Hiperhidrosis palmoplantar

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La hiperhidrosis palmoplantar es la sudoración excesiva localizada en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Es una forma de hiperhidrosis focal, ya que la sudoración excesiva se limita a una región específica del cuerpo. Al igual que con otros tipos de hiperhidrosis focal (p. ej., axilar y craneofacial), la sudoración tiende a empeorar con el calor.

Signos y síntomas

La hiperhidrosis palmoplantar es un trastorno frecuente en el que las glándulas ecrinas de las palmas de las manos y las plantas de los pies secretan cantidades excesivas de sudor de forma inadecuada.

Causas

Existe poco conocimiento sobre la patogénesis de la hiperhidrosis focal. Esta puede indicar una disfunción compleja del sistema nervioso autónomo que afecta tanto a las vías simpáticas como parasimpáticas. Dado que entre el 30 % y el 50 % de los pacientes tienen antecedentes familiares de hiperhidrosis, podría existir una predisposición genética.

Diagnosis

Debido a que la sudoración excesiva es fácilmente perceptible, la hiperhidrosis palmoplantar es un diagnóstico clínico.

Tratamiento

Para la hiperhidrosis palmoplantar, el tratamiento tópico más eficaz es el cloruro de aluminio hexahidratado al 20 % en alcohol etílico anhidro absoluto (Drysol). Otros tratamientos tópicos, como el permanganato de potasio, el ácido tánico (soluciones del 2 al 5 %), el resorcinol, el ácido bórico, el formaldehído, la metenamina y el glutaraldehído, han dado resultados poco satisfactorios.La iontoforesis es un tratamiento conocido para la hiperhidrosis que consiste en aplicar una corriente eléctrica directa a la piel. Se ha combinado con diversas sustancias, como agua del grifo, agua salada y medicamentos anticolinérgicos.Las inyecciones de toxina botulínica tipo A (Botox) son seguras, eficaces y, con frecuencia, mejoran la calidad de vida de quienes padecen hiperhidrosis. La toxina daña la inervación simpática posganglionar de las glándulas sudoríparas e impide la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular.

Véase también

  • Hidrosis

Referencias

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Más lectura

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  • Eilertsen, Trond; Kvammen, Bjørn Øivind; Grimstad, Øystein (2024). "Botulinum Toxin A and B for Palmoplantar Hyperhidrosis". Dermatología y Terapia. 14 3): 805–811. doi:10.1007/s13555-024-01113-3. ISSN 2193-8210. 10965841. PMID 38424385.
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