Informe de cambio de turno

En el ámbito sanitario, un informe de cambio de turno es una reunión entre profesionales sanitarios durante el cambio de turno, en la que se proporciona información vital sobre el paciente y la responsabilidad del profesional saliente al entrante (Groves, Manges, Scott-Cawiezell, 2016). Otros nombres para este informe son traspaso, informe de turno, entrega o cierre de sesión. El informe de cambio de turno es fundamental para la atención hospitalaria, ya que los profesionales sanitarios (enfermeras, médicos, auxiliares de enfermería, etc.) son esenciales para brindar atención las 24 horas.Durante el informe, las enfermeras salientes conversan con las entrantes sobre el estado de cada paciente y cualquier cambio que haya ocurrido durante el turno. El objetivo no es cubrir todos los detalles registrados en el historial médico del paciente, sino resumir su evolución individual. El contenido del informe suele depender de la organización local.Si bien el informe es necesario para comunicar información importante entre enfermeras, su presentación plantea diversos problemas.

• Las enfermeras en muchos lugares no están legalmente autorizadas a abandonar la instalación hasta que el proveedor haya dado informe al próximo turno. "Apagar el trabajo" puede considerarse abandono, que puede ser motivo de revocación de la licencia de enfermera. Al mismo tiempo, las instalaciones no son legalmente necesarias en todos los lugares para pagar a las enfermeras por el tiempo extra más allá de su turno, se ven obligadas a permanecer para completar el informe. No es raro que las enfermeras asistan al informe en su propio tiempo antes y después de un turno.
• Si bien las leyes de privacidad requieren un informe en un lugar donde las personas no autorizadas no pueden escuchar el informe (se permite a los pacientes y visitantes autorizados escuchar su informe, pero a los pacientes y visitantes no se les permite escuchar informes para otros pacientes), algunas instalaciones prohíben que los miembros de la familia visiten pacientes durante los tiempos del informe. En cambio, algunas instalaciones requieren que se presenten informes de turno frente a cada paciente afectado, incluidos los visitantes autorizados.
• Un reto importante en los informes de turno es la comunicación entre enfermeras salientes y entrantes, que son la principal causa de reducción de la seguridad de los servicios y la insatisfacción de los pacientes. En el examen se detectaron varios problemas fundamentales, como la mala coordinación, la gestión del tiempo, la no utilización de listas de verificación y la gestión inadecuada. Estos desglose de comunicaciones pueden provocar errores en el cuidado de los pacientes, la transferencia incompleta de información y el incumplimiento de los tratamientos necesarios, todo lo cual puede aumentar el riesgo de daño al paciente.

Existe evidencia que sugiere que realizar el informe de cambio de turno a pie de cama es clave para la seguridad del paciente. En 2001, el Instituto de Medicina declaró que "la seguridad suele fallar primero en una transferencia inadecuada". Esto se debe a que, en cada cambio de turno, existe la posibilidad de que se produzcan errores de comunicación sobre información vital del paciente. Un tipo específico de informe de cambio de turno es el Informe de Turno de Enfermería a Pie de Cama, en el que la enfermera saliente proporciona el informe de cambio de turno a la enfermera entrante a pie de cama del paciente. Desde 2013, la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ) recomienda la presentación del informe a pie de cama del paciente para mejorar la seguridad del paciente. Sin embargo, no fue hasta hace poco que se supo cómo funciona el Informe de Turno de Enfermería a Pie de Cama para mantener la seguridad de los pacientes. Un estudio cualitativo realizado por las enfermeras investigadoras Groves, Manges y Scott-Cawiezell desarrolló una teoría fundamentada sobre cómo las enfermeras de cabecera pueden utilizar el informe de turno de enfermería (RND) para garantizar la seguridad de los pacientes. Según Groves et al. (2016), el RND es utilizado por las enfermeras para garantizar la seguridad de los pacientes al «reducir el riesgo de daño mediante la transmisión de la historia del paciente de un turno a otro». Además, el RND es clave para reducir el riesgo de daño, ya que refuerza la capacidad de las enfermeras para identificar y abordar los riesgos. Los resultados preliminares de un estudio de simulación revelaron que la estructura del informe de enfermería puede afectar las conductas de las enfermeras orientadas a la seguridad (como la comprobación de úlceras por presión, la doble comprobación de la medicación y la reducción del desorden en la habitación para prevenir caídas).

• Follow-the-sun, un estilo de presentación de informes en el negocio de desarrollo de software donde el trabajo se entrega al siguiente turno

• Fundaciones de Cuidado, publicadas por la Cruz Roja Americana
• Lamond, D (2000). "El contenido de información del informe de cambio de turno de enfermeras: un estudio comparativo". J Adv Nurs. 31 4): 794–804. doi:10.1046/j.1365-2648.2000.01349.x. PMID 10759975.
• Groves, P. S., Manges, K. A., " Scott-Cawiezell, J. (2016). Entregando Seguridad en el Bedside. Investigación clínica de enfermería1054773816630535.