Higiene
La higiene es una serie de prácticas realizadas para preservar la salud. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), "La higiene se refiere a las condiciones y prácticas que ayudan a mantener la salud y prevenir la propagación de enfermedades". La higiene personal se refiere a mantener la limpieza del cuerpo. Las actividades de higiene se pueden agrupar en las siguientes: higiene del hogar y cotidiana, higiene personal, higiene médica, higiene del sueño e higiene de los alimentos. La higiene del hogar y de todos los días incluye el lavado de manos, la higiene respiratoria, la higiene de los alimentos en el hogar, la higiene en la cocina, la higiene en el baño, la higiene de la ropa y la higiene médica en el hogar.
Mucha gente equipara la higiene con la 'limpieza', pero la higiene es un término amplio. Incluye elecciones de hábitos personales tales como la frecuencia con la que ducharse o bañarse, lavarse las manos, cortarse las uñas y lavar la ropa. También incluye atención para mantener limpias las superficies en el hogar y el lugar de trabajo, incluidas las instalaciones sanitarias. Algunas prácticas regulares de higiene pueden ser consideradas buenos hábitos por la sociedad, mientras que el descuido de la higiene puede considerarse repugnante, irrespetuoso o amenazante.
Definición y resumen
La higiene es una práctica relacionada con el estilo de vida, la limpieza, la salud y la medicina. En la medicina y en la vida cotidiana, las prácticas de higiene se emplean como medidas preventivas para reducir la incidencia y la propagación de gérmenes que provocan enfermedades.
Las prácticas de higiene varían de una cultura a otra.
En la fabricación de productos alimenticios, farmacéuticos, cosméticos y otros, la buena higiene es un componente crítico de la garantía de calidad.
Los términos limpieza e higiene a menudo se usan indistintamente, lo que puede causar confusión. En general, la higiene se refiere a las prácticas que previenen la propagación de organismos que causan enfermedades. Los procesos de limpieza (p. ej., lavarse las manos) eliminan los microbios infecciosos, así como la suciedad y la suciedad, y por lo tanto son a menudo los medios para lograr la higiene.
Otros usos del término son los siguientes: higiene corporal, higiene personal, higiene del sueño, higiene mental, higiene dental e higiene ocupacional, utilizados en relación con la salud pública.
Higiene del hogar y del día a día
Descripción general de la higiene del hogar
La higiene del hogar se refiere a las prácticas de higiene que previenen o minimizan la propagación de enfermedades en el hogar y otros entornos cotidianos, como los entornos sociales, el transporte público, el lugar de trabajo, los lugares públicos, etc.
La higiene en una variedad de entornos juega un papel importante en la prevención de la propagación de enfermedades infecciosas. Incluye procedimientos utilizados en una variedad de situaciones domésticas como higiene de manos, higiene respiratoria, higiene de alimentos y agua, higiene general del hogar (higiene de sitios y superficies ambientales), cuidado de animales domésticos y cuidado de la salud en el hogar (el cuidado de aquellos que tienen mayor riesgo de infección).
En la actualidad, estos componentes de la higiene tienden a considerarse cuestiones separadas, aunque se basan en los mismos principios microbiológicos subyacentes. Prevenir la propagación de enfermedades significa romper la cadena de transmisión de infecciones. En pocas palabras, si se rompe la cadena de infección, la infección no se puede propagar. En respuesta a la necesidad de códigos efectivos de higiene en el hogar y la vida cotidiana, el Foro Científico Internacional sobre Higiene Doméstica ha desarrollado un enfoque basado en el riesgo basado en el Análisis de Peligros y Puntos Críticos de Control (HACCP), también conocido como "higiene específica". La higiene dirigida se basa en identificar las rutas de propagación de patógenos en el hogar e introducir prácticas de higiene en los momentos críticos para romper la cadena de infección.
Las principales fuentes de infección en el hogar son las personas (que son portadoras o están infectadas), los alimentos (sobre todo crudos) y el agua, y las mascotas y los animales domésticos. Los sitios que acumulan agua estancada, como fregaderos, inodoros, tuberías de desagüe, herramientas de limpieza, paños para la cara, etc., favorecen fácilmente el crecimiento microbiano y pueden convertirse en reservorios secundarios de infección, aunque las especies son principalmente las que amenazan a los grupos "en riesgo". Patógenos (bacterias, virus, etc. potencialmente infecciosos, coloquialmente llamados "gérmenes") se eliminan constantemente de estas fuentes a través de las membranas mucosas, las heces, el vómito, las escamas de la piel, etc. Por lo tanto, cuando se combinan las circunstancias, las personas están expuestas, ya sea directamente o a través de los alimentos. o agua, y puede desarrollar una infección.
Las principales "carreteras" para la propagación de patógenos en el hogar son las manos, las manos y las superficies en contacto con los alimentos, y los paños y utensilios de limpieza (p. ej., vía de transmisión fecal-oral). Los patógenos también se pueden propagar a través de la ropa y la ropa de casa, como las toallas. Los servicios públicos como inodoros y lavabos, por ejemplo, se inventaron para tratar de manera segura los desechos humanos, pero aún tienen riesgos asociados con ellos. La eliminación segura de los desechos humanos es una necesidad fundamental; El saneamiento deficiente es una causa principal de la enfermedad diarreica en las comunidades de bajos ingresos. Los virus respiratorios y las esporas de hongos se propagan por el aire.
Una buena higiene en el hogar significa realizar prácticas de higiene en los puntos críticos para romper la cadena de infección. Debido a que la "dosis infecciosa" para algunos patógenos puede ser muy pequeña (10 a 100 unidades viables o incluso menos para algunos virus), y la infección puede resultar de la transferencia directa de patógenos desde las superficies a través de las manos o los alimentos a la boca, la mucosa nasal o el Ojo, los procedimientos de 'limpieza higiénica' deberían ser suficientes para eliminar los patógenos de las superficies críticas.
La limpieza higiénica se puede realizar a través de:
- Eliminación mecánica (es decir, limpieza) con jabón o detergente. Para que sea eficaz como medida de higiene, este proceso debe ir seguido de un enjuague completo con agua corriente para eliminar los patógenos de la superficie.
- Utilizar un proceso o producto que inactive los patógenos in situ. La eliminación de patógenos se consigue utilizando un producto "microbiocida", es decir, un producto desinfectante o antibacteriano; desinfectante de manos sin agua; o por aplicación de calor.
- En algunos casos, se usa la eliminación combinada de patógenos con la muerte, por ejemplo, lavado de ropa y ropa de cama, como toallas y ropa de cama.
Lavarse las manos
El lavado de manos (o lavado de manos), también conocido como higiene de manos, es el acto de lavarse las manos con jabón o agua y jabón para eliminar virus/bacterias/microorganismos, suciedad, grasa u otras sustancias nocivas e indeseables adheridas a las manos. El secado de las manos lavadas es parte del proceso, ya que las manos mojadas y húmedas se recontaminan más fácilmente. Si no hay agua y jabón disponibles, se puede usar un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % (v/v) de alcohol en agua, a menos que las manos estén visiblemente sucias o grasosas. La higiene de las manos es fundamental para prevenir la propagación de enfermedades infecciosas en el hogar y en la vida cotidiana.La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda lavarse las manos durante al menos 20 segundos antes y después de ciertas actividades. Estos incluyen los cinco momentos críticos durante el día en los que es importante lavarse las manos con jabón para reducir la transmisión fecal-oral de enfermedades: después de usar el baño (para orinar, defecar, higiene menstrual), después de limpiar las nalgas de un niño (cambiar pañales), antes alimentar a un niño, antes de comer y antes/después de preparar alimentos o manipular carne, pescado o aves crudos.
Higiene respiratoria
La correcta higiene respiratoria y de manos al toser y estornudar reduce la propagación de patógenos, especialmente durante la temporada de resfriados y gripe.
- Lleve pañuelos desechables y utilícelos para atrapar la tos y los estornudos, o estornude en el codo
- Deseche los pañuelos lo antes posible
Higiene en la cocina, baño y aseo
La limpieza de rutina de las manos, los alimentos, los sitios y las superficies (como los asientos del inodoro y las manijas de descarga, las manijas de las puertas y los grifos, las superficies de trabajo, las superficies de los baños y los lavabos) en la cocina, el baño y los baños reduce la propagación de patógenos. El riesgo de infección de los inodoros con descarga de agua no es alto, siempre que se mantengan adecuadamente, aunque pueden ocurrir algunas salpicaduras y formación de aerosoles durante la descarga, particularmente cuando alguien tiene diarrea. Los patógenos pueden sobrevivir en la escoria o las escamas que quedan en los baños, las duchas y los lavabos después de lavarse y bañarse.
La limpieza a fondo es importante para prevenir la propagación de infecciones fúngicas. Los mohos pueden vivir en las baldosas de las paredes y los pisos y en las cortinas de la ducha. El moho puede ser responsable de infecciones, causar respuestas alérgicas, deteriorar/dañar superficies y causar olores desagradables. Los sitios primarios de crecimiento de hongos son las superficies inanimadas, incluidas las alfombras y los muebles blandos. Los hongos transportados por el aire generalmente se asocian con condiciones húmedas, mala ventilación o sistemas de aire cerrados.
Higiene de la ropa
La higiene de la ropa implica prácticas que previenen enfermedades y su propagación a través de la ropa sucia y la ropa de casa, como las toallas. Los artículos que tienen más probabilidades de estar contaminados con patógenos son aquellos que entran en contacto directo con el cuerpo, por ejemplo, ropa interior, toallas personales, toallitas faciales, pañales. Los paños u otros artículos de tela utilizados durante la preparación de alimentos, o para limpiar el inodoro o limpiar materiales como heces o vómitos son un riesgo particular.
Los datos microbiológicos y epidemiológicos indican que la ropa y la ropa de casa, etc., son un factor de riesgo para la transmisión de infecciones en el hogar y en la vida cotidiana, así como en entornos institucionales. La falta de datos cuantitativos que vinculen la ropa contaminada con la infección en el ámbito doméstico dificulta la evaluación del alcance de este riesgo. También indica que los riesgos de la ropa y la ropa del hogar son algo menores que los asociados con las manos, el contacto de las manos y las superficies en contacto con los alimentos y los paños de limpieza, pero aun así estos riesgos deben gestionarse mediante prácticas de lavado eficaces. En el hogar, esta rutina debe llevarse a cabo como parte de un enfoque de múltiples barreras para la higiene que incluye prácticas de higiene de manos, alimentos, respiratorias y otras.
Los riesgos de enfermedades infecciosas por ropa contaminada, etc. pueden aumentar significativamente bajo ciertas condiciones, por ejemplo, en situaciones de atención médica en hospitales, residencias y entornos domésticos donde alguien tiene diarrea, vómitos o infección de la piel o de una herida. Aumenta en circunstancias en las que alguien tiene inmunidad reducida a la infección.
Las medidas de higiene, incluida la higiene de la ropa, son una parte importante para reducir la propagación de cepas resistentes a los antibióticos. En la comunidad, las personas sanas pueden convertirse en portadores persistentes de la piel de MRSA, o portadores fecales de cepas de enterobacterias que pueden portar factores de resistencia a múltiples antibióticos (por ejemplo, cepas productoras de NDM-1 o ESBL). Los riesgos no son evidentes hasta que, por ejemplo, ingresan en el hospital, cuando pueden "autoinfectarse" con sus propios organismos resistentes después de un procedimiento quirúrgico. A medida que la portación nasal, cutánea o intestinal persistente en la población sana se propaga "silenciosamente" por todo el mundo, aumentan los riesgos de las cepas resistentes tanto en los hospitales como en la comunidad.En particular, los datos indican que la ropa y la ropa de casa son un factor de riesgo para la propagación de S. aureus (incluidas las cepas de MRSA que producen MRSA y PVL), y que la eficacia de los procesos de lavado puede ser un factor importante para definir la tasa de propagación comunitaria de estas cepas. La experiencia en los Estados Unidos sugiere que estas cepas son transmisibles dentro de las familias y en entornos comunitarios como prisiones, escuelas y equipos deportivos. El contacto piel con piel (incluida la piel sin abrasión) y el contacto indirecto con objetos contaminados como toallas, sábanas y equipo deportivo parecen representar el modo de transmisión.
Durante el trabajo de lavado, temperatura y detergente para reducir los niveles de contaminación microbiana en las telas. La suciedad y los microbios de las telas se cortan y quedan suspendidos en el agua de lavado. Estos luego se "lavan" durante los ciclos de enjuague y centrifugado. Además de la eliminación física, los microorganismos pueden eliminarse mediante inactivación térmica, que aumenta a medida que aumenta la temperatura. La inactivación química de los microbios por los tensioactivos y el blanqueador a base de oxígeno activado que se usa en los detergentes contribuye a la efectividad higiénica del lavado. La adición de lejía de hipoclorito en el proceso de lavado consigue la inactivación de los microbios. Una serie de otros factores pueden contribuir, incluido el secado y el planchado.
Se sabe que secar la ropa en un tendedero bajo la luz solar directa reduce los patógenos.
En 2013, el Foro Científico Internacional sobre Higiene Doméstica (IFH, por sus siglas en inglés) revisó unos 30 estudios sobre la efectividad higiénica del lavado a temperaturas que van desde la temperatura ambiente hasta los 70 °C, en diversas condiciones. Un hallazgo clave fue la falta de estandarización y control dentro de los estudios, y la variabilidad en las condiciones de prueba entre estudios, como el tiempo del ciclo de lavado, el número de enjuagues, etc. La consiguiente variabilidad en los datos (es decir, la reducción de la contaminación en las telas) obtenidos, a su vez, hace que sea extremadamente difícil proponer pautas para el lavado con alguna confianza, en base a los datos actualmente disponibles. Como resultado, existe una variabilidad significativa en las recomendaciones para el lavado higiénico de ropa, etc. dadas por diferentes agencias.
Higiene médica en el hogar
La higiene médica se refiere a las prácticas de higiene que previenen o minimizan la enfermedad y la propagación de la enfermedad en relación con la administración de atención médica a las personas infectadas o que tienen más "riesgo" de infección en el hogar. En todo el mundo, los gobiernos están cada vez más presionados para financiar el nivel de atención médica que la gente espera. La atención de un número cada vez mayor de pacientes en la comunidad, incluso en el hogar, es una respuesta, pero puede verse fatalmente socavada por un control inadecuado de infecciones en el hogar. Cada vez más, todos estos grupos "en riesgo" son atendidos en el hogar por un cuidador que puede ser un miembro del hogar que, por lo tanto, requiere un buen conocimiento de la higiene. Las personas con inmunidad reducida a la infección, que son atendidas en el hogar, constituyen una proporción cada vez mayor de la población (actualmente hasta el 20%).La proporción más grande son los ancianos que tienen comorbilidades, lo que reduce su inmunidad a la infección. También incluye a los pacientes muy jóvenes, dados de alta del hospital, que toman medicamentos inmunosupresores o que utilizan sistemas invasivos, etc. Para los pacientes dados de alta del hospital o que reciben tratamiento en el hogar, es posible que sea necesario realizar procedimientos especiales de "higiene médica" (ver arriba). para ellos, por ejemplo, el reemplazo de un catéter o un apósito, lo que los pone en mayor riesgo de infección.
Se pueden aplicar antisépticos a los cortes, heridas y abrasiones de la piel para evitar la entrada de bacterias dañinas que pueden causar sepsis. Las prácticas de higiene diarias, además de los procedimientos especiales de higiene médica, no son diferentes para las personas con mayor riesgo de infección que para otros miembros de la familia. La diferencia es que, si las prácticas de higiene no se llevan a cabo correctamente, el riesgo de infección es mucho mayor.
Desinfectantes y antibacterianos en la higiene del hogar
Los desinfectantes químicos son productos que matan patógenos. Si el producto es un desinfectante, la etiqueta del producto debe decir "desinfectante" o "mata" los patógenos. Algunos productos comerciales, por ejemplo, los blanqueadores, aunque técnicamente son desinfectantes, dicen que "matan los patógenos", pero en realidad no están etiquetados como "desinfectantes". No todos los desinfectantes matan todos los tipos de patógenos. Todos los desinfectantes matan las bacterias (llamadas bactericidas). Algunos también matan hongos (fungicida), esporas bacterianas (esporicida) o virus (virucida).
Un producto antibacteriano actúa contra las bacterias de alguna manera no especificada. Algunos productos etiquetados como "antibacterianos" matan las bacterias, mientras que otros pueden contener una concentración de ingrediente activo que solo evita que se multipliquen. Por lo tanto, es importante verificar si la etiqueta del producto indica que "mata bacterias". Un antibacteriano no es necesariamente antifúngico o antiviral a menos que así se indique en la etiqueta.
El término desinfectante se ha utilizado para definir sustancias que limpian y desinfectan. Más recientemente, este término se ha aplicado a productos a base de alcohol que desinfectan las manos (desinfectantes de manos con alcohol). Sin embargo, los desinfectantes de manos con alcohol no se consideran efectivos en las manos sucias.
El término biocida es un término amplio para una sustancia que mata, inactiva o controla de otro modo a los organismos vivos. Incluye antisépticos y desinfectantes, que combaten los microorganismos, y pesticidas.
Higiene en países de bajos y medianos ingresos
En los LMIC, el acceso universal al agua y al saneamiento, junto con la promoción de la higiene, es esencial para reducir las enfermedades infecciosas. Este enfoque se ha integrado en el Objetivo de Desarrollo Sostenible Número 6, cuya segunda meta establece: "Para 2030, lograr el acceso a saneamiento e higiene adecuados y equitativos para todos y poner fin a la defecación al aire libre, prestando especial atención a las necesidades de las mujeres y las niñas y las personas en situación de pobreza". situaciones vulnerables". Debido a sus estrechos vínculos, el agua, el saneamiento y la higiene se abrevian y financian juntos bajo el término WASH en la cooperación para el desarrollo.
Alrededor de 2 millones de personas mueren cada año a causa de enfermedades diarreicas, la mayoría de ellas son niños menores de 5 años. Las más afectadas son las poblaciones de países en vías de desarrollo, que viven en condiciones extremas de pobreza, normalmente habitantes periurbanos o habitantes rurales. Brindar acceso a cantidades suficientes de agua potable, la provisión de instalaciones para la eliminación sanitaria de excretas y la introducción de hábitos de higiene adecuados son de capital importancia para reducir la carga de enfermedad causada por estos factores de riesgo.
Las investigaciones muestran que, si se practica ampliamente, el lavado de manos con jabón podría reducir la diarrea en casi un cincuenta por ciento y las infecciones respiratorias en casi un veinticinco por ciento. Lavarse las manos con jabón también reduce la incidencia de enfermedades de la piel, infecciones oculares como tracoma y gusanos intestinales, especialmente ascaridiasis. y tricuriasis. Otras prácticas de higiene, como la eliminación segura de los desechos, la higiene de las superficies y el cuidado de los animales domésticos, son importantes en las comunidades de bajos ingresos para romper la cadena de transmisión de infecciones.
La limpieza de los baños y las instalaciones para lavarse las manos es importante para evitar malos olores y hacerlos socialmente aceptables. La aceptación social es una parte importante para alentar a las personas a usar los baños y lavarse las manos, en situaciones donde la defecación al aire libre todavía se considera una posible alternativa, por ejemplo, en áreas rurales de algunos países en desarrollo.
Tratamiento doméstico de agua y almacenamiento seguro
El tratamiento doméstico del agua y el almacenamiento seguro garantizan que el agua potable sea segura para el consumo. Estas intervenciones se enmarcan en el enfoque de autoabastecimiento de agua para los hogares. La calidad del agua potable sigue siendo un problema importante en los países en desarrollo y desarrollados; incluso en la región europea se estima que 120 millones de personas no tienen acceso a agua potable segura. Las intervenciones de calidad del agua en el punto de uso pueden reducir las enfermedades diarreicas en comunidades donde la calidad del agua es mala o en situaciones de emergencia donde hay una falla en el suministro de agua. Dado que el agua puede contaminarse durante el almacenamiento en el hogar (p. ej., por contacto con manos contaminadas o por el uso de recipientes de almacenamiento sucios), es importante el almacenamiento seguro del agua en el hogar.
Los métodos para el tratamiento del agua potable a nivel doméstico incluyen:
- Desinfección química con cloro o yodo
- Hirviendo
- Filtración mediante filtros cerámicos
- Desinfección solar: la desinfección solar es un método eficaz, especialmente cuando no se dispone de desinfectantes químicos.
- Irradiación UV: los sistemas UV comunitarios o domésticos pueden ser por lotes o continuos. Las lámparas pueden suspenderse sobre el canal de agua o sumergirse en el flujo de agua.
- Sistemas combinados de floculación/desinfección: disponibles como sobres de polvo que actúan coagulando y floculando los sedimentos en el agua seguido de la liberación de cloro.
- Métodos multibarrera: algunos sistemas utilizan dos o más de los tratamientos anteriores en combinación o en sucesión para optimizar la eficacia.
- Dispositivos portátiles de purificación de agua.
Higiene personal
Actividades regulares
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La higiene personal comprende aquellas prácticas realizadas por un individuo para cuidar su salud y bienestar corporal a través de la limpieza. Las motivaciones para la práctica de la higiene personal incluyen la reducción de enfermedades personales, la curación de enfermedades personales, la salud óptima y la sensación de bienestar, la aceptación social y la prevención de la propagación de enfermedades a otros. Lo que se considera una higiene personal adecuada puede ser culturalmente específico y puede cambiar con el tiempo.
Las prácticas que generalmente se consideran de higiene adecuada incluyen ducharse o bañarse regularmente, lavarse las manos regularmente y especialmente antes de manipular alimentos, lavarse el cuero cabelludo, mantener el cabello corto o depilarse, usar ropa limpia, cepillarse los dientes, cortarse las uñas de las manos y los pies, entre otras prácticas. Algunas prácticas son específicas de género, como las de una mujer durante su menstruación. Los neceseres contienen productos de higiene corporal y artículos de tocador.
La higiene anal es la práctica que una persona realiza en la zona anal de sí misma después de defecar. El ano y las nalgas pueden lavarse con líquidos o limpiarse con papel higiénico o agregar una toallita de gel al papel higiénico como alternativa a las toallitas húmedas u otros materiales sólidos para eliminar los restos de heces.
Las personas tienden a desarrollar una rutina para atender sus necesidades de higiene personal. Otras prácticas de higiene personal incluirían cubrirse la boca al toser, desechar los pañuelos sucios de manera adecuada, asegurarse de que los baños estén limpios y asegurarse de que las áreas de manipulación de alimentos estén limpias, además de otras prácticas. Algunas culturas no se besan ni se dan la mano para reducir la transmisión de bacterias por contacto.
El aseo personal amplía la higiene personal en lo que se refiere al mantenimiento de una buena apariencia personal y pública, que no necesariamente tiene que ser higiénica. Puede implicar, por ejemplo, usar desodorantes o perfumes, afeitarse o peinarse, además de otras prácticas.
Higiene de los conductos auditivos internos
La limpieza excesiva de los canales auditivos puede provocar una infección o irritación. Los canales auditivos requieren menos cuidado que otras partes del cuerpo porque son sensibles y en su mayoría se limpian solos; es decir, hay una migración lenta y ordenada de la piel que recubre el canal auditivo desde el tímpano hasta la abertura externa de la oreja. El cerumen viejo se transporta constantemente desde las áreas más profundas del canal auditivo hacia la abertura donde generalmente se seca, se descascara y se cae. Los intentos de limpiar los canales auditivos a través de la eliminación de cerumen pueden empujar desechos y materiales extraños hacia el oído que se habrían eliminado con el movimiento natural del cerumen.
Higiene oral
Se recomienda que todos los adultos sanos se cepillen dos veces al día, suavemente, con la técnica correcta, reemplazando su cepillo de dientes cada pocos meses (~3) o después de una enfermedad.
Hay una serie de conceptos erróneos comunes sobre la higiene bucal. El Servicio Nacional de Salud (NHS) de Inglaterra recomienda no enjuagar la boca con agua después del cepillado, solo para escupir el exceso de pasta de dientes. Afirman que esto ayuda a que el fluoruro de la pasta dental se adhiera a los dientes por sus efectos preventivos contra la caries dental. Tampoco se recomienda cepillarse los dientes inmediatamente después de beber sustancias ácidas, incluida el agua con gas. También se recomienda usar hilo dental una vez al día, con una pieza diferente de hilo dental en cada sesión de uso de hilo dental. La efectividad de los productos de fosfato de calcio amorfo, como Tooth Mousse, está en debate. Se recomiendan visitas al dentista para un chequeo al menos una vez al año.
Higiene del sueño
La higiene del sueño es la práctica conductual y ambiental recomendada que pretende promover una mejor calidad del sueño. Esta recomendación se desarrolló a fines de la década de 1970 como un método para ayudar a las personas con insomnio de leve a moderado, pero, a partir de 2014, la evidencia de la efectividad de las recomendaciones individuales es "limitada y no concluyente".Los médicos evalúan la higiene del sueño de las personas que presentan insomnio y otras afecciones, como depresión, y ofrecen recomendaciones basadas en la evaluación. Las recomendaciones de higiene del sueño incluyen establecer un horario de sueño regular, usar las siestas con cuidado, no hacer ejercicio físico o mental demasiado cerca de la hora de acostarse, limitar la preocupación, limitar la exposición a la luz en las horas previas a dormir, levantarse de la cama si no llega el sueño, no usar la cama para todo menos dormir y evitar el alcohol, así como la nicotina, la cafeína y otros estimulantes en las horas previas a la hora de acostarse y tener un ambiente de sueño tranquilo, cómodo y oscuro.
Higiene de los servicios de cuidado personal
La higiene de los servicios de cuidado personal se refiere a las prácticas relacionadas con el cuidado y uso de los instrumentos utilizados en la administración de los servicios de cuidado personal a las personas:
Las prácticas de higiene del cuidado personal incluyen:
- Esterilización de instrumentos utilizados por proveedores de servicios, incluidos peluqueros, esteticistas y otros proveedores de servicios.
- Esterilización por autoclave de instrumentos utilizados en el marcaje de piercings corporales y tatuajes.
- Limpieza de manos.
Desafíos
La higiene corporal excesiva es un ejemplo de trastorno obsesivo compulsivo.
Hipótesis de higiene y alergias.
Aunque la cobertura mediática de la hipótesis de la higiene ha disminuido, se ha establecido una fuerte 'mentalidad colectiva' de que la suciedad es 'saludable' y la higiene de alguna manera 'antinatural'. Esto ha causado preocupación entre los profesionales de la salud de que se están socavando los comportamientos de higiene de la vida cotidiana, que son la base de la salud pública. En respuesta a la necesidad de una higiene eficaz en el hogar y en los entornos de la vida cotidiana, el Foro Científico Internacional sobre Higiene del Hogar ha desarrollado un enfoque "basado en el riesgo" o específico para la higiene del hogar que busca garantizar que las medidas de higiene se centren en los lugares, y en los momentos más críticos para la transmisión de infecciones.Si bien la higiene específica se desarrolló originalmente como un enfoque eficaz para la práctica de la higiene, también busca, en la medida de lo posible, mantener niveles "normales" de exposición a la flora microbiana de nuestro entorno en la medida en que sea importante para construir un sistema inmunológico equilibrado..
Aunque existe evidencia sustancial de que algunas exposiciones microbianas en la primera infancia pueden proteger de alguna manera contra las alergias, no hay evidencia de que los humanos necesiten exposición a microbios dañinos (infección) o que sea necesario sufrir una infección clínica. Tampoco hay pruebas de que las medidas de higiene como el lavado de manos, la higiene de los alimentos, etc. estén vinculadas a una mayor susceptibilidad a la enfermedad atópica. Si este es el caso, no hay conflicto entre los objetivos de prevenir infecciones y minimizar las alergias. Ahora se está desarrollando un consenso entre los expertos de que la respuesta radica en cambios más fundamentales en el estilo de vida, etc., que han llevado a una menor exposición a ciertas especies microbianas o de otro tipo, como los helmintos, que son importantes para el desarrollo de mecanismos inmunorreguladores.Todavía hay mucha incertidumbre en cuanto a qué factores de estilo de vida están involucrados.
Higiene medica
La higiene médica se refiere a las prácticas de higiene relacionadas con la administración de medicamentos y la atención médica que previene o minimiza la propagación de enfermedades.
Las prácticas de higiene médica incluyen:
- Aislamiento de personas o materiales infecciosos para evitar la propagación de la infección.
- Esterilización de instrumentos utilizados en procedimientos quirúrgicos.
- Vendaje y vendaje adecuado de las lesiones.
- Eliminación segura de desechos médicos.
- Desinfección de artículos reutilizables (es decir, ropa de cama, toallas sanitarias, uniformes).
- Fregar, lavarse las manos, especialmente en un quirófano, pero también en entornos de atención médica más generales, donde se pueden transmitir enfermedades.
- Desinfectantes a base de etanol.
La mayoría de estas prácticas se desarrollaron en el siglo XIX y estaban bien establecidas a mediados del siglo XX. Algunos procedimientos (como la eliminación de desechos médicos) se perfeccionaron en respuesta a los brotes de enfermedades de finales del siglo XX, en particular el SIDA y el ébola.
Higiene alimenticia
La higiene culinaria (o higiene de los alimentos) se refiere a las prácticas relacionadas con el manejo y la cocción de los alimentos para prevenir la contaminación de los alimentos, prevenir la intoxicación alimentaria y minimizar la transmisión de enfermedades a otros alimentos, humanos o animales. Las prácticas de higiene culinaria especifican formas seguras de manipular, almacenar, preparar, servir y comer alimentos.La inocuidad de los alimentos (o higiene de los alimentos) se utiliza como un método/disciplina científica que describe la manipulación, la preparación y el almacenamiento de los alimentos de forma que se prevengan las enfermedades transmitidas por los alimentos. La aparición de dos o más casos de una enfermedad similar como resultado de la ingestión de un alimento común se conoce como brote de enfermedad transmitida por alimentos.Esto incluye una serie de rutinas que deben seguirse para evitar posibles riesgos para la salud. De esta manera, la seguridad alimentaria a menudo se superpone con la defensa de los alimentos para evitar daños a los consumidores. Las vías dentro de esta línea de pensamiento son la seguridad entre la industria y el mercado y luego entre el mercado y el consumidor. Al considerar las prácticas de la industria al mercado, las consideraciones de inocuidad de los alimentos incluyen los orígenes de los alimentos, incluidas las prácticas relacionadas con el etiquetado de los alimentos, la higiene de los alimentos, los aditivos alimentarios y los residuos de plaguicidas, así como las políticas sobre biotecnología y los alimentos y las directrices para la gestión de las importaciones y exportaciones gubernamentales. sistemas de inspección y certificación de alimentos. Al considerar las prácticas de mercado a consumidor,
Historia
Asia
Porcelana
La cultura del baño en la literatura china se remonta a la dinastía Shang (1600 - 1046 a. C.), donde las inscripciones en huesos de Oracle describen a personas lavándose el cabello y el cuerpo en un baño, lo que sugiere que las personas prestaron atención a la higiene personal. Libro de ritos, un trabajo sobre el ritual, la política y la cultura de la dinastía Zhou (1046 - 256 a. C.), recopilado durante el período de los Reinos Combatientes, describe que las personas deben tomar una ducha caliente cada cinco días y lavarse el cabello cada tres días. También se consideraba de buena educación tomar un baño proporcionado por el anfitrión antes de la cena. En la dinastía Han, bañarse se convirtió en una actividad habitual y para los funcionarios del gobierno era obligatorio bañarse cada cinco días.
Se han encontrado antiguas instalaciones de baño en antiguas ciudades chinas, como el sitio arqueológico de Dongzhouyang en la provincia de Henan. Los baños se llamaban Bi (chino:湢) y las bañeras estaban hechas de bronce o madera. Los frijoles de baño, una mezcla de jabón en polvo de frijoles molidos, clavo, madera de águila, flores e incluso jade en polvo, se registraron en la dinastía Han. Los frijoles de baño se consideraban artículos de tocador de lujo, mientras que la gente común simplemente usaba frijoles en polvo sin mezclar especias. En la dinastía Tang se registraron lujosas casas de baños construidas alrededor de aguas termales.Si bien las casas de baños y los baños reales eran comunes entre los antiguos nobles y plebeyos chinos, las casas de baños públicas fueron un desarrollo relativamente tardío. En la dinastía Song (960 - 1279), los baños públicos se hicieron populares y la gente podía encontrarlos en todas partes en la calle, y bañarse se convirtió en una parte esencial de la vida social y la recreación. Las casas de baños a menudo brindaban masajes, servicio de corte de uñas, servicio de masaje, limpieza de oídos, alimentos y bebidas. Marco Polo, que viajó a China durante la dinastía Yuan, notó que las casas de baños chinas usaban carbón para calentar la casa de baños, algo que nunca antes había visto en Europa. El carbón era tan abundante que los chinos de todas las clases sociales tenían baños en sus casas y la gente se duchaba todos los días en invierno para disfrutar.
Una casa de baños típica de la dinastía Ming tiene pisos de losa y techos abovedados de ladrillo. Se instalaría una gran caldera en la parte trasera de la casa, conectada con la piscina de baño a través de un túnel. Se podía bombear agua a la piscina girando ruedas asistidas por el personal.
Japón
El origen del baño japonés es Misogi, ritual de purificación con agua.
En el período Heian, las casas de familias prominentes, como las familias de los nobles de la corte o los samuráis, tenían baños. El baño había perdido su significado religioso y en su lugar se convirtió en ocio. Misogi se convirtió en Gyōzui, para bañarse en una tina de madera poco profunda. En el siglo XVII, los primeros visitantes europeos en Japón registraron la costumbre de los baños diarios en grupos mixtos.
Subcontinente indio
El relato escrito más antiguo de los códigos de higiene elaborados se puede encontrar en varios textos hindúes, como el Manusmriti y el Vishnu Purana. Bañarse es uno de los cinco Nitya karmas (deberes diarios) en el hinduismo, y no hacerlo conduce al pecado, según algunas escrituras.
Ayurveda es un sistema de medicina desarrollado en la antigüedad que todavía se practica en la India, en su mayoría combinado con la medicina occidental convencional. El Ayurveda contemporáneo enfatiza una dieta sáttvica y una buena digestión y excreción. Las medidas de higiene incluyen la extracción de aceite y el raspado de la lengua. La desintoxicación también juega un papel importante.
Europa
El baño regular era un sello distintivo de la civilización romana.Se construyeron baños elaborados en áreas urbanas para servir al público, que normalmente exigía la infraestructura para mantener la limpieza personal. Los complejos generalmente consistían en grandes baños similares a piscinas, piscinas frías y calientes más pequeñas, saunas e instalaciones similares a spa donde las personas podían depilarse, aceitarse y masajearse. El agua se cambiaba constantemente por un flujo alimentado por un acueducto. Bañarse fuera de los centros urbanos implicaba instalaciones de baño más pequeñas y menos elaboradas, o simplemente el uso de cuerpos de agua limpios. Las ciudades romanas también tenían grandes alcantarillas, como la Cloaca Máxima de Roma, en la que desembocaban las letrinas públicas y privadas. Los romanos no tenían inodoros con descarga a demanda, pero tenían algunos inodoros con un flujo continuo de agua debajo de ellos. Los romanos usaban aceites perfumados (principalmente de Egipto), entre otras alternativas.
El cristianismo pone énfasis en la higiene. A pesar de la denuncia del estilo de baño mixto de las piscinas romanas por parte del clero cristiano primitivo, así como de la costumbre pagana de que las mujeres se bañaran desnudas frente a los hombres, esto no impidió que la Iglesia instara a sus seguidores a acudir a los baños públicos para bañarse, lo que contribuyó a la higiene y la buena salud según los Padres de la Iglesia, Clemente de Alejandría y Tertuliano. La Iglesia construyó baños públicos separados para ambos sexos cerca de monasterios y lugares de peregrinación; además, los papas ubicaron baños dentro de iglesias, basílicas y monasterios desde principios de la Edad Media. El Papa Gregorio Magno instó a sus seguidores sobre el valor del baño como una necesidad corporal.El uso del agua en muchos países cristianos se debe en parte a la etiqueta bíblica del retrete que fomenta el lavado después de todos los casos de defecación. Las duchas de bidé y bidé se utilizaron en regiones donde el agua se consideraba esencial para la limpieza anal.
Contrariamente a la creencia popular y aunque algunos de los primeros líderes cristianos, como Bonifacio I, condenaron el baño como algo no espiritual, el baño y el saneamiento no se perdieron en Europa con el colapso del Imperio Romano. Los baños públicos eran comunes en los pueblos y ciudades más grandes de la cristiandad medieval, como Constantinopla, París, Ratisbona, Roma y Nápoles. Y se construyeron grandes casas de baños en centros bizantinos como Constantinopla y Antioquía.
Los europeos del norte no tenían la costumbre de bañarse: en el siglo IX, Notker the Stammerer, un monje franco de St Gall, relató una anécdota de desaprobación que atribuía malos resultados de higiene personal a una moda italiana:
Había cierto diácono que seguía los hábitos de los italianos en el sentido de que estaba perpetuamente tratando de resistir a la naturaleza. Se bañaba, tenía la cabeza muy rapada, se pulía la piel, se limpiaba las uñas, se cortaba el pelo tan corto como si lo estuvieran torneando, y vestía ropa interior de lino y un vestido blanco como la nieve. camisa.
Los textos medievales seculares se refieren constantemente al lavado de manos antes y después de las comidas, pero Sone de Nansay, un héroe de un romance del siglo XIII, descubre con disgusto que los noruegos no se lavan después de comer. En los siglos XI y XII, el baño era esencial para la clase alta de Europa occidental: los monasterios cluniacenses a los que acudían o se retiraban siempre disponían de casas de baños, e incluso los monjes debían tomar baños de inmersión total dos veces al año, en las dos Fiestas cristianas de renovación, aunque exhortadas a no descubrirse bajo las sábanas. En la Toscana del siglo XIV, el baño de la pareja de recién casados era una convención tan firme que tal pareja, en una gran bañera revestida de cobre, está ilustrada en un fresco en el ayuntamiento de San Gimignano.Las órdenes religiosas católicas de los agustinos y benedictinos contenían reglas de purificación ritual, e inspiradas en Benito de Nursia, alentaron la práctica del baño terapéutico; Los monjes benedictinos jugaron un papel en el desarrollo y promoción de los balnearios.
El baño había pasado de moda en el norte de Europa mucho antes del Renacimiento, cuando los baños públicos comunales de las ciudades alemanas eran a su vez una maravilla para los visitantes italianos. El baño fue reemplazado por el uso intensivo de baños de sudor y perfume, ya que se pensaba en Europa que el agua podía transmitir enfermedades al cuerpo a través de la piel. El baño fomentaba una atmósfera erótica que era aprovechada por los escritores de romances destinados a la clase alta; en el cuento de Melusina el baño era un elemento crucial de la trama. Sin embargo, los moralistas miraban con recelo el baño y el aseo porque revelaban el atractivo del cuerpo. Se decía que el baño era un preludio del pecado, y en el penitencial de Burchard of Worms encontramos un catálogo completo de los pecados que siguieron. cuando hombres y mujeres se bañaban juntos".Las autoridades de la iglesia medieval creían que los baños públicos creaban un ambiente abierto a la inmoralidad y la enfermedad; los 26 baños públicos de París a finales del siglo XIII estaban estrictamente supervisados por las autoridades civiles. En una fecha posterior, los funcionarios de la Iglesia Católica Romana incluso prohibieron los baños públicos en un esfuerzo fallido por detener la epidemia de sífilis que azotaba Europa. El protestantismo también desempeñó un papel destacado en el desarrollo de los balnearios británicos.
Hasta finales del siglo XIX, solo la élite de las ciudades occidentales normalmente poseía instalaciones interiores para aliviar las funciones corporales. La mayoría más pobre utilizó instalaciones comunales construidas sobre pozos negros en patios traseros y patios. Esto cambió después de que el Dr. John Snow descubriera que el cólera se transmitía por la contaminación fecal del agua. Aunque tomó décadas para que sus hallazgos ganaran una amplia aceptación, los gobiernos y los reformadores sanitarios finalmente se convencieron de los beneficios para la salud del uso de alcantarillas para evitar que los desechos humanos contaminen el agua. Esto alentó la adopción generalizada tanto del inodoro con descarga como del imperativo moral de que los baños deben estar en el interior y lo más privados posible.
El saneamiento moderno no fue ampliamente adoptado hasta los siglos XIX y XX. Según la historiadora medieval Lynn Thorndike, la gente de la Europa medieval probablemente se bañaba más que la gente del siglo XIX. Algún tiempo después de que los experimentos de Louis Pasteur demostraran la teoría de los gérmenes de la enfermedad y Joseph Lister y otros los pusieran en práctica en el saneamiento, las prácticas higiénicas llegaron a ser consideradas sinónimo de salud, como lo son en los tiempos modernos.
La importancia del lavado de manos para la salud humana, en particular para las personas en circunstancias vulnerables, como madres que acababan de dar a luz o soldados heridos en hospitales, fue reconocida por primera vez a mediados del siglo XIX por dos pioneros de la higiene de manos: el médico húngaro Ignaz Semmelweis, que trabajó en Viena, Austria y Florence Nightingale, la inglesa "fundadora de la enfermería moderna". En ese momento, la mayoría de la gente todavía creía que las infecciones eran causadas por malos olores llamados miasmas.
Oriente Medio
El Islam enfatiza la importancia de la limpieza y la higiene personal. La jurisprudencia higiénica islámica, que se remonta al siglo VII, tiene una serie de reglas elaboradas. Taharah (pureza ritual) implica realizar wudu (ablución) para las cinco salah (oraciones) diarias, así como realizar ghusl (baño) con regularidad, lo que llevó a la construcción de casas de baño en todo el mundo islámico. La higiene del baño islámico también requiere lavarse con agua después de usar el baño, para mantener la pureza y minimizar los patógenos.
En el califato abasí (siglos VIII-XIII), su ciudad capital, Bagdad (Irak), tenía 65.000 baños, además de un sistema de alcantarillado.Las ciudades y pueblos del mundo islámico medieval tenían sistemas de suministro de agua alimentados por tecnología hidráulica que suministraban agua potable junto con cantidades mucho mayores de agua para el lavado ritual, principalmente en mezquitas y hammams (baños). Los establecimientos de baño en varias ciudades fueron calificados por escritores árabes en guías de viaje. Las ciudades islámicas medievales como Bagdad, Córdoba (España islámica), Fez (Marruecos) y Fustat (Egipto) también tenían sistemas sofisticados de eliminación de desechos y alcantarillado con redes de alcantarillado interconectadas. La ciudad de Fustat también tenía edificios de viviendas de varios pisos (hasta seis pisos) con inodoros con descarga de agua, que estaban conectados a un sistema de suministro de agua y conductos de humos en cada piso que llevaban los desechos a canales subterráneos.
Una forma básica de la teoría del contagio se remonta a la medicina persa en la época medieval, donde fue propuesta por el médico persa Ibn Sina (también conocido como Avicena) en El canon de la medicina (1025), el libro de texto médico más autorizado de la Edad Media. Mencionó que las personas pueden transmitir enfermedades a otras a través del aliento, señaló el contagio con tuberculosis y discutió la transmisión de enfermedades a través del agua y la suciedad. El concepto de contagio invisible finalmente fue ampliamente aceptado por los eruditos islámicos. En el sultanato ayyubí, se referían a ellos como najasat("sustancias impuras"). El erudito en fiqh Ibn al-Haj al-Abdari (c. 1250-1336), mientras discutía la dieta y la higiene islámicas, dio consejos y advertencias sobre cómo el contagio puede contaminar el agua, los alimentos y la ropa, y podría propagarse a través del suministro de agua.
En el siglo IX, Ziryab inventó un tipo de desodorante para eliminar los malos olores. También promovió los baños matutinos y vespertinos, y enfatizó el mantenimiento de la higiene personal. Se cree que Ziryab inventó un tipo de pasta de dientes, que popularizó en toda la Península Islámica. Actualmente no se conocen los ingredientes exactos de esta pasta de dientes, pero se informó que era "funcional y agradable al gusto".
Fabricantes de jabones y jabones
El jabón de tocador duro con un olor agradable se inventó en el Medio Oriente durante la Edad de Oro islámica cuando la fabricación de jabón se convirtió en una industria establecida. Muhammad ibn Zakariya al-Razi ( c. 865-925) describe recetas para hacer jabón, quien también dio una receta para producir glicerina a partir del aceite de oliva. En Oriente Medio, el jabón se producía a partir de la interacción de aceites grasos y grasas con álcali. En Siria, el jabón se producía utilizando aceite de oliva junto con álcali y cal. El jabón se exportaba desde Siria a otras partes del mundo musulmán ya Europa. Dos innovaciones islámicas clave en la fabricación de jabones fueron la invención de la barra de jabón, descrita por al-Razi, y la adición de esencias usando tecnología de perfumes perfeccionada en el mundo islámico.
En el siglo XV, la fabricación de jabón en la cristiandad se había industrializado prácticamente, con fuentes en Amberes, Castilla, Marsella, Nápoles y Venecia. En el siglo XVII, los fabricantes católicos españoles compraron el monopolio del jabón de Castilla al gobierno de Carolina, que carecía de fondos. Los jabones en barra fabricados industrialmente estuvieron disponibles a fines del siglo XVIII, cuando las campañas publicitarias en Europa y América promovieron la conciencia popular sobre la relación entre la limpieza y la salud.
Una contribución importante de los misioneros cristianos en África, China, Guatemala, India, Indonesia, Corea y otros lugares fue un mejor cuidado de la salud de la gente a través de la higiene y la introducción y distribución del jabón, y "la limpieza y la higiene se convirtieron en un marcador importante de ser identificado como cristiano".
Sociedad y Cultura
Costumbres higiénicas religiosas
Muchas religiones requieren o fomentan la purificación ritual mediante el baño o la inmersión de las manos en agua. En el Islam, es necesario lavarse mediante wudu o ghusl para realizar la oración. La tradición islámica también enumera una variedad de reglas relacionadas con la higiene adecuada después de usar el baño. La Fe baháʼí exige lavarse las manos y la cara antes de las oraciones baháʼís obligatorias. El judaísmo ortodoxo requiere un baño de mikve después de la menstruación y el parto, mientras que el lavado de manos se realiza al despertar y antes de comer pan. El agua también juega un papel en los rituales cristianos,y en ciertas denominaciones del cristianismo, como la Iglesia ortodoxa etíope Tewahedo, prescribe varios tipos de lavado de manos, por ejemplo, después de salir de la letrina, el baño o la casa de baños, o antes de la oración, o después de comer, o el lavado de manos ritual.
Etimología
Atestiguada por primera vez en inglés en 1676, la palabra higiene proviene del francés hygiène, la latinización del griego ὑγιεινή (τέχνη) hygieinē technē, que significa "(arte) de la salud", de ὑγιεινός hygieinos, "bueno para la salud, saludable", a su vez de ὑγιής ( hygiēs ), "saludable, sano, saludable, sano". En la antigua religión griega, Hygeia (Ὑγίεια) era la personificación de la salud, la limpieza y la higiene.
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