Mal viaje

Un mal viaje (también conocido como experiencias desafiantes, intoxicación aguda por alucinógenos, crisis psicodélica o El fenómeno de emergencia) es una reacción psicológica adversa aguda a los alucinógenos clásicos. Con la detección, la preparación y el apoyo adecuados en un entorno regulado, estos suelen ser benignos. Un mal viaje con psilocibina, por ejemplo, a menudo presenta ansiedad intensa, confusión y agitación, o incluso episodios psicóticos. A partir de 2011, no se dispone de datos exactos sobre la frecuencia de los malos viajes.

Los malos viajes pueden verse exacerbados por la inexperiencia o la irresponsabilidad del usuario o la falta de preparación y ambiente adecuados para el viaje, y a menudo reflejan tensiones psicológicas no resueltas desencadenadas durante el transcurso de la experiencia. En entornos de investigación clínica, las precauciones que incluyen la selección y preparación de los participantes, la capacitación de los monitores de sesión que estarán presentes durante la experiencia y la selección del entorno físico apropiado pueden minimizar la probabilidad de angustia psicológica. Los investigadores han sugerido que la presencia de "cuidadores de viaje" (es decir, monitores de sesión) pueden reducir significativamente las experiencias negativas asociadas con un mal viaje. En la mayoría de los casos en los que la ansiedad surge durante una experiencia psicodélica supervisada, la tranquilidad del monitor de la sesión es adecuada para resolverla; sin embargo, si la angustia se vuelve intensa, puede tratarse farmacológicamente, por ejemplo, con la benzodiazepina diazepam.

El psiquiatra Stanislav Grof escribió que las experiencias psicodélicas desagradables no son necesariamente insalubres o indeseables, argumentando que pueden tener el potencial de curación psicológica y conducir a un avance y resolución de problemas psíquicos no resueltos. Basándose en la teoría narrativa, los autores de un estudio de 2021 de 50 usuarios de psicodélicos descubrieron que muchos describieron los malos viajes como fuentes de información o incluso puntos de inflexión en la vida.

Intervención

El tratamiento médico consiste en terapia de apoyo y minimización de estímulos externos. En algunos casos, la sedación se utiliza cuando es necesario para controlar el comportamiento autodestructivo o cuando se produce hipertermia. El diazepam es el sedante más utilizado para dicho tratamiento, pero otras benzodiazepinas como el lorazepam también son eficaces. Dichos sedantes solo disminuirán el miedo y la ansiedad, pero no dominarán las alucinaciones. En casos severos, los antipsicóticos como el haloperidol pueden reducir o detener las alucinaciones. El haloperidol es eficaz contra la intoxicación aguda causada por LSD y otras triptaminas, anfetaminas, ketamina y fenciclidina.

Efectos

Los malos viajes pueden causar el trastorno de percepción persistente por alucinógenos (HPPD).

Perspectivas

Stanislav Grof

El psiquiatra Stanislav Grof dijo una vez en una entrevista:

Hay un tremendo peligro de confundir el mundo interior con el mundo exterior, así que estarás tratando con tus realidades internas pero al mismo tiempo ni siquiera estás consciente de lo que está pasando, Tú percibes una especie de distorsión del mundo por ahí. Así que puedes terminar en una situación en la que estás debilitando las resistencias, tu conciencia se está volviendo más consciente, pero no estás realmente en contacto con ella correctamente, no estás realmente experimentando completamente lo que hay allí, no verlo por lo que es. Te engañan y te atrapan en esto.

En un libro de 1975, Grof sugirió que las experiencias dolorosas y difíciles durante un viaje podrían ser el resultado de que la mente reviva experiencias asociadas con el nacimiento, y que las experiencias de encarcelamiento, terror escatológico o sufrimiento van mucho más allá de lo imaginable en un estado normal., si se ven hasta el final, a menudo se resuelven en avances emocionales, intelectuales y espirituales. Desde esta perspectiva, Grof sugiere que interrumpir un mal viaje, aunque inicialmente se considere beneficioso, podría atrapar al viajero en estados psicológicos no resueltos. Grof también sugiere que muchas experiencias catárticas dentro de los estados psicodélicos, aunque no necesariamente crisis, pueden ser los efectos de la entrada de la conciencia en un espacio perinatal.

Rick Strassman

El profesor de psiquiatría Rick Strassman critica la reformulación de la experiencia de los malos viajes como una de "experiencias desafiantes".