Hospital Johns Hopkins
El Hospital Johns Hopkins (JHH) es el hospital docente y centro de investigación biomédica de la Escuela de Medicina Johns Hopkins, ubicada en Baltimore, Maryland, EE. UU. Fue fundado en 1889 utilizando dinero de un legado de más de $ 7 millones (dinero de 1873, por valor de 163,9 millones de dólares en 2021) del comerciante de la ciudad, banquero / financiero, líder cívico y filántropo Johns Hopkins (1795–1873). El Hospital Johns Hopkins y su Facultad de Medicina se consideran las instituciones fundadoras de la medicina estadounidense moderna y el lugar de nacimiento de numerosas tradiciones médicas famosas, incluidas las rondas, los residentes y el personal de la casa. En el hospital se formaron muchas especialidades médicas, incluida la neurocirugía, por Harvey Cushing y Walter Dandy; cirugía cardiaca de Alfred Blalock; y psiquiatría infantil, de Leo Kanner. Adjunto al hospital se encuentra el Johns Hopkins Children's Center, que atiende a bebés, niños, adolescentes y adultos jóvenes de 0 a 21 años.
El Hospital Johns Hopkins es ampliamente considerado como uno de los mejores hospitales e instituciones médicas del mundo. Fue clasificado por U.S. Noticias y amp; Revista de noticias World Report como el mejor hospital general de Estados Unidos durante 21 años consecutivos (1991–2011). En 2019-2020, EE.UU. Noticias y amp; World Report clasificó al hospital en 15 especialidades para adultos y 10 especialidades para niños; el hospital ocupó el primer lugar en Maryland y el tercero a nivel nacional detrás de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota y Mass General en Boston, Massachusetts. En 2021, el hospital cumplió 32 años consecutivos de ubicarse entre los 5 mejores hospitales del país.
Comienzos
Johns Hopkins, (1795–1873), comerciante y banquero de Baltimore, dejó un patrimonio de aproximadamente $7 millones (USD 173,84 millones en 2022) cuando murió en la víspera de Navidad, el 24 de diciembre de 1873, en su mansión de la ciudad en West Saratoga Street, justo al oeste de North Charles Street, a la edad de 78 años. En su testamento, pidió que su fortuna se usara para fundar dos instituciones que llevarían su nombre: "Universidad Johns Hopkins" y "El Hospital Johns Hopkins." En el momento en que se hizo, la donación de Hopkins fue el legado filantrópico más grande en la historia de los Estados Unidos.
Hacia el final de su vida, Hopkins seleccionó a 12 destacados habitantes de Baltimore para que fueran los fideicomisarios del proyecto y, un año antes de su muerte, les envió una carta diciéndoles que entregaría 'trece acres de tierra, situada en el ciudad de Baltimore, y delimitada por las calles Broadway, Wolfe, Monument y Jefferson, sobre las cuales deseo que usted construya un hospital. Deseaba un hospital "que, en construcción y disposición, se compare favorablemente con cualquier otra institución de carácter similar en este país o en Europa" y ordenó a sus fideicomisarios que "aseguraran para el servicio del Hospital, médicos y cirujanos del más alto carácter y la mayor habilidad."
Lo que es más importante, Hopkins les dijo a los fideicomisarios que "tengan en cuenta constantemente que es mi deseo y propósito que el hospital finalmente forme parte de la Escuela de Medicina de esa universidad para la cual he hecho amplias provisiones en mi voluntad." Al hacer un llamado a esta relación integral entre la atención al paciente, tal como se encarna en el hospital, y la enseñanza y la investigación, tal como se encarna en la universidad, Hopkins sentó las bases para una revolución en la medicina estadounidense. Johns Hopkins' visión, de dos instituciones en las que la práctica de la medicina estaría unida a la investigación médica y la educación médica era nada menos que revolucionaria.
Los planes iniciales para el hospital fueron redactados por el cirujano John Shaw Billings, y la arquitectura diseñada por John Rudolph Niernsee y completada por Edward Clarke Cabot de la firma Cabot and Chandler de Boston en un estilo Queen Anne. Cuando se completó en 1889 a un costo de $ 2,050,000 (US $ 50,8 millones en 2022), el hospital incluyó lo que entonces eran conceptos de última generación en calefacción y ventilación para controlar la propagación de enfermedades.
Los fideicomisarios obtuvieron los servicios de cuatro destacados médicos, conocidos como los "Big Four" para servir como el personal fundador del hospital cuando abrió el 7 de mayo de 1889. Eran el patólogo William Henry Welch, el cirujano William Stewart Halsted, el internista William Osler y el ginecólogo Howard Atwood Kelly.
En 1893, la Universidad Johns Hopkins fue una de las primeras facultades de medicina en admitir mujeres. La decisión de comenzar la coeducación fue el resultado de la escasez de fondos, ya que las acciones de B&O Railroad que se suponía que cubrirían los costos se agotaron en la construcción del hospital en 1889 y la escuela de medicina aún no se había construido. Cuatro de los fideicomisarios originales' Las hijas se ofrecieron a recaudar el dinero necesario para abrir la escuela, pero solo si la escuela aceptaba admitir mujeres calificadas en la universidad. Después de varias discusiones, los fideicomisarios acordaron sus términos y aceptaron la ayuda financiera de estas cuatro mujeres, y solo uno de los médicos, William Henry Welch, se resistió. Eventualmente, incluso Welch cambió su punto de vista sobre la coeducación, "La necesidad de la coeducación de alguna forma" escribió más tarde, "se vuelve más evidente cuanto más alto es el carácter de la educación. En ninguna forma de educación es esto más evidente que en la medicina... consideramos que la coeducación es un éxito; aquellos de nosotros que no estábamos entusiasmados al principio ahora somos comprensivos y amigables."
A Osler, el primer jefe del Departamento de Medicina, se le atribuye haber originado la idea de una residencia, mediante la cual los médicos recién graduados reciben capacitación avanzada en su especialidad mientras tratan a los pacientes bajo supervisión; entonces como ahora, los residentes constituyen la mayor parte del personal médico del hospital. También introdujo la idea de acercar a los estudiantes de medicina a la atención real de los pacientes al principio de su formación; en ese momento, la escuela de medicina consistía casi en su totalidad en conferencias. La contribución de Osler a la educación práctica se extiende a la creación de "grandes rondas", la práctica de médicos destacados que discuten los casos más difíciles frente a estudiantes de medicina reunidos, en beneficio de pacientes y estudiantes. El término “rondas” se deriva de la sala circular donde ocurría la enseñanza junto a la cama. Una vez dijo que esperaba que su lápida dijera solo: "Trajo a los estudiantes de medicina a las salas para que enseñaran junto a la cama".
Halsted, el primer jefe del Departamento de Cirugía, estableció muchos otros logros médicos y quirúrgicos en Johns Hopkins, incluidos los principios quirúrgicos modernos de control del sangrado, disección anatómica precisa, esterilidad completa y la primera mastectomía radical para el cáncer de mama (antes esta vez, tal diagnóstico era una sentencia de muerte virtual). Sus otros logros incluyeron la introducción del guante quirúrgico y avances en cirugías de tiroides, vías biliares, hernias, aneurismas intestinales y arteriales. Halsted también estableció el primer programa de capacitación de residencia quirúrgica formal en los Estados Unidos.
A Kelly se le atribuye el establecimiento de la ginecología como una verdadera especialidad médica. Creó nuevos enfoques quirúrgicos para las enfermedades de la mujer e inventó numerosos dispositivos médicos, incluido un cistoscopio urinario. Fue uno de los primeros en utilizar el radio para tratar el cáncer.
Welch fue responsable de capacitar a muchos de los médicos destacados de la época, como Walter Reed. También fundó en Hopkins la primera escuela de Salud Pública del país, ahora conocida como la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg.
Una vista familiar en el hospital es la estatua de mármol Christus Consolator (o "Cristo, el Divino Sanador") en la rotonda del Edificio Administrativo de Billings. El regalo de un El comerciante de Baltimore, William Wallace Spence, es una réplica del original del escultor danés Bertel Thorwaldsen en Copenhague, Dinamarca. Inaugurado en 1896, brinda consuelo a muchos, dijo el hospital.
En 1903, Harriet Lane Johnston dejó una suma de más de $400,000 a su muerte en 1903 para establecer el Hogar Harriet Lane para niños inválidos como un monumento a dos hijos que habían muerto en la infancia. En octubre de 1912 se inauguró oficialmente Harriet Lane Home. Fue la primera clínica infantil en los Estados Unidos asociada con una facultad de medicina, dirigida por primera vez por John Howland. Con el tiempo, tratando a más de 60 000 niños al año, el Harriet Lane Home se convirtió en una clínica pionera en tratamiento, enseñanza e investigación, y la primera en tener subespecialidades en pediatría creada por Edwards A. Park. De 1930 a 1963, Helen Taussig, quien ayudó a desarrollar la operación del bebé azul, dirigió la clínica cardíaca pediátrica. El psiquiatra infantil Leo Kanner hizo estudios de niños autistas. Lawson Wilkins estableció una clínica endocrina que desarrolló procedimientos utilizados universalmente para tratar a niños con ciertos trastornos glandulares, incluido el enanismo. John E. Bordley y William G. Hardy lograron avances en la detección de deficiencias auditivas en niños muy pequeños.
En 1912, Diamond Jim Brady donó $220,000 al hospital, que creó el Instituto Urológico James Buchanan Brady. El oftalmólogo William Holland Wilmer abrió el Wilmer Eye Institute en 1925, su hogar se completó cuatro años después. Wilmer recibió un título de médico de la Universidad de Virginia en 1885 y trabajó en Nueva York, Washington D.C., además de Baltimore, donde estableció el instituto.
Logros
Los logros médicos en Johns Hopkins incluyen la primera cirugía de reasignación de sexo de hombre a mujer en los Estados Unidos que tuvo lugar en 1966 en la Clínica de Identidad de Género de Hopkins. Dos de los avances más trascendentales en medicina durante los últimos 25 años también se realizaron en Hopkins. En primer lugar, el descubrimiento de las enzimas de restricción, ganador del Premio Nobel, dio origen a la industria de la ingeniería genética. En segundo lugar, el descubrimiento de los opiáceos naturales del cerebro ha desencadenado una explosión de interés en las vías y funciones de los neurotransmisores. Otros logros incluyen el desarrollo de HeLa, por George Otto Gey, jefe de investigación de cultivo de tejidos en 1951; la primera y posiblemente la más importante línea de células humanas cultivadas; identificación de los tres tipos de poliovirus; y el primer "bebé azul" operación, que fue realizada por el cirujano Alfred Blalock en colaboración con Helen Taussig, una graduada de Hopkins especializada en cardiología pediátrica y la técnica quirúrgica Vivien Thomas que abrió el camino a la cirugía cardíaca moderna. Las contribuciones a la cirugía cardíaca se produjeron con el descubrimiento de la heparina y la derivación Blalock-Thomas-Taussig. Johns Hopkins también ha publicado El manual de Harriet Lane, una herramienta indispensable para los pediatras, durante más de 60 años.
Operaciones
El hospital ocupa aproximadamente 20 de los 60 edificios del campus médico de Johns Hopkins. El complejo tiene más de 80 entradas y recibe 80 000 visitantes semanalmente. Alberga más de 1000 camas y cuenta con una plantilla de más de 1700 médicos con más de 30 000 empleados en total. De 1982 a 1992, el entonces director ejecutivo Robert Heyssel estableció el primer Centro de Oncología del hospital, la Torre de Pacientes Nelson, el Centro Cardíaco Clayton y el Centro para Pacientes Ambulatorios Johns Hopkins, que lleva el nombre de Heyssel. En mayo de 2012, el Hospital Johns Hopkins inauguró dos nuevas torres como parte de un importante esfuerzo de remodelación del campus. La inauguración de la nueva torre del Centro Infantil Charlotte R. Bloomberg de $1.100 millones y la nueva Torre Sheikh Zayed marcaron el punto culminante de este esfuerzo. Además del hospital principal, el sistema opera otros cuatro hospitales y varios centros de atención ambulatoria en las áreas metropolitanas de Baltimore y Washington y el All Children's Hospital en St. Petersburg, Florida. En mayo de 2019, el hospital completó un proyecto de expansión de $80 millones en su campus de Green Spring Station en Brooklandville, Maryland, que ofrece tratamiento ambulatorio de cirugía, imágenes y oncología en el edificio de 3 pisos y 100 000 pies cuadrados (9300 m²). sup>2) Pabellón III. Johns Hopkins también brinda consultas remotas en todo el mundo a través de la plataforma Grand Rounds y utiliza la misma plataforma para ayudar a los pacientes a encontrar el especialista ideal para sus necesidades únicas.
Centro Infantil Johns Hopkins
El Johns Hopkins Children's Center (JHCC) es un hospital universitario de cuidados intensivos pediátricos clasificado a nivel nacional ubicado en Baltimore, Maryland, junto al Johns Hopkins Hospital. El hospital cuenta con 196 camas pediátricas y está afiliado a la Escuela de Medicina Johns Hopkins. El hospital es el miembro pediátrico insignia de Johns Hopkins Medicine y es uno de los dos hospitales infantiles de la red. El hospital ofrece especialidades y subespecialidades pediátricas integrales para bebés, niños, adolescentes y adultos jóvenes de 0 a 21 años en todo Baltimore y el resto de los Estados Unidos. El Johns Hopkins Children's Center a veces también trata a adultos que requieren atención pediátrica. Johns Hopkins Children's Center también cuenta con uno de los únicos centros de trauma pediátrico de nivel 1 verificados por ACS en el estado. El hospital está directamente adjunto al Hospital Johns Hopkins y está situado cerca de la Casa Ronald McDonald de Maryland.
Clasificaciones
El Hospital Johns Hopkins fue clasificado como el mejor hospital general de los Estados Unidos durante 21 años consecutivos por U.S. Noticias y amp; Informe mundial hasta 2012, cuando pasó al segundo lugar detrás del auge del Hospital General de Massachusetts. En 2013, se restableció como el mejor hospital de los Estados Unidos. En la edición 2016-2017 Best Hospitals, Johns Hopkins ocupa el tercer lugar a nivel nacional.
| Clasificación de EE.UU. | Clasificación MD | Especialidad |
|---|---|---|
| 3 | 1 | Oído, nariz y garganta |
| 1 | 1 | Radiología |
| 4 | 1 | Geriatría |
| 2 | 1 | Neurología y neurocirugía |
| 4 | 1 | Urología |
| 1 | 1 | Reumatología |
| 4 | 1 | Psiquiatría |
| 3 | 1 | Oftalmología |
| 5 | 1 | Gastroenterología y cirugía GI |
| 4 | 1 | Diabetes y endocrinología |
| 9 | 1 | Cardiología y cirugía cardíaca |
| 9 | 1 | Oncología |
| 7 | 1 | Ginecología |
| 13 | 1 | Pulmonología |
| 9 | 1 | Ortopedias |
| 5 | 1 | Nephrology |
Controversias
El Centro Médico de la Universidad Johns Hopkins ha sido criticado por sus métodos de investigación y su ética.
El 5 de febrero de 2013, se descubrió que un ginecólogo llamado Dr. Nikita Levy había estado tomando fotografías voyeuristas de sus pacientes en situaciones comprometedoras y vergonzosas. Tomó fotografías con bolígrafos especiales equipados con cámaras, llaveros y otros dispositivos de grabación. El número de víctimas fue de unas 8.000 - 9.000. Fue despedido el 8 de febrero de 2013 y se suicidó 10 días después. El 21 de julio de 2014, el Hospital Johns Hopkins acordó pagar un acuerdo de $190 millones; se informó que era el acuerdo más grande en la historia de los EE. UU. que involucraba conducta sexual inapropiada por parte de un médico.
Contenido relacionado
Bocio endémico
Senil (desambiguación)
Lesión craneal