los castigos negativos (tiempos fuera) y, por lo general, se aplican a la adición de algún evento aversivo. El uso del castigo positivo por parte de analistas de conducta certificados por la junta está restringido a circunstancias extremas cuando todas las otras formas de tratamiento han fallado y cuando el comportamiento a modificar es un peligro para la persona o para los demás (ver práctica profesional de análisis de conducta). En entornos clínicos, el castigo positivo generalmente se limita al uso de una botella de spray llena de agua como un evento aversivo. Cuando se usa mal, el castigo más aversivo puede conducir a trastornos afectivos (emocionales), así como a que el receptor del castigo trate cada vez más de evitar el castigo (es decir, "que no lo atrapen").

La modificación del comportamiento se basa en lo siguiente:

• Refuerzo (positivo y negativo)
• Castigo (positivo y negativo)
• Extinción
• Formación
• Desvanecimiento
• Encadenamiento

Algunas áreas de efectividad

La evaluación del comportamiento funcional forma el núcleo del análisis del comportamiento aplicado. Muchas técnicas en esta terapia son técnicas específicas dirigidas a problemas específicos. Las intervenciones basadas en principios analíticos del comportamiento han sido extremadamente efectivas en el desarrollo de tratamientos basados ​​en evidencia.

Además de lo anterior, existe una lista creciente de intervenciones basadas en la investigación del paradigma conductual. Con los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), un estudio mostró que durante un período de varios años, los niños en el grupo de modificación de conducta tuvieron la mitad de arrestos por delitos graves que los niños en el grupo de medicación.Estos hallazgos aún no se han replicado, pero se consideran alentadores para el uso de la modificación del comportamiento en niños con TDAH. Existe evidencia fuerte y consistente de que los tratamientos conductuales son efectivos para tratar el TDAH. Un metanálisis reciente encontró que el uso de la modificación del comportamiento para el TDAH resultó en tamaños de efecto entre estudios grupales (0,83), estudios previos y posteriores (0,70), dentro de estudios grupales (2,64) y estudios de un solo sujeto (3,78) indicando que los tratamientos conductuales son altamente efectivos.

Los programas de modificación del comportamiento forman el núcleo de muchos programas de centros de tratamiento residencial. Han demostrado éxito en la reducción de la reincidencia de adolescentes con problemas de conducta y delincuentes adultos. Un programa en particular que es de interés es la enseñanza-hogares familiares (ver Modelo de Enseñanza Familiar), que se basa en un modelo de aprendizaje social que surgió del conductismo radical. Estas casas en particular utilizan un enfoque de estilo familiar para el tratamiento residencial, que se ha replicado cuidadosamente más de 700 veces. Esfuerzos recientes han visto un impulso para la inclusión de más programas de modificación del comportamiento en los programas de reingreso residencial en los EE. UU. para ayudar a los presos a reajustarse después de la liberación.

Un área que ha mostrado efectividad repetidamente ha sido el trabajo de los conductistas que trabajan en el área de refuerzo comunitario para las adicciones. Otra área de investigación que ha recibido un fuerte apoyo ha sido la activación conductual para la depresión.

Una forma de dar un refuerzo positivo en la modificación de la conducta es brindar elogios, aprobación, aliento y afirmación; una proporción de cinco elogios por cada queja generalmente se considera eficaz para modificar el comportamiento de la manera deseada e incluso para producir matrimonios estables.

En el desempeño laboral

Basado en las premisas conceptuales del conductismo clásico y la teoría del refuerzo, el modelo de modificación del comportamiento organizacional (también conocido como OB Mod) representa un enfoque conductual para la gestión de recursos humanos en entornos organizacionales. La aplicación de la teoría del reforzamiento a la modificación de la conducta en lo que se refiere al desempeño laboral primero requiere el análisis de los antecedentes necesarios (p. ej., diseño del trabajo, capacitación) de la conducta deseada. Una vez que se ha determinado que los antecedentes necesarios están presentes, los gerentes primero deben identificar los comportamientos a cambiar. Estos comportamientos deben ser observables, medibles, relacionados con la tarea y críticos para la tarea en cuestión. A continuación, se debe evaluar una medida de referencia del comportamiento y analizar las consecuencias funcionales.Ahora que se ha establecido el vínculo entre el antecedente, el comportamiento y las consecuencias contingentes, se puede introducir una intervención para cambiar el comportamiento. Si la intervención tiene éxito en la modificación del comportamiento, debe mantenerse utilizando programas de refuerzo y debe evaluarse para mejorar el desempeño. Se ha descubierto que OB Mod tiene un efecto positivo significativo en el desempeño de tareas a nivel mundial, con un aumento promedio del 17 % en el desempeño.

Un estudio que examinó los efectos diferenciales de los motivadores de incentivos administrados con OB Mod en el desempeño laboral encontró que usar dinero como reforzador con OB Mod tuvo más éxito para aumentar el desempeño en comparación con el pago rutinario por desempeño (es decir, dinero administrado en función del desempeño sin usar OB). Modificación). Los autores también encontraron que el uso de dinero administrado a través de OB Mod produjo efectos más fuertes (aumento del rendimiento del 37 %) en comparación con el reconocimiento social (aumento del rendimiento del 24 %) y la retroalimentación del rendimiento (aumento del rendimiento del 20 %).

Crítica

La modificación del comportamiento se critica en los enfoques psicoterapéuticos centrados en la persona, como el asesoramiento rogeriano y el asesoramiento de reevaluación, que implican "conectarse con las cualidades humanas de la persona para promover la curación", mientras que el conductismo "denigra el espíritu humano". BF Skinner argumenta en Más allá de la libertad y la dignidad que el refuerzo sin restricciones es lo que condujo a la "sensación de libertad", por lo que la eliminación de los eventos aversivos permite a las personas "sentirse más libres".Otras críticas se extienden a la presunción de que el comportamiento aumenta solo cuando se refuerza. Esta premisa está en desacuerdo con la investigación realizada por Albert Bandura en la Universidad de Stanford. Sus hallazgos indican que el comportamiento violento se imita, sin ser reforzado, en estudios realizados con niños que ven películas que muestran a varios individuos "golpeando a Bobo". Bandura cree que la personalidad humana y el aprendizaje son el resultado de la interacción entre el entorno, el comportamiento y el proceso psicológico. Sin embargo, hay evidencia de que la imitación es una clase de comportamiento que se puede aprender como cualquier otra cosa. Se ha demostrado que los niños imitan comportamientos que nunca antes habían mostrado y por los que nunca se les refuerza, después de haberles enseñado a imitar en general.

Varias personas han criticado el nivel de entrenamiento requerido para realizar procedimientos de modificación de conducta, especialmente aquellos que son restrictivos o usan aversivos, terapia de aversión o protocolos de castigo. Algunos desean limitar tales procedimientos restrictivos solo a psicólogos autorizados o consejeros autorizados. Una vez que se obtiene la licencia para este grupo, se busca la certificación posterior a la licencia en modificación de la conducta para mostrar el alcance de la competencia en el área a través de grupos como la Asociación Mundial para el Análisis de la Conducta.Aún otros desean crear una práctica independiente de análisis de comportamiento a través de licencias para ofrecer a los consumidores opciones entre técnicas probadas y no probadas (ver Práctica profesional de análisis de comportamiento). El nivel de capacitación y la protección del consumidor siguen siendo de importancia crítica en el análisis de comportamiento aplicado y la modificación del comportamiento.