Líneas de Kerley

Las líneas de Kerley son un signo que se observa en las radiografías de tórax en caso de edema pulmonar intersticial. Son opacidades pulmonares lineales delgadas causadas por la infiltración de líquido o células en el intersticio de los pulmones. Su nombre se debe al neurólogo y radiólogo irlandés Peter Kerley.

Son indicativas del diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva, pero también se observan en diversas afecciones no cardíacas, como fibrosis pulmonar, depósito intersticial de partículas de metales pesados o carcinomatosis pulmonar. Las líneas B crónicas de Kerley pueden ser causadas por fibrosis o depósito de hemosiderina causado por edema pulmonar recurrente.

Son líneas más largas (de al menos 2 cm y hasta 6 cm) que no se ramifican y que recorren en diagonal desde los hilios hasta la periferia de los pulmones. Son causadas por la distensión de los canales anastomóticos entre los vasos linfáticos periféricos y centrales de los pulmones. Las líneas de Kerley A se observan con menos frecuencia que las líneas de Kerley B. Las líneas de Kerley A nunca se observan sin las líneas de Kerley B o C.

Son líneas paralelas cortas en la periferia del pulmón. Estas líneas representan tabiques interlobulillares, que suelen tener menos de 1 cm de longitud y son paralelos entre sí en ángulos rectos con la pleura. Se encuentran en la periferia en contacto con la pleura, pero generalmente están ausentes a lo largo de las superficies cisurales. Pueden verse en cualquier zona, pero se observan con mayor frecuencia en las bases pulmonares en los ángulos costofrénicos en la radiografía PA y en la región subesternal en las radiografías laterales. Las causas de las líneas B de Kerley incluyen edema pulmonar, linfangitis carcinomatosa y linfoma maligno, neumonía viral y micoplásmica, fibrosis pulmonar intersticial, neumoconiosis y sarcoidosis. Pueden ser un signo evanescente en la radiografía de tórax de un paciente con o sin insuficiencia cardíaca.

Estas son las líneas de Kerley menos frecuentes. Son líneas cortas y finas que recorren los pulmones y tienen un aspecto reticular. Pueden representar un engrosamiento de los vasos linfáticos anastomóticos o la superposición de muchas líneas B de Kerley.

• Edema pulmonar Flash

• Kerley B líneas - GPNotebook
• Kerley's Lines / Interstitial Infiltrate / Pulmonary Infiltrate - FPNotebook
• Kerley B líneas imagen - catscanman.net
• Causas del edema pulmonar - medstudents.com.br
• Líneas A, B y C de Kerley - Imágenes en Medicina Clínica, sitio web de New England Journal of Medicine.
• Líneas B y C de Kerley - Edema Pulmonar Inducido - Base de datos MedPix