Lente correctora

Lente bifocal correctivo de gafas

Un par de lentes de contacto, colocados con el lado concave hacia arriba

Un lente correctivo es un lente (es decir, un dispositivo óptico transmisivo) que normalmente se usa delante del ojo para mejorar la visión diaria. El uso más común es para tratar errores de refracción: miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. Gafas o "gafas" se usan en la cara a corta distancia delante del ojo. Los lentes de contacto se usan directamente sobre la superficie del ojo. Los lentes intraoculares se implantan quirúrgicamente más comúnmente después de la extracción de cataratas, pero se pueden usar con fines puramente refractivos.

Prescripción de lentes correctoras

Los lentes correctivos generalmente los prescribe un oftalmólogo o un optometrista. La prescripción consta de todas las especificaciones necesarias para hacer la lente. Las recetas suelen incluir las especificaciones de potencia de cada lente (para cada ojo). Las concentraciones generalmente se prescriben en pasos de un cuarto de dioptría (0,25 D) porque la mayoría de las personas generalmente no pueden distinguir entre incrementos más pequeños (p. ej., pasos de un octavo de dioptría / 0,125 D). El uso de lentes correctivos inadecuados puede no ser útil e incluso puede exacerbar los trastornos de la visión binocular. Los profesionales del cuidado de la vista (optometristas y oftalmólogos) están capacitados para determinar los lentes correctivos específicos que brindarán la visión más clara, cómoda y eficiente, evitando la visión doble y maximizando la binocularidad.

Corrección de venta libre

Los anteojos de lectura monofocales listos para usar tienen muchos nombres, incluidos anteojos de venta libre, lectores listos, tramposos, lupas, lectores sin receta o lectores genéricos. Están diseñados para disminuir la carga de enfoque del trabajo de cerca, como la lectura. Por lo general, se venden en tiendas minoristas, como farmacias y supermercados, pero también están disponibles en librerías y tiendas de ropa. Están disponibles en prescripciones de lectura comunes con intensidades que van desde +0,75 a +3,50 dioptrías. Mientras que estas "lupas" de hecho, hacen que la imagen del objeto visto sea más grande, su principal ventaja proviene del enfoque de la imagen, no de la ampliación.

Estas gafas no se adaptan a las necesidades individuales de una persona. No se tendrá en cuenta una diferencia en el error de refracción entre los ojos o la presencia de astigmatismo. Las personas con poca o ninguna necesidad de corrección en la distancia pueden encontrar que los anteojos comerciales funcionan bastante bien para ver mejor durante las tareas de visión cercana. Pero si la persona tiene una necesidad significativa de corrección de la distancia, es menos probable que los anteojos de venta libre sean perfectamente efectivos. Aunque estos anteojos generalmente se consideran seguros, una prescripción individual, determinada por un oftalmólogo u optometrista y hecha por un óptico calificado, generalmente da como resultado una mejor corrección visual y menos dolores de cabeza y molestias visuales. Otra crítica de los anteojos de venta libre es que pueden aliviar los síntomas, lo que hace que una persona renuncie a los otros beneficios de los exámenes de la vista de rutina, como el diagnóstico temprano de enfermedades crónicas.

Lentes correctores autoseleccionados

Aunque normalmente los optometristas u oftalmólogos prescriben las lentes, hay pruebas de países en desarrollo de que permitir que las personas seleccionen las lentes por sí mismas produce buenos resultados en la mayoría de los casos y es menos de una décima parte del costo de las lentes graduadas.

Tipos de lentes

Visión única

Pareja típica de gafas de visión simple

Los lentes monofocales corrigen solo una distancia. Si corrigen por la lejanía, la persona debe acomodarse para ver de cerca. Si la persona no puede acomodar, es posible que necesite una corrección separada para distancias cercanas o use una lente multifocal (ver más abajo).

Los anteojos para leer son lentes monofocales diseñados para trabajar de cerca e incluyen anteojos de venta libre. Vienen en dos estilos principales: monturas completas, en las que todo el lente está hecho con prescripción de lectura, y medio ojo, estilo de anteojos que se colocan más abajo en la nariz. Los lectores de cuadro completo deben quitarse para ver claramente la distancia, mientras que la distancia se puede ver claramente por encima de los lectores de medio ojo.

Bifocales

Estos bifocales están al revés mientras descansan en la superficie. El segmento adicional de la lente para la visión cercana es el área en forma de "D".

Un bifocal es un lente con dos secciones, separadas por una línea (ver imagen a la derecha). Generalmente, la parte superior de la lente se usa para la visión de lejos, mientras que el segmento inferior se usa para la visión de cerca. El área de la lente que atiende a la visión de cerca se llama segmento adicional. Hay muchas formas, tamaños y posiciones diferentes para el segmento adicional que se seleccionan según las diferencias funcionales y las demandas visuales del paciente. Los bifocales permiten a las personas con presbicia ver claramente de lejos y de cerca sin tener que quitarse los anteojos, lo que sería necesario con la corrección de la visión sencilla.

Trifocales

Los lentes trifocales son similares a los bifocales, excepto que las dos áreas focales están separadas por una tercera área (con corrección de enfoque intermedia) en el medio. Este segmento corrige la visión del usuario para distancias intermedias aproximadamente a la altura de los brazos. longitud, por ejemplo distancia de la computadora. Este tipo de lente tiene dos líneas de segmento, que dividen los tres segmentos de corrección diferentes.

Progresivo

Los lentes varifocales o de adición progresiva brindan una transición suave de la corrección de distancia a la corrección de cerca, lo que elimina las líneas de los segmentos y permite una visión clara en todas las distancias, incluidas las intermedias (aproximadamente la longitud de los brazos). La falta de cualquier cambio brusco en el poder y la apariencia uniforme de la lente da lugar al nombre de "bifocal sin línea".

Multifocales

Los lentes de contacto multifocales (por ejemplo, bifocales o progresivos) son comparables a los anteojos con lentes bifocales o progresivos porque tienen múltiples puntos focales. Los lentes de contacto multifocales generalmente están diseñados para una visualización constante a través del centro del lente, pero algunos diseños incorporan un cambio en la posición del lente para ver a través del poder de lectura (similar a los anteojos bifocales).

Enfoque ajustable

La potencia o la distancia focal del enfoque ajustable o variable se pueden cambiar para adaptarse a las necesidades del usuario. Una aplicación típica de una lente de este tipo es reenfocar la corrección permitiendo una visión clara a cualquier distancia. A diferencia de los bifocales, la corrección de la visión de cerca se logra en todo el campo de visión, en cualquier dirección. El cambio entre la visión de lejos y de cerca se logra reajustando la lente, en lugar de inclinar y/o rotar la cabeza. La necesidad de un ajuste constante cuando la atención de la persona cambia a un objeto a una distancia diferente es un desafío de diseño para una lente de este tipo. El ajuste manual es más engorroso que los bifocales o lentes similares. Los sistemas automatizados requieren sistemas electrónicos, fuentes de alimentación y sensores que aumentan el costo, el tamaño y el peso de la corrección.

Plano

Una lente correctiva con una potencia de cero se llama lente plana. Estos lentes se utilizan cuando uno o ambos ojos no requieren la corrección de un error de refracción. A algunas personas con buena vista natural les gusta usar anteojos como un accesorio de estilo o quieren cambiar la apariencia de sus ojos usando lentes de contacto novedosos.

Perfil óptico de la lente

Perfiles ópticos de lentes comunes

Aunque las lentes correctoras se pueden producir en muchos perfiles diferentes, el más común es el oftálmico o el convexo-cóncavo. En una lente oftálmica, tanto la superficie frontal como la posterior tienen un radio positivo, lo que da como resultado una superficie frontal positiva/convergente y una superficie posterior negativa/divergente. La diferencia de curvatura entre la superficie delantera y trasera conduce al poder correctivo de la lente. En la hipermetropía se necesita una lente convergente, por lo que la superficie frontal convergente domina a la superficie posterior divergente. Para la miopía ocurre lo contrario: la superficie posterior divergente es mayor en magnitud que la superficie frontal convergente. Para corregir la presbicia, el cristalino, o la sección del cristalino, debe ser más convergente o menos divergente que el cristalino de la persona.

La curva base (generalmente determinada a partir del perfil de la superficie frontal de una lente oftálmica) se puede cambiar para obtener las mejores características ópticas y cosméticas en toda la superficie de la lente. Los optometristas pueden optar por especificar una curva base particular cuando prescriben lentes correctivos por cualquiera de estas razones. Una multitud de fórmulas matemáticas y experiencia clínica profesional ha permitido a los optometristas y diseñadores de lentes determinar las curvas base estándar que son ideales para la mayoría de las personas. Como resultado, la curva de la superficie frontal está más estandarizada y las características que generan la prescripción única de una persona generalmente se derivan de la geometría de la superficie posterior de la lente.

Bifocales y trifocales

Los lentes bifocales y trifocales dan como resultado un perfil de lente más complejo, que combina múltiples superficies. La lente principal está compuesta por una lente oftálmica típica. Así, la curva base define la superficie frontal de la parte principal de la lente mientras que la geometría de la superficie posterior se cambia para lograr la potencia de distancia deseada. Los "bifocales" es un tercer segmento esférico, llamado agregar segmento, que se encuentra en la superficie frontal de la lente. Más pronunciado y más convergente que la curva base, el segmento adicional se combina con la superficie posterior para brindar la corrección cercana de la persona. Las primeras técnicas de fabricación fusionaron una lente separada con la superficie frontal, pero los procesos modernos cortan toda la geometría en una sola pieza de material de la lente. Hay muchas ubicaciones, perfiles y tamaños de segmentos adicionales que normalmente se denominan tipo de segmento. Algunos "tipo de seg" los ejemplos incluyen Flat top, Kryptok, Orthogon, Tillyer Executive y Ultex A. Los trifocales contienen dos segmentos adicionales para lograr una lente que corrige la visión de la persona en tres distancias distintas.

El centro óptico del segmento adicional se puede colocar en la superficie de la lente o se puede colgar en un espacio vacío cerca de la superficie de la lente. Aunque el perfil de la superficie de un segmento bifocal es esférico, a menudo se recorta para que tenga bordes rectos, de modo que quede contenido dentro de una pequeña región de la superficie total de la lente.

Lente progresiva

La lente de adición progresiva (PAL, también conocida comúnmente como lente sin línea o varifocal) elimina la línea en las lentes bi/trifocales y tiene un perfil muy complejo. Los PAL son una superficie paramétrica continuamente variable que comienza usando una curva base de superficie esférica y termina en otra, con el radio de curvatura variando continuamente a medida que se realiza la transición de una superficie a otra. Este cambio en la curvatura da como resultado que se entreguen diferentes potencias desde diferentes ubicaciones en la lente.

Distancia de vértice

La distancia al vértice es el espacio entre la parte frontal del ojo y la superficie posterior de la lente. En gafas con potencias superiores a ±4,00D, la distancia entre vértices puede afectar a la potencia efectiva de las gafas. Una distancia de vértice más corta puede ampliar el campo de visión, pero si la distancia de vértice es demasiado pequeña, las pestañas entrarán en contacto con la parte posterior de la lente, manchando la lente y causando molestias al usuario. Un estilista de monturas experto ayudará al usuario a seleccionar un buen equilibrio entre un tamaño de montura a la moda y una buena distancia entre los vértices para lograr una estética y un campo de visión ideales. La distancia media entre los vértices de un par de gafas es de 12 a 14 mm. Una lente de contacto se coloca directamente sobre el ojo y, por lo tanto, tiene una distancia de vértice de cero.

Índice de refracción

En el Reino Unido y los EE. UU., el índice de refracción generalmente se especifica en relación con la línea amarilla He-d Fraunhofer, comúnmente abreviada como n_d. Los materiales de las lentes se clasifican por su índice de refracción, de la siguiente manera:

• Índice normal: 1.48 ≤ n_d 1.54
• Mid-index: 1,54 ≤ n_d 1.60
• Alto índice: 1.60 ≤ n_d 1.74
• Índice muy alto: 1,76 ≤ n_d

Esta es una clasificación general. Los índices de valores n_d que son ≥ 1,60 pueden, a menudo con fines de marketing, denominarse índice alto. Del mismo modo, Trivex y otros materiales en el límite de lo normal/índice medio pueden denominarse índice medio.

Ventajas de índices más altos

• Thinner, a veces lentes más ligeras (ver abajo).
• Mejor protección UV sobre CR-39 y lentes de vidrio.

Desventajas de índices elevados

• Número inferior de la Abadía, es decir, entre otras cosas, aumento de la aberración cromática.
• Transmisión de luz más pobre y mayor retroceso y reflejos de superficie interior (ver ecuación de reflexión de Fresnel), aumentando la importancia del revestimiento antirreflejos.
• Los defectos de fabricación tienen más impacto en la calidad óptica.
• Teóricamente, degrada la calidad óptica fuera del eje (error astigmático oblicuo). En la práctica esta degradación no debe ser perceptible – los estilos de marco actuales son mucho más pequeños de lo que tendrían que ser para que estas aberraciones sean notables para el paciente, la aberración que ocurre a cierta distancia del centro óptico de la lente (off-axis).

Calidad óptica

Número de Abbe

Aberración cromática causada por una lente convexa

Distorsión de color prismático mostrada con una cámara fija para el enfoque de visión cercana, y utilizando -9.5 vasos de ojos diopteros para corregir la miopía de la cámara.

Cierre de color pasando por la esquina de los anteojos. La luz y las fronteras oscuras visibles entre los relojes de color no existen.

De todas las propiedades de un material de lente en particular, la que más se relaciona con su rendimiento óptico es su dispersión, que se especifica mediante el número de Abbe. Los números de Abbe más altos significan un mejor material de lente, y los números de Abbe más bajos dan como resultado la presencia de aberración cromática (es decir, franjas de color arriba/abajo o a la izquierda/derecha de un objeto de alto contraste), especialmente en lentes de mayor tamaño y graduaciones más fuertes (más allá de ±4.00D). En general, los números de Abbe más bajos son una propiedad de las lentes de índice medio y alto que no se pueden evitar, independientemente del material utilizado. El número de Abbe para un material en una formulación de índice de refracción particular generalmente se especifica como su valor de Abbe.

En la práctica, un cambio de 30 a 32 Abbe no tendrá un beneficio prácticamente perceptible, pero un cambio de 30 a 47 podría ser beneficioso para usuarios con graduaciones fuertes que mueven los ojos y se ven "fuera del eje" 34; del centro óptico de la lente. Tenga en cuenta que algunos usuarios no perciben las franjas de color directamente, sino que solo describirán "borrosidad fuera del eje". Los valores de Abbe incluso tan altos como (V_d≤45) producen aberraciones cromáticas que pueden ser perceptibles para un usuario en lentes de más de 40 mm de diámetro y especialmente en intensidades que exceden ±4D. A ±8D, el vidrio uniforme (V_d≤58) produce una aberración cromática que el usuario puede notar. La aberración cromática es independiente de que la lente sea de diseño esférico, asférico o atórico.

El número de Abbe del ojo es independiente de la importancia del Abbe del lente corrector, ya que el ojo humano:

• Se mueve para mantener el eje visual cerca de su eje acromático, que está completamente libre de dispersión (es decir, para ver la dispersión uno tendría que concentrarse en puntos en la periferia de la visión, donde la claridad visual es bastante pobre)
• Es muy insensible, especialmente para el color, en la periferia (es decir, en puntos retinales distantes del eje acromático y por lo tanto no caer en la fovea, donde se concentran las células del cono responsables de la visión de color. Ver: Anatomía y Fisiología de la Retina.)

Por el contrario, el ojo se mueve para mirar a través de varias partes de una lente correctora a medida que desplaza la mirada, algunas de las cuales pueden estar a varios centímetros del centro óptico. Por lo tanto, a pesar de las propiedades dispersivas del ojo, no se puede descartar la dispersión de las lentes correctoras. Las personas que son sensibles a los efectos de las aberraciones cromáticas, o que tienen graduaciones más fuertes, o que a menudo miran fuera del centro óptico de la lente, o que prefieren tamaños de lentes correctivos más grandes, pueden verse afectadas por la aberración cromática. Para minimizar la aberración cromática:

• Trate de utilizar el tamaño de lente vertical más pequeño que es cómodo. En general, las aberraciones cromáticas son más notables ya que el alumno se mueve verticalmente por debajo del centro óptico de la lente (por ejemplo, leyendo o mirando el suelo mientras está de pie o caminando). Tenga en cuenta que un tamaño de lente vertical más pequeño resultará en una mayor cantidad de movimiento vertical de la cabeza, especialmente mientras realiza actividades que implican una visión corta e intermedia de distancia, lo que podría conducir a un aumento de la tensión del cuello, especialmente en ocupaciones que implican un gran campo vertical de vista.
• Restrict the choice of lens material to the highest Abbe value at an acceptable gro. Los materiales de lente más antiguos de uso común tienen también las mejores características ópticas a expensas del espesor de la lente correctiva (es decir, cosméticos). Los materiales más recientes se han centrado en mejorar la cosmética y aumentar la seguridad del impacto, a expensas de la calidad óptica. Los sentidos vendidos en los EE.UU. deben pasar la prueba de impacto de goteo de Food and Drug Administration, y dependiendo del índice necesario estos parecen tener "mejor en clase" Abbe vs Index (N._d): Vidrio (2 x peso de plástico) o CR-39 (2 mm vs. 1,5 mm de espesor típico en materiales más nuevos) 58 @ 1.5, Sola Spectralite (47@1.53), Sola Finalite (43@1.6), y Hoya Eyry (36 @ 1.7). Para el vidrio de seguridad de la resistencia al impacto se ofrece en una variedad de índices en el número alto de la abadía, pero sigue siendo 2x el peso de los plásticos. Policarbonato (V)_d=30-32) es muy dispersivo, pero tiene una excelente resistencia a la fractura. Trivex (V)_d=43 @ 1.53), también se comercializa fuertemente como una alternativa resistente al impacto al policarbonato, para individuos que no necesitan índice de policarbonato. Trivex es también uno de los materiales más ligeros disponibles.
• Use lentes de contacto en lugar de o también anteojos. Un lente de contacto descansa directamente sobre la superficie de la córnea y se mueve en sincronía con todos los movimientos oculares. En consecuencia, la lente de contacto siempre está alineada directamente en el centro con la pupila y nunca hay ningún error fuera del eje entre la pupila y el centro óptico de la lente.

Error de energía

El error de potencia es el cambio en la potencia óptica de una lente cuando el ojo mira a través de varios puntos en el área de la lente. Generalmente, está menos presente en el centro óptico y empeora progresivamente a medida que se mira hacia los bordes del cristalino. La cantidad real de error de potencia depende en gran medida de la intensidad de la prescripción, así como de si se utilizó la mejor forma esférica de lente o una forma asférica ópticamente óptima en la fabricación de la lente. Generalmente, las mejores lentes de forma esférica intentan mantener la curvatura ocular entre cuatro y siete dioptrías.

Astigmatismo oblicuo inducido por lentes

Efectos del astigmatismo

A medida que el ojo deja de mirar a través del centro óptico de la lente correctora, el valor del astigmatismo inducido por la lente aumenta. En una lente esférica, especialmente una con una fuerte corrección cuya curva base no tiene la mejor forma esférica, tales aumentos pueden afectar significativamente la claridad de la visión en la periferia.

Minimizar el error de potencia y el astigmatismo inducido por la lente

A medida que aumenta el poder de corrección, incluso los lentes con un diseño óptimo tendrán una distorsión que el usuario puede notar. Esto afecta particularmente a las personas que usan las áreas fuera del eje de sus lentes para tareas visualmente exigentes. Para las personas sensibles a los errores de los lentes, la mejor manera de eliminar las aberraciones inducidas por los lentes es usar lentes de contacto. Los lentes de contacto eliminan todas estas aberraciones ya que la lente se mueve con el ojo.

A excepción de los contactos, un buen diseñador de lentes no tiene muchos parámetros que puedan intercambiarse para mejorar la visión. El índice tiene poco efecto sobre el error. Tenga en cuenta que, aunque la aberración cromática a menudo se percibe como "visión borrosa" en la periferia de la lente y da la impresión de un error de potencia, esto en realidad se debe al cambio de color. La aberración cromática se puede mejorar utilizando un material con ABBE mejorado. La mejor manera de combatir el error de potencia inducido por el lente es limitar la elección del lente correctivo a uno que tenga la mejor forma esférica. Un diseñador de lentes determina la curva esférica de mejor forma utilizando la curva de Oswalt en la elipse de Tscherning. Este diseño ofrece la mejor calidad óptica posible y la menor sensibilidad a la adaptación de la lente. A veces se selecciona una curva base más plana por razones estéticas. El diseño asférico o atórico puede reducir los errores inducidos por el uso de una curva base más plana subóptima. No pueden superar la calidad óptica de una lente esférica de mejor forma, pero pueden reducir el error inducido al usar una curva base más plana que la óptima. La mejora debida al aplanamiento es más evidente para los lentes hipermétropes fuertes. Los miopes altos (-6D) pueden ver un ligero beneficio cosmético con lentes más grandes. Las prescripciones suaves no tendrán ningún beneficio perceptible (-2D). Incluso con prescripciones altas, algunas prescripciones de miopía alta con lentes pequeños pueden no notar ninguna diferencia, ya que algunos lentes asféricos tienen un área central de diseño esférico para mejorar la visión y el ajuste.

En la práctica, los laboratorios tienden a producir lentes preacabados y terminados en grupos de rangos de potencia estrechos para reducir el inventario. Las potencias de las lentes que caen dentro del rango de prescripciones de cada grupo comparten una curva base constante. Por ejemplo, las correcciones de -4,00D a -4,50D pueden agruparse y obligarse a compartir las mismas características de la curva base, pero la forma esférica solo es mejor para una prescripción de -4,25D. En este caso, el error será imperceptible para el ojo humano. Sin embargo, algunos fabricantes pueden reducir aún más los costos de inventario y agrupar en un rango más amplio, lo que resultará en un error perceptible para algunos usuarios en el rango que también usan el área fuera del eje de su lente. Además, algunos fabricantes pueden acercarse a una curva ligeramente más plana. Aunque si solo se introduce un ligero sesgo hacia el plano, puede ser insignificante desde el punto de vista cosmético y óptico. Estas degradaciones ópticas debidas a la agrupación de la curva base también se aplican a las asféricas, ya que sus formas se aplanan intencionalmente y luego se asferizan para minimizar el error de la curva base promedio en la agrupación.

Cosméticos y peso

Reducción del grosor de la lente

Relación cruzada entre el tamaño de la lente y su espesor para el mismo radio de curvatura. Observe que además de su área de superficie más pequeña, la lente pequeña también es mucho más delgada y por lo tanto es mucho más ligera.

Tenga en cuenta que la mayor mejora cosmética en el grosor (y el peso) de los lentes se obtiene al elegir una montura que sostenga lentes físicamente pequeños. El más pequeño de los tamaños populares de lentes para adultos disponibles en las tiendas minoristas mide aproximadamente 50 mm (2,0 pulgadas) de ancho. Hay algunos tamaños para adultos de 40 mm (1,6 in) y, aunque son bastante raros, pueden reducir el peso de la lente a aproximadamente la mitad de las versiones de 50 mm. Las curvas en la parte delantera y trasera de una lente se forman idealmente con el radio específico de una esfera. Este radio lo establece el diseñador de la lente en función de la prescripción y la consideración cosmética. Seleccionar una lente más pequeña significará que la superficie de la lente representa menos de esta superficie esférica, lo que significa que la lente tendrá un borde más delgado (miopía) o un centro (hipermetropía). Un borde más delgado reduce la entrada de luz en el borde, lo que reduce una fuente adicional de reflejos internos.

Los lentes extremadamente gruesos para la miopía se pueden biselar para reducir el ensanchamiento del borde muy grueso. Los lentes miopes gruesos generalmente no se montan en marcos de alambre, porque el alambre delgado contrasta con el lente grueso, para que su grosor sea mucho más evidente para los demás.

El índice puede mejorar la delgadez de la lente, pero en un punto, no se obtendrán más mejoras. Por ejemplo, si se selecciona un índice y un tamaño de lente con una diferencia de grosor del centro al borde de 1 mm, cambiar el índice solo puede mejorar el grosor en una fracción de este. Esto también es cierto con lentes de diseño asférico.

También se puede variar el grosor mínimo de la lente. La prueba de caída de bola de la FDA (bola de acero de 5/8 & # 34; 0,56 onzas caída desde 50 pulgadas) establece efectivamente el grosor mínimo de los materiales. El vidrio o CR-39 requiere 2,0 mm, pero algunos materiales más nuevos solo requieren 1,5 mm o incluso 1,0 mm de espesor mínimo.

Peso

La densidad del material generalmente aumenta a medida que el grosor de la lente se reduce al aumentar el índice. También se requiere un grosor mínimo de lente para soportar la forma de la lente. Estos factores dan como resultado una lente más delgada que no es más liviana que la original. Hay materiales de lentes con una densidad más baja a un índice más alto que pueden dar como resultado una lente verdaderamente más liviana. Estos materiales se pueden encontrar en una tabla de propiedades de materiales. Reducir el tamaño de la lente del marco brindará la mejora más notable en el peso de un material determinado. Las formas de reducir el peso y el grosor de los lentes correctivos, en orden aproximado de importancia, son las siguientes:

• Elija marcos de anteojos con lentes pequeñas; es decir, para que la medida más larga a través de la lente en cualquier ángulo sea lo más corta posible. Esto da la mayor ventaja de todos.
• Elija un marco que permita al alumno ocupar el punto medio exacto de la lente.
• Elige una lente lo más cerca posible. Estas se encuentran menos comúnmente que otras formas.
• Elija un índice refractivo alto para el material de la lente como permisos de coste.

No siempre es posible seguir los puntos anteriores, debido a la rareza de dichos marcos y la necesidad de una apariencia más agradable. Sin embargo, estos son los principales factores a considerar si alguna vez fuera necesario y posible hacerlo.

Distorsión facial y estigma social

Los anteojos para una persona con miopía o hipermetropía con muchas dioptrías causan una distorsión visible de su rostro tal como lo ven otras personas, en el tamaño aparente de los ojos y los rasgos faciales visibles a través de los anteojos.

• Para la observación extrema, los ojos aparecen pequeños y hundidos en la cara, y los lados del cráneo pueden ser visibles a través de la lente. Esto le da al usuario la apariencia de tener una cabeza muy grande o grasa en contraste con sus ojos.
• Para la extrema lujuria los ojos aparecen muy grandes en la cara, haciendo que la cabeza del usuario parezca demasiado pequeña.

Cualquier situación puede resultar en un estigma social debido a algunas distorsiones faciales. Esto puede resultar en una baja autoestima del usuario de anteojos y generar dificultad para hacer amigos y desarrollar relaciones.

Las personas con lentes correctivos de muy alta potencia pueden beneficiarse socialmente de los lentes de contacto porque estas distorsiones se minimizan y su apariencia facial para los demás es normal. El diseño de anteojos asféricos/atoricos también puede reducir la minimización y la ampliación del ojo para los observadores en algunos ángulos.

Materiales de las lentes

Cristal corona óptica (B270 - Vidrio soda/cal)

• Índice refractivo (n_d): 1.52288
• Valor de la abadía (V)_d): 58,5
• Densidad: 2,56 g/cm³ (el material de lente correctivo más pesado en uso común, hoy)
• Corte UV: 320 nm

Los lentes de vidrio se han vuelto menos comunes debido al peligro de romperse y su peso relativamente alto en comparación con los lentes de plástico CR-39. Todavía siguen en uso para circunstancias especiales, por ejemplo, en prescripciones extremadamente altas (actualmente, las lentes de vidrio se pueden fabricar hasta un índice de refracción de 1,9) y en ciertas ocupaciones donde la superficie dura del vidrio ofrece más protección contra chispas o fragmentos de material.. Si se desea el valor Abbe más alto, las únicas opciones para el material óptico de lente común son el vidrio de corona óptica y CR-39.

Existen materiales de vidrio de grado óptico de mayor calidad (por ejemplo, vidrios de corona de borosilicato como BK7 (n_d=1.51680 / V_d=64.17 / D=2.51 g/ cm³), que es de uso común en telescopios y binoculares, y lentes de corona de fluorita como el vidrio de baja dispersión de mejor calidad óptica actualmente en producción, N-FK58 fabricado por la empresa alemana Schott con las siguientes características (n_d=1,456/V_d=90,90/D=3,65 g/cm³) y se utilizan habitualmente en objetivos de cámara de gama alta).

Debe tenerse en cuenta que el propio ojo humano tiene un valor de Abbe Vd≈50,2, por lo que los tipos de vidrio óptico de gama alta extremadamente caros mencionados anteriormente serían de dudoso valor cuando se utilizan para fabricar lentes correctivos. Además, sería muy difícil encontrar un laboratorio que estuviera dispuesto a adquirir o dar forma a lentes de anteojos personalizados a partir de estos materiales, teniendo en cuenta que tal pedido probablemente consistiría en solo dos lentes diferentes que son específicos para el usuario. En general, los valores de V_d superiores a los de Crown Glass y CR-39 tienen un valor dudoso, excepto en combinaciones de graduaciones extremas, tamaños de lentes muy grandes que cubren una buena parte de la cara, alta sensibilidad del usuario a la dispersión y ocupaciones que impliquen trabajos con elementos de contraste muy alto (p. ej., leer letras oscuras sobre papel blanco muy brillante, construcción que implique el contraste de elementos de construcción (oscuros) contra un cielo blanco nublado, un lugar de trabajo con una lata empotrada u otra iluminación concentrada de área pequeña brillante sobre superficies blancas muy brillantes, etc.).

Plástica

Para CR-39:

• Índice refractivo (n_d): 1.498 (estándar)
• Valor de la abadía (V)_d): 59.3
• Densidad: 1,31 g/cm³
• Corte UV: 355 nm

Los lentes de plástico son actualmente los lentes más recetados debido a su relativa seguridad, bajo costo, facilidad de producción y alta calidad óptica. Los principales inconvenientes de muchos tipos de lentes de plástico son la facilidad con la que se puede rayar una lente y las limitaciones y costos de producir lentes de índice más alto. Los lentes CR-39 son una excepción porque son inherentemente resistentes a los rayones.

Trivex

• Índice refractivo (n_d): 1.532
• Valor de la abadía (V)_d): 43–45 (dependiendo del fabricante de licencias)
• Densidad: 1.1 g/cm³ (el material de lente correctivo más ligero en uso común)
• Corte UV: 394 nm

Trivex fue inventado por Edwin C. Slagel y patentado en septiembre de 1998.

Trivex fue desarrollado en 2001 por PPG Industries para el ejército como armadura transparente. Con Hoya Corporation y Younger Optics, PPG anunció la disponibilidad de Trivex para la industria óptica en 2001. Trivex es un prepolímero a base de uretano. PPG nombró al material Trivex debido a sus tres propiedades principales de rendimiento, óptica superior, ultraligero y resistencia extrema.

Trivex es un producto relativamente nuevo que posee las propiedades de bloqueo UV y la resistencia a roturas del policarbonato, mientras que al mismo tiempo ofrece una calidad óptica muy superior (es decir, un valor Abbe más alto) y una densidad ligeramente más baja. Su índice de refracción más bajo de 1,532 en comparación con el 1,586 del policarbonato puede resultar en lentes ligeramente más gruesos según la prescripción. Junto con el policarbonato y los diversos plásticos de alto índice, Trivex es el favorito de los laboratorios para usar en marcos sin montura, debido a la facilidad con la que se puede perforar y su resistencia a las grietas alrededor de los orificios perforados. Otra ventaja que tiene Trivex sobre el policarbonato es que se puede teñir.

Policarbonato

• Índice refractivo (n_d): 1.586
• Valor de la abadía (V)_d): 30
• Densidad: 1.2 g/cm³
• Corte UV: 385 nm

El policarbonato es más liviano que el plástico normal. Bloquea los rayos UV, es resistente a los golpes y se utiliza en gafas deportivas y gafas para niños y adolescentes. Debido a que el policarbonato es suave y se raya fácilmente, normalmente se aplica un revestimiento resistente a los arañazos después de dar forma y pulir la lente. El policarbonato estándar con un valor Abbe de 30 es uno de los peores materiales ópticamente si la intolerancia a la aberración cromática es motivo de preocupación. Junto con Trivex y los plásticos de alto índice, el policarbonato es una excelente opción para anteojos sin montura. Al igual que los plásticos de alto índice, el policarbonato tiene un valor de Abbe muy bajo, lo que puede resultar molesto para las personas sensibles a las aberraciones cromáticas.

Plásticos de alto índice (tiouretanos)

• Índice refractivo (n_d1.600–1.740
• Valor de la abadía (V)_d): 42–32 (los índices más altos generalmente resultan en valores inferiores de la Abadía)
• Densidad: 1.3–1.5 (g/cm³)
• Corte UV: 380–400 nm

Los plásticos de alto índice permiten lentes más delgadas. Sin embargo, es posible que las lentes no sean más livianas debido al aumento en la densidad en comparación con los materiales de índice medio y normal. Una desventaja es que las lentes de plástico de alto índice tienen un nivel mucho más alto de aberraciones cromáticas, lo que se puede ver en su valor Abbe más bajo. Aparte de la delgadez de la lente, otra ventaja de los plásticos de alto índice es su solidez y resistencia a la rotura, aunque no tan resistente a la rotura como el policarbonato. Esto los hace especialmente adecuados para gafas sin montura.

Estos plásticos de alto índice de refracción suelen ser tiouretanos, siendo los átomos de azufre del polímero los responsables del alto índice de refracción. El contenido de azufre puede ser de hasta el 60 por ciento en peso para un material de n=1,74.

Tablas de propiedades de materiales oftálmicos

Los índices de refracción para una variedad de materiales se pueden encontrar en la lista de índices de refracción.

Revestimientos de lentes

Anti-reflejos

Los efectos de un recubrimiento antirreflejos aplicados (como se ve en la imagen inferior) en comparación con la lente de anteojo regular (conozca cómo se ve claramente el reflejo del fotógrafo en la lente superior)

Los revestimientos antirreflectantes ayudan a que el ojo detrás de la lente sea más visible. También ayudan a disminuir los reflejos de la parte blanca del ojo, así como los objetos brillantes detrás del usuario de anteojos (por ejemplo, ventanas, lámparas). Tal reducción de los reflejos traseros aumenta el contraste aparente del entorno. Por la noche, los revestimientos antirreflectantes ayudan a reducir el resplandor de los faros de los automóviles que se aproximan, las farolas y los letreros de neón o muy iluminados.

Un problema con los revestimientos antirreflectantes es que históricamente han sido muy fáciles de rayar. Los revestimientos más nuevos intentan solucionar este problema combinando la resistencia a los arañazos con el revestimiento antirreflectante. También ofrecen una medida de resistencia a la suciedad y las manchas, debido a sus cualidades hidrofóbicas.

Protección ultravioleta

Se utiliza un recubrimiento UV para reducir la transmisión de luz en el espectro ultravioleta. La radiación UV-B aumenta la probabilidad de cataratas, mientras que la exposición prolongada a la radiación UV-A puede dañar la retina. El daño al ADN causado por la luz ultravioleta es acumulativo e irreversible. Algunos materiales, como Trivex y policarbonato, bloquean naturalmente la mayoría de la luz ultravioleta; tienen longitudes de onda de corte UV justo fuera del rango visible y no se benefician de la aplicación de un recubrimiento UV. Muchos revestimientos antirreflectantes modernos también bloquean los rayos UV.

Resistencia a los arañazos

Resiste daños en las superficies de las lentes por rasguños menores.

Terminología confusa de la industria de lentes correctivos

Esférica vs. asférica, atórica, etc.

Los fabricantes de lentes afirman que los lentes asféricos mejoran la visión en comparación con los lentes esféricos tradicionales. Esta declaración podría ser engañosa para las personas que no saben que las lentes se comparan implícitamente con 'una esfera aplanada lejos de la mejor forma por razones estéticas'. Esta calificación es necesaria ya que las esféricas de mejor forma siempre son mejores que las asféricas para una aplicación de lente oftálmica. Los lentes asféricos solo se usan para lentes correctivos cuando, para lograr un lente más plano por razones estéticas, el diseño del lente se desvía de la esfera de mejor forma; esto da como resultado la degradación de la corrección visual, degradación que puede, en parte, ser compensada por un diseño asférico. Lo mismo es cierto para atórico y bi-asférico.

Si bien es cierto que las lentes asféricas se usan en cámaras y binoculares, sería un error suponer que esto significa que las lentes asféricas/atoricas dan como resultado una mejor óptica para las gafas. Las cámaras y los telescopios utilizan múltiples lentes y tienen diferentes criterios de diseño. Los anteojos están hechos de una sola lente oftálmica, y se ha demostrado que la lente esférica de mejor forma brinda la mejor visión. En los casos en los que no se utiliza la mejor forma, como alisamiento cosmético, adelgazamiento o anteojos de sol envolventes, un diseño asférico puede reducir la cantidad de distorsiones ópticas inducidas.

Vale la pena señalar que las lentes asféricas son una categoría amplia. Una lente está hecha de dos superficies curvas, y una lente asférica es una lente en la que una o ambas superficies no son esféricas. Se están realizando más investigaciones y desarrollos para determinar si los beneficios matemáticos y teóricos de los lentes asféricos se pueden implementar en la práctica de una manera que resulte en una mejor corrección de la visión.

Aberraciones ópticas del cristalino frente a lentes correctoras

Los términos ópticos se utilizan para describir errores en el cristalino del ojo y el lente corrector. Esto puede causar confusión ya que el "astigmatismo" o "ABBE" tiene un impacto drásticamente diferente en la visión dependiendo de qué lente tiene el error.

Desambiguación de astigmatismo

Astigmatismo del ojo: Los pacientes a los que se les receta una esfera y una receta cilíndrica tienen astigmatismo del ojo y se les puede colocar una lente tórica para corregirlo.

Astigmatismo de la lente correctora: este fenómeno se denomina error de astigmatismo oblicuo inducido por la lente (OAE) o error de potencia y se induce cuando el ojo mira a través de la lente oftálmica en un punto oblicuo al centro óptico (OC). Esto puede volverse especialmente evidente más allá de -6D.

Ejemplo: un paciente con astigmatismo (o sin astigmatismo) del ojo y una graduación alta puede notar astigmatismo del cristalino (OAE) al mirar por la esquina de sus anteojos.

Desambiguación asférica y atórica

En terminología oftálmica, "lente asférica" se refiere específicamente a una subclase de lente asférica. Diseños que cuentan con "más plano" las curvas cambian la calidad óptica por la apariencia cosmética. Al usar una forma de lente no esférica, una lente asférica intenta corregir el error inducido al aplanar la lente. Por lo general, el diseño se enfoca en reducir el error (OAE) en los bordes del eje de la lente horizontal y vertical. Esto es de gran beneficio para las personas con hipermetropía, cuyos lentes tienen un centro grueso.

Un diseño de lente atórico se refiere a una lente con un diseño de lente asférica más complejo. Un diseño de lente atórico puede corregir errores en más esquinas de la lente, no solo en los ejes horizontal y vertical.

Un lente tórico está diseñado para compensar el astigmatismo del ojo de un paciente. Aunque este lente es técnicamente "asférico", los términos "asférico" y "atoric" están reservados para lentes que corrigen errores inducidos por el aplanamiento cosmético de la lente.

Estados Unidos requisitos legales para las recetas

En los Estados Unidos, las leyes a nivel federal y estatal rigen la provisión y las fechas de vigencia de las recetas para lentes de contacto y anteojos. La ley federal requiere que se entreguen recetas para anteojos y lentes de contacto a todos los consumidores y que las recetas sean por un mínimo de un año. (La Sección 456.2 de la FTC 'Separación del examen y la dispensación' se revisó en 2004: revisión de la sección 456.2 de la FTC en 2004).

Las leyes estatales varían. Por ejemplo, la ley de California también exige que se proporcionen recetas a los clientes, ya sea que las soliciten o no. Las recetas de anteojos deben ser por un mínimo de dos años, y las recetas de lentes de contacto deben ser por un mínimo de un año.