Huesecillos

Los huesecillos (también llamados huesecillos auditivos) son tres huesos en cada oído medio que se encuentran entre los huesos más pequeños del cuerpo humano. Sirven para transmitir los sonidos del aire al laberinto lleno de líquido (cóclea). La ausencia de los huesecillos auditivos constituiría una pérdida auditiva de moderada a severa. El término "huesecillo" literalmente significa "hueso diminuto". Aunque el término puede referirse a cualquier hueso pequeño en todo el cuerpo, por lo general se refiere al martillo, yunque y estribo (martillo, yunque y estribo) del oído medio.

Estructura

Anatomía de los tres osículos

Los huesecillos son, en orden desde el tímpano hasta el oído interno (de superficial a profundo): el martillo, el yunque y el estribo, términos que en latín se traducen como "martillo, yunque y estribo" 34;.

• El malleo (Latín: "hammer") articula con el incus a través de la articulación incudomalleolar y se une a la membrana timbúnica (eardrum), de la cual se transmite el movimiento de presión vibracional del sonido.
• El incus (Latín: "anvil") está conectado a los otros huesos.
• Los estapes (Latín: "stirrup") articula con el incus a través de la articulación incudostapedial y se une a la membrana de la fenestra ovalis, la ventana elíptica o ovalada o la apertura entre el oído medio y el vestíbulo del oído interno. Es el hueso más pequeño del cuerpo.

Desarrollo

Los estudios han demostrado que los huesos del oído en los embriones de mamíferos están unidos al dentario, que forma parte de la mandíbula inferior. Estas son porciones osificadas de cartílago, llamadas cartílago de Meckel, que están unidas a la mandíbula. A medida que se desarrolla el embrión, el cartílago se endurece para formar hueso. Más adelante en el desarrollo, la estructura ósea se desprende de la mandíbula y migra al área del oído interno. La estructura se conoce como oído medio y está formada por el estribo, el yunque, el martillo y la membrana timpánica. Estos corresponden a las estructuras columela, cuadrada, articular y angular en la mandíbula de anfibios, aves o reptiles.

Evolución

Función

A medida que las ondas sonoras hacen vibrar la membrana timpánica (tímpano), ésta, a su vez, mueve el osículo más cercano, el martillo, al que está unido. Luego, el martillo transmite las vibraciones, a través del yunque, al estribo y, en última instancia, a la membrana de la fenestra ovalis (ventana oval), la abertura del vestíbulo del oído interno.

El sonido que viaja por el aire se refleja principalmente cuando entra en contacto con un medio líquido; solo alrededor de 1/30 de la energía del sonido que se mueve a través del aire se transferiría al líquido. Esto se observa a partir del cese abrupto del sonido que se produce cuando la cabeza se sumerge bajo el agua. Esto se debe a que la relativa incompresibilidad de un líquido presenta resistencia a la fuerza de las ondas sonoras que viajan por el aire. Los huesecillos le dan al tímpano una ventaja mecánica a través de la acción de palanca y una reducción en el área de distribución de fuerza; las vibraciones resultantes son más fuertes pero no se mueven tan lejos. Esto permite un acoplamiento más eficiente que si las ondas de sonido se transmitieran directamente desde el oído externo a la ventana oval. Esta reducción en el área de aplicación de la fuerza permite un aumento de presión lo suficientemente grande como para transferir la mayor parte de la energía del sonido al líquido. El aumento de la presión comprimirá el líquido que se encuentra en la cóclea y transmitirá el estímulo. Por lo tanto, la acción de palanca de los huesecillos cambia las vibraciones para mejorar la transferencia y recepción del sonido, y es una forma de adaptación de impedancia.

Sin embargo, la extensión de los movimientos de los huesecillos está controlada (y restringida) por dos músculos unidos a ellos (el tensor del tímpano y el estapedio). Se cree que estos músculos pueden contraerse para amortiguar la vibración de los huesecillos, con el fin de proteger el oído interno del ruido excesivamente alto (teoría 1) y que brindan una mejor resolución de frecuencia a frecuencias más altas al reducir la transmisión de frecuencias bajas (teoría 2) (ver reflejo acústico). Estos músculos están más desarrollados en los murciélagos y sirven para bloquear los gritos salientes de los murciélagos durante la ecolocación (SONAR).

Relevancia clínica

Ocasionalmente, las articulaciones entre los huesecillos se vuelven rígidas. Una condición, la otosclerosis, resulta en la fusión del estribo a la ventana oval. Esto reduce la audición y puede tratarse quirúrgicamente con un implante de oído medio pasivo.

Historia

Hay algunas dudas sobre los descubridores de los huesecillos auditivos y varios anatomistas de principios del siglo XVI tienen el descubrimiento atribuido a ellos, siendo los dos primeros Alessandro Achillini y Jacopo Berengario da Carpi. Varias fuentes, incluidas Eustachi y Casseri, atribuyen el descubrimiento del martillo y el yunque al anatomista y filósofo Achillini. La primera descripción escrita del martillo y el yunque fue realizada por Berengario da Carpi en su Commentaria super anatomia Mundini (1521), aunque solo describió brevemente dos huesos y señaló su asociación teórica con la transmisión del sonido. El Liber introductorius anatomiae de Niccolo Massa describió los mismos huesos con un poco más de detalle y los comparó a ambos con pequeños martillos. Una descripción mucho más detallada de los dos primeros huesecillos siguió en Andreas Vesalius' De humani corporis fabrica en el que les dedica un capítulo. Vesalius fue el primero en comparar el segundo elemento de los huesecillos con un yunque, aunque ofreció el molar como una comparación alternativa por su forma. La primera descripción publicada del estribo se encuentra en el Dialogus de re medica (1549) de Pedro Jimeno, aunque ya había sido descrito en conferencias públicas por Giovanni Filippo Ingrassia en la Universidad de Nápoles. 1546.

El término ossicle deriva de ossiculum, un diminutivo de "hueso" (Latín: os; genitivo ossis). El martillo recibe su nombre del latín malleus, que significa "martillo", el yunque obtiene su nombre del latín incus que significa "yunque" de incudere que significa "forjar con un martillo", y el estribo recibe su nombre del latín moderno "estribo", probablemente una alteración del latín tardío stapia relacionado con mirar "to stand" y pedem, un acusativo de pes "pie", llamado así porque el hueso tiene forma de estribo; esta fue una palabra latina moderna inventada para "estribo", para la cual no había ningún clásico Palabra latina, ya que los antiguos no usaban estribos.