Inhibición recíproca
La inhibición recíproca describe la relajación de los músculos de un lado de una articulación para adaptarse a la contracción del otro lado. En algunas disciplinas de la salud afines, esto se conoce como antagonismo reflexivo. El sistema nervioso central envía un mensaje al músculo agonista para que se contraiga. La tensión en el músculo antagonista se activa mediante impulsos de las neuronas motoras, lo que hace que se relaje.
Mecánica
Las articulaciones están controladas por dos conjuntos opuestos de músculos llamados extensores y flexores, que trabajan en sincronía para lograr un movimiento suave. Cuando se estira un huso muscular, se activa el reflejo de estiramiento y se debe inhibir el grupo de músculos opuestos para evitar que trabaje en contra de la contracción del músculo homónimo. Esta inhibición se logra mediante la acción de una interneurona inhibidora en la médula espinal.
La aferencia del huso muscular se bifurca en la médula espinal. Una rama inerva la neurona motora alfa que hace que el músculo homónimo se contraiga, produciendo el reflejo. La otra rama inerva la interneurona inhibidora, que luego inerva la neurona motora alfa que hace sinapsis con el músculo opuesto. Debido a que la interneurona es inhibidora, evita que la neurona motora alfa opuesta se active, reduciendo así la contracción del músculo opuesto. Sin esta inhibición recíproca, ambos grupos de músculos podrían contraerse simultáneamente y trabajar uno contra el otro.
Si los músculos opuestos se contrajeran al mismo tiempo, puede producirse un desgarro muscular. Esto puede ocurrir durante actividades físicas como correr, durante las cuales los músculos opuestos se activan y desactivan secuencialmente para producir un movimiento coordinado. La inhibición recíproca facilita el movimiento y es una protección contra lesiones. Sin embargo, si se produce un "fallo" Se produce una rotura de las neuronas motoras, lo que provoca la contracción simultánea de los músculos opuestos y puede producirse un desgarro. Por ejemplo, si el cuádriceps femoral y el tendón de la corva se contraen simultáneamente a alta intensidad, el músculo más fuerte (tradicionalmente el cuádriceps) domina al grupo de músculos más débil (isquiotibiales). Esto puede resultar en una lesión muscular común conocida como desgarro en el tendón de la corva, más exactamente llamado distensión muscular.
Duración
El fenómeno es fugaz, incompleto y débil. Por ejemplo, cuando se estimula el tríceps braquial, el bíceps se inhibe de forma refleja. La incompletitud del efecto está relacionada con el tono postural y funcional. Además, algunos reflejos in vivo son polisinápticos y grupos de músculos enteros responden a estímulos nocivos.
A medida que el cuerpo envejece, el control de la inhibición voluntaria disminuye junto con el torque de la sinapsis a medida que las articulaciones se endurecen y su potencia motora se reduce. Sin embargo, esta reducción de la capacidad tiende a ser insignificante.
Aplicación en fisioterapia
La inhibición recíproca es la noción original básica detrás de las técnicas de energía muscular indirecta. Si bien ahora se entiende que esta noción es incompleta, el mecanismo clínico del antagonismo reflexivo sigue siendo útil en fisioterapia.
Las técnicas de energía muscular que utilizan el antagonismo reflejo, como las técnicas de desaferentación rápida, son técnicas y protocolos recomendados por médicos que utilizan vías reflexivas y la inhibición recíproca como medio para desactivar la inflamación, el dolor y el espasmo protector para grupos musculares sinérgicos completos. o músculos singulares y estructuras de tejidos blandos.