Intervenciones Mente-Cuerpo

Las intervenciones mente-cuerpo (MBI) o el entrenamiento mente-cuerpo (MBT) son intervenciones de salud y estado físico que están destinadas a trabajar a nivel físico y mental, como el yoga, el tai chi y Pilates.

La categoría fue introducida en septiembre de 2000 por el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa de los Estados Unidos (NCCIH), una agencia gubernamental, y abarca intervenciones de medicina alternativa. Excluye prácticas científicamente validadas como la terapia cognitiva conductual. Las revisiones Cochrane han encontrado que los estudios en esta área son pequeños y tienen poca validez científica.

Desde 2008, los autores que documentan investigaciones realizadas en nombre del NCCIH han utilizado términos prácticas de mente y cuerpo y medicina de mente y cuerpo de manera intercambiable con intervención de mente y cuerpo para denotar terapias, así como prácticas de rehabilitación física y mental, que "se centran en las relaciones entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el comportamiento, y su efecto sobre la salud y la enfermedad". Según el NCCIH, "las prácticas de mente y cuerpo incluyen un grupo grande y diverso de procedimientos o técnicas administrados o enseñados por un profesional o maestro capacitado".

Definiciones

El Centro Nacional para la Salud Complementaria e Integrativa de los Estados Unidos (NCCIH, por sus siglas en inglés) define las intervenciones mente-cuerpo como actividades que afectan deliberadamente la aptitud mental y física, enumerando actividades como yoga, tai chi, pilates, imágenes guiadas, meditación guiada y formas de praxis meditativa, hipnosis, hipnoterapia y oración, así como arteterapia, musicoterapia y danzaterapia.

La Biblioteca Cochrane contiene 3 revisiones sistemáticas que citan y definen explícitamente MBI como MBT. Las revisiones consideran la biorretroalimentación, la atención plena, el entrenamiento autógeno, la hipnoterapia, las imágenes, la meditación y la oración como MBT a pesar de que se centran más estrictamente en la mente.

Una revisión utiliza una definición más restringida y define la MBT como una intervención "activa" en la que se alternan ejercicios mentales y físicos. Una búsqueda en la web arrojará menciones de entrenamiento de mente y cuerpo en las ofertas de entidades que brindan entrenamiento de yoga, pilates o meditación, pero las definiciones explícitas son raras.

Orígenes e historia

Western MBI se popularizó a principios del siglo XX, pero se remonta a la antigua Grecia. Los valores griegos de fuerza y ​​belleza en combinación con la mitología griega dieron lugar a actividades destinadas a promover la confianza.

La MBI oriental en forma de yoga se originó en la antigua India y existe desde al menos el 500 a. C. y posiblemente desde el 3300 a.

Se desarrolló un interés renovado en el trabajo mente-cuerpo a fines del siglo XIX y principios del XX. Posiblemente debido a las visitas de los gurús del yoga y al mayor interés, algunos médicos y especialistas en movimiento desarrollaron terapias de movimiento con un enfoque mental deliberado.

Dos nombres destacados en el entrenamiento moderno de mente y cuerpo son Joseph Pilates (1880-1967) y Margaret Morris (1891-1980). Una famosa declaración de Joseph Pilates fue: “La aptitud física es el primer requisito para la felicidad”. Margaret Morris tenía experiencia en danza y afirmó una conexión entre una danza libre y una mente libre.

En la medicina convencional

Todas las intervenciones mente-cuerpo se enfocan en la interacción entre el cerebro, el cuerpo y el comportamiento y se practican con la intención de usar la mente para alterar la función física y promover la salud y el bienestar general.

Sin embargo, el NCCIH no considera las intervenciones mente-cuerpo dentro del ámbito de la medicina alternativa y complementaria cuando existe evidencia científica suficiente para el beneficio de tales prácticas junto con su aplicación profesional en la medicina convencional. El NCCIH define la terapia cognitiva conductual como una intervención mente-cuerpo porque utiliza la capacidad de la mente para afectar la función y los síntomas corporales, pero también hay suficiente evidencia científica y una aplicación generalizada para que quede fuera del ámbito de la medicina complementaria y alternativa.

Evidencia de eficacia

La mayoría de los estudios de MBI y técnicas relacionadas son pequeños y tienen poca validez científica, un hallazgo que domina muchas revisiones Cochrane. Algunos de los estudios individuales muestran resultados positivos, pero esto puede deberse al azar o al efecto placebo y la importancia puede disminuir cuando los grupos se asignan al azar.

Los defensores de las técnicas MBI sugieren que una razón fundamental para el entrenamiento mente-cuerpo es que la mente sigue al cuerpo y el cuerpo sigue a la mente. La conexión cuerpo-mente se puede atribuir a las hormonas y sustancias químicas liberadas durante el movimiento, aunque la conexión mente-cuerpo está dominada por el cerebro y se considera más un mecanismo neurológico. Hay algunos indicios de que la complejidad del movimiento puede tener un impacto en el desarrollo del cerebro.

Cuando se trata de alternar explícitamente secciones de ejercicio mental y físico, los defensores racionalizan que la actividad física induce un ritmo cardíaco elevado y aumenta el estrés, lo que imita las condiciones en las que los atletas necesitan más sus habilidades mentales. Se cree que estas condiciones hacen que el entrenamiento sea más funcional y existe cierta evidencia científica limitada que respalda la efectividad debido a este tipo de enfoque.

Hay beneficios documentados de varias intervenciones mente-cuerpo derivadas de la investigación científica: primero, mediante el uso de MBI que contribuye al tratamiento de una variedad de afecciones que incluyen dolores de cabeza, enfermedad de las arterias coronarias y dolor crónico; en segundo lugar, para mejorar la enfermedad y los síntomas de náuseas, vómitos y dolor físico localizado inducidos por la quimioterapia en pacientes con cáncer; tercero, en el aumento de la capacidad percibida para hacer frente a problemas y desafíos significativos; y cuarto, en la mejora de la calidad de vida general informada. Además, existe evidencia que respalda la influencia del cerebro y el sistema nervioso central en el sistema inmunitario y la capacidad de las intervenciones mente-cuerpo para mejorar los resultados de la función inmunitaria, incluida la defensa y la recuperación de infecciones y enfermedades.

Los efectos secundarios rara vez se informan en el entrenamiento de mente y cuerpo. Algunos estudios han indicado que la meditación puede tener efectos adversos no deseados en poblaciones clínicas específicas (p. ej., personas con antecedentes de PTSD), aunque estos son estudios más pequeños.

También hay evidencia limitada de alta calidad con respecto al efecto de la intensidad y la duración. En un pequeño estudio en el que se observó a 87 participantes femeninas sanas que se sometieron a un entrenamiento de mente y cuerpo o a ningún entrenamiento, las participantes que participaron activamente en un programa en línea mostraron una resiliencia significativamente mayor frente al estrés, la ira, la ansiedad y la depresión a las 8 semanas que a las 4 semanas del estudio. Sin embargo, este estudio no fue aleatorizado y el efecto placebo puede ser grande en las puntuaciones de las pruebas psicológicas subjetivas. Metanálisis recientes de ensayos controlados aleatorios (RTC, por sus siglas en inglés) confirmaron la eficacia de las intervenciones con teléfonos inteligentes para los problemas de salud mental, incluida la depresión, la ansiedad y el estrés.

Popularidad

Las intervenciones mente-cuerpo son la forma de medicina alternativa y complementaria más utilizada en los Estados Unidos, siendo el yoga y la meditación las formas más populares.