Isocarboxazida
Isocarboxazida (Marplan, Marplon, Enerzer) es un inhibidor no selectivo e irreversible de la monoaminooxidasa ( IMAO) de la clase de hidracina utilizada como antidepresivo. Junto con la fenelzina y la tranilcipromina, es uno de los tres únicos IMAO clásicos que todavía están disponibles para uso clínico en el tratamiento de trastornos psiquiátricos en los Estados Unidos, aunque no se emplea con tanta frecuencia en comparación con los demás.
La isocarboxazida se usa principalmente para tratar los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad. También se ha investigado en el tratamiento de la esquizofrenia, la enfermedad de Parkinson y otros trastornos relacionados con la demencia.
La isocarboxazida, así como otros IMAO, aumentan los niveles de los neurotransmisores monoamínicos serotonina, dopamina, norepinefrina, epinefrina, melatonina y fenetilamina en el cerebro.
Los IMAO clásicos, incluida la isocarboxazida, se utilizan sólo en raras ocasiones debido a importantes interacciones entre alimentos y medicamentos y han sido reemplazados en gran medida por antidepresivos más nuevos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). La causa de las interacciones se debe a que los IMAO inhiben el metabolismo de las aminas de la dieta (p. ej., tiramina) y los neurotransmisores monoaminas. En combinación con otros medicamentos que aumentan los niveles de neurotransmisores monoamínicos, como los ISRS, o con ciertos alimentos con alto contenido de aminas en la dieta, como los quesos añejos, los IMAO pueden producir elevaciones peligrosas de los neurotransmisores monoamínicos, lo que resulta en síndromes potencialmente mortales, como la crisis hipertensiva. y síndrome serotoninérgico.