Hidroterapia

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La hidroterapia, anteriormente llamada hidropatía y también llamada cura con agua, es una rama de la medicina alternativa (en particular, la naturopatía), la terapia ocupacional y la fisioterapia, que implica el uso del agua para aliviar y tratar el dolor. El término abarca una amplia gama de enfoques y métodos terapéuticos que aprovechan las propiedades físicas del agua, como la temperatura y la presión, para estimular la circulación sanguínea y tratar los síntomas de ciertas enfermedades.

Varias terapias utilizadas en la hidroterapia actual emplean chorros de agua, masajes subacuáticos y baños minerales (por ejemplo, balneoterapia, terapia de yodo-Grine, tratamientos Kneipp, manguera escocesa, ducha suiza, talasoterapia) o baño de hidromasaje, baño romano caliente, bañera de hidromasaje, jacuzzi, y zambullida fría.

Usos

La terapia con agua puede restringirse al uso como terapia acuática, una forma de terapia física y como agente de limpieza. Sin embargo, también se utiliza como medio para la entrega de calor y frío al cuerpo, que ha sido durante mucho tiempo la base de su aplicación. La hidroterapia implica una variedad de métodos y técnicas, muchos de los cuales utilizan agua como medio para facilitar las reacciones de termorregulación para beneficio terapéutico.

La hidroterapia se usa como complemento de la terapia, incluso en enfermería, donde su uso ahora está establecido desde hace mucho tiempo. Continúa siendo ampliamente utilizado para el tratamiento de quemaduras, aunque las técnicas de hidroterapia a base de ducha se han utilizado cada vez más con preferencia a los métodos de inmersión total, en parte por la facilidad de limpieza del equipo y la reducción de infecciones por contaminación. Cuando es necesaria la extracción de tejido para el tratamiento de heridas, se puede utilizar la hidroterapia que realiza un desbridamiento mecánico selectivo. Ejemplos de esto incluyen la irrigación dirigida de heridas y la irrigación terapéutica con succión.

Técnica

Los aparatos y arreglos por medio de los cuales se aporta calor y frío son:

  • Embalajes, generales y locales (es decir, IcyHot);
  • Baños de vapor y aire caliente;
  • baños generales;
  • baños de asiento, espinales, de cabeza y de pies;
  • Vendas o compresas, húmedas y secas; además;
  • Fomentaciones y cataplasmas, sinapismos, estupas, fricciones y potaciones de agua.

La hidroterapia que consiste en sumergir todo o parte del cuerpo en agua puede implicar varios tipos de equipos:

  • Tanques de inmersión de cuerpo completo (un "tanque Hubbard" es de gran tamaño)
  • Hidromasaje de brazos, caderas y piernas

El movimiento giratorio del agua, proporcionado por bombas mecánicas, se ha utilizado en tanques de agua desde al menos la década de 1940. Se han comercializado tecnologías similares para uso recreativo bajo los términos "jacuzzi" o "spa".

En algunos casos, los baños con flujo de agua de hidromasaje no se utilizan para tratar las heridas, ya que un hidromasaje no apuntará selectivamente al tejido que se va a extirpar y puede dañar todo el tejido. Las bañeras de hidromasaje también crean un riesgo no deseado de infección bacteriana, pueden dañar el tejido corporal frágil y, en el caso del tratamiento de brazos y piernas, conllevan el riesgo de complicaciones por edema.

Historia

El uso terapéutico del agua ha sido registrado en las antiguas civilizaciones egipcia, griega y romana. La realeza egipcia se bañaba con aceites esenciales y flores, mientras que los romanos tenían baños públicos comunales para sus ciudadanos. Hipócrates prescribió bañarse en agua de manantial para las enfermedades. Otras culturas destacadas por una larga historia de hidroterapia incluyen China y Japón, esta última centrada principalmente en las aguas termales japonesas. Muchas de estas historias son anteriores a las termas romanas.

Renacimiento moderno

La hidroterapia se hizo más prominente tras el crecimiento y desarrollo de las prácticas médicas modernas en los siglos XVIII y XIX. A medida que la práctica médica tradicional se volvió cada vez más profesional en términos de cómo operaban los médicos, se sintió que el tratamiento médico se volvió cada vez menos personalizado, se creyó que el desarrollo de la hidroterapia era una forma más personal de tratamiento médico que no necesariamente presentaba a los pacientes la alienación científica. lenguaje que implicaron los desarrollos modernos del tratamiento médico.

1700–1810

En el siglo XVIII se publicaron dos obras inglesas sobre los usos médicos del agua que inauguraron la nueva moda de la hidroterapia. Uno de ellos fue de Sir John Floyer, un médico de Lichfield, quien, impresionado por el uso curativo de ciertos manantiales por parte del campesinado vecino, investigó la historia de los baños fríos y publicó un libro sobre el tema en 1702. El libro recorrió seis ediciones en unos pocos años y la traducción de este libro al alemán fue en gran parte utilizada por el Dr. JS Hahn de Silesia como base para su libro titulado Sobre las virtudes curativas del agua fría, aplicadas interna y externamente, según lo probado por la experiencia, publicado en 1738.

El otro trabajo fue una publicación de 1797 del Dr. James Currie de Liverpool sobre el uso de agua fría y caliente en el tratamiento de la fiebre y otras enfermedades, con una cuarta edición publicada en 1805, poco antes de su muerte. También fue traducido al alemán por Michaelis (1801) y Hegewisch (1807). Fue muy popular y colocó por primera vez el tema sobre una base científica. Mientras tanto, los escritos de Hahn habían creado mucho entusiasmo entre sus compatriotas, habiéndose formado sociedades en todas partes para promover el uso medicinal y dietético del agua; y en 1804 el profesor EFC Oertel de Anspach los volvió a publicar y aceleró el movimiento popular al elogiar sin reservas el hecho de beber agua como remedio para todas las enfermedades.

La idea general detrás de la hidropatía durante el siglo XIX era poder inducir algo llamado crisis. La idea era que el agua invadía cualquier grieta, herida o imperfección en la piel, que se llenaba de fluidos impuros. Se consideraba que la salud era el estado natural del cuerpo, y llenando estos espacios con agua pura, se enjuagaban las impurezas, que subían a la superficie de la piel produciendo pus. El evento de la aparición de este pus se denominó crisis y se logró a través de una multitud de métodos. Estos métodos incluían técnicas como la sudoración, el baño de inmersión, el medio baño, el baño de cabeza, el baño sentado y el baño de ducha. Todas estas eran formas de exponer suavemente al paciente al agua fría de diferentes maneras.

Vicente Priessnitz (1799–1851)

Vincenz Priessnitz era hijo de un campesino que, cuando era niño, observó a un ciervo herido lavándose una herida en un estanque cerca de su casa. En el transcurso de varios días, vería regresar a este ciervo y, finalmente, la herida se curó. Más tarde, cuando era adolescente, Priessnitz estaba atendiendo un carro de caballos, cuando el carro lo atropelló y le rompió tres costillas. Un médico le dijo que nunca sanarían. Priessnitz decidió intentar curarse a sí mismo y envolvió sus heridas con vendajes húmedos. Cambiando diariamente sus vendajes y bebiendo grandes cantidades de agua, después de aproximadamente un año, sus costillas rotas se habían curado. Priessnitz rápidamente ganó fama en su ciudad natal y se convirtió en el médico consultado.

Más adelante en su vida, Priessnitz se convirtió en director de una clínica de hidropatía en Gräfenberg en 1826. Tuvo un gran éxito y en 1840 tenía 1600 pacientes en su clínica, incluidos muchos colegas médicos, así como importantes figuras políticas, como nobles y destacados oficiales militares.. La duración del tratamiento en la clínica de Priessnitz varió. Gran parte de su teoría se trataba de inducir la crisis antes mencionada, que podría ocurrir rápidamente o podría ocurrir después de tres o cuatro años. De acuerdo con la naturaleza simplista de la hidropatía, gran parte del tratamiento se basó en llevar un estilo de vida sencillo. Estos ajustes en el estilo de vida incluyeron cambios en la dieta, como comer solo alimentos muy gruesos, como cecina y pan, y, por supuesto, beber grandes cantidades de agua.Los tratamientos de Priessnitz también incluyeron una gran cantidad de ejercicio menos extenuante, que en su mayoría incluía caminar. En última instancia, la clínica de Priessnitz tuvo un gran éxito y ganó fama en todo el mundo occidental. Su práctica incluso influyó en la hidropatía que echó raíces en el extranjero en Estados Unidos.

Sebastián Kneipp (1821-1897)

Sebastian Kneipp nació en Alemania y consideró que su propio papel en la hidropatía era continuar el trabajo de Priessnitz. La propia práctica de hidropatía de Kneipp era incluso más suave que la norma. Creía que las prácticas hidropáticas típicas desplegadas eran "demasiado violentas o demasiado frecuentes" y expresó su preocupación de que tales técnicas causaran un trauma emocional o físico al paciente. La práctica de Kneipp abarcaba más que la de Priessnitz, y su práctica implicaba no solo curar los problemas físicos de los pacientes, sino también emocionales y mentales.

Kneipp introdujo cuatro principios adicionales a la terapia: hierbas medicinales, masajes, nutrición equilibrada y "terapia reguladora para buscar el equilibrio interior".Kneipp tenía una visión muy simple de una práctica ya simple. Para él, los objetivos principales de la hidropatía eran fortalecer la constitución y eliminar venenos y toxinas del cuerpo. Estas interpretaciones básicas de cómo funcionaba la hidropatía insinuaban su total falta de formación médica. Sin embargo, Kneipp tuvo una práctica médica muy exitosa a pesar de, tal vez incluso debido a, su falta de formación médica. Como se mencionó anteriormente, algunos pacientes comenzaban a sentirse incómodos con los médicos tradicionales debido al elitismo de la profesión médica. Los nuevos términos y técnicas que usaban los médicos eran difíciles de entender para la persona promedio. Al no tener una formación formal,

Un factor importante en el resurgimiento popular de la hidroterapia fue que se podía practicar en casa a un precio relativamente bajo. El crecimiento de la hidroterapia (o 'hidropatía' para usar el nombre de la época), se derivó en parte de dos esferas que interactúan: "la hidroterapia y el hogar".

La hidroterapia como herramienta médica formal data de alrededor de 1829, cuando Vincenz Priessnitz (1799–1851), un agricultor de Gräfenberg en Silesia, entonces parte del Imperio austríaco, comenzó su carrera pública en la granja paterna, ampliada para acomodar el creciente número atraído por la fama de sus curas.

En Gräfenberg, adonde la fama de Priessnitz atrajo a personas de todos los rangos y de muchos países, los médicos sobresalían por su número, algunos atraídos por la curiosidad, otros por el deseo de saber, pero la mayoría por la esperanza de curar enfermedades que hasta ahora había resultado incurable. Se publicaron muchos registros de experiencias en Gräfenberg, todos más o menos favorables a las afirmaciones de Priessnitz, y algunos entusiastas en su estimación de su genio y penetración.

Propagación de la hidroterapia

El Capitán RT Claridge fue responsable de introducir y promover la hidropatía en Gran Bretaña, primero en Londres en 1842, luego con giras de conferencias en Irlanda y Escocia en 1843. Su gira de 10 semanas en Irlanda incluyó Limerick, Cork, Wexford, Dublín y Belfast, durante junio, julio y agosto de 1843, con dos conferencias posteriores en Glasgow.

Algunos otros ingleses precedieron a Claridge a Graefenberg, aunque no muchos. Uno de ellos fue el Dr. James Wilson, quien, junto con el Dr. James Manby Gully, estableció y operó un establecimiento de cura de agua en Malvern en 1842. En 1843, Wilson y Gully publicaron una comparación de la eficacia de la cura de agua con la de la droga. tratamientos, incluidos relatos de algunos casos tratados en Malvern, combinados con un prospecto de su Establecimiento de Cura de Agua. Luego, en 1846, Gully publicó The Water Cure in Chronic Disease, describiendo más detalladamente los tratamientos disponibles en la clínica.

La fama del establecimiento de la cura de agua creció y Gully y Wilson se convirtieron en figuras nacionales muy conocidas. Se abrieron dos clínicas más en Malvern. Los pacientes famosos incluyeron a Charles Darwin, Charles Dickens, Thomas Carlyle, Florence Nightingale, Lord Tennyson y Samuel Wilberforce. Con su fama también atrajo críticas: Sir Charles Hastings, médico y fundador de la Asociación Médica Británica, fue un crítico directo de la hidropatía, y de Gully en particular.

Desde la década de 1840, los hidropáticos se establecieron en Gran Bretaña. Inicialmente, muchas de estas eran instituciones pequeñas, que atendían como máximo a docenas de pacientes. A finales del siglo XIX, el establecimiento hidropático típico se había convertido en una empresa más sustancial, con miles de pacientes tratados anualmente durante semanas en un gran edificio especialmente diseñado con lujosas instalaciones (baños, salas de recreación y similares) bajo la supervisión de médicos y personal totalmente capacitados y calificados.

En Alemania, Francia y América, y en Malvern, Inglaterra, los establecimientos hidropáticos se multiplicaron con gran rapidez. El antagonismo era alto entre la vieja práctica y la nueva. La condenación implacable fue amontonada por uno sobre el otro; y un procesamiento legal, que condujo a una comisión real de investigación, sólo sirvió para hacer que Priessnitz y su sistema tuvieran una mayor consideración pública.

La creciente popularidad pronto disminuyó la precaución de si el nuevo método ayudaría a las dolencias menores y beneficiaría a los heridos más graves. Los hidrópatas se ocuparon principalmente de estudiar a los inválidos crónicos bien capaces de soportar un régimen riguroso y las severidades de una crisis irrestricta. La necesidad de una adaptación radical a la primera clase fue reconocida adecuadamente por primera vez por John Smedley, un fabricante de Derbyshire, quien, impresionado en su propia persona con las severidades así como los beneficios de la cura con agua fría, practicó entre sus trabajadores una cura más suave. forma de hidropatía, y comenzó alrededor de 1852 una nueva era en su historia, fundando en Matlock una contraparte del establecimiento en Gräfenberg.

Ernst Brand (1827-1897) de Berlín, Raljen y Theodor von Jürgensen de Kiel, y Karl Liebermeister de Basilea, entre 1860 y 1870, emplearon el baño de enfriamiento en el tifus abdominal con resultados sorprendentes y condujeron a su introducción en Inglaterra por el Dr. Wilson. Zorro. En la guerra franco-alemana se empleó mucho el baño de enfriamiento, frecuentemente junto con la quinina; y se utilizó en el tratamiento de la hiperpirexia.

Baños calientes

La hidroterapia, especialmente como se promovió durante el apogeo de su renacimiento victoriano, a menudo se ha asociado con el uso de agua fría, como lo demuestran muchos títulos de esa época. Sin embargo, no todos los terapeutas limitaron su práctica de hidroterapia al agua fría, incluso durante el apogeo de este renacimiento popular.

Sin embargo, el uso específico del calor se asoció a menudo con el baño turco. Esto fue introducido por David Urquhart en Inglaterra a su regreso del Este en la década de 1850, y Richard Barter lo adoptó con entusiasmo. El baño turco se convirtió en una institución pública y, junto con la tina matutina y la práctica general de beber agua, es la más notable de las muchas contribuciones de la hidropatía a la salud pública.

Difundir a los Estados Unidos

Las primeras instalaciones hidropáticas de EE. UU. fueron establecidas por Joel Shew y Russell Thacher Trall en la década de 1840. El Dr. Charles Munde también estableció las primeras instalaciones de hidroterapia en la década de 1850. Trall también coeditó el Water Cure Journal.

Para 1850, se dijo que "probablemente hay más de cien" instalaciones, junto con numerosos libros y publicaciones periódicas, incluido el New York Water Cure Journal, que había "alcanzado una circulación igualada por pocas publicaciones mensuales en el mundo". En 1855, algunos intentaron sopesar la evidencia de los tratamientos en boga en ese momento.

Luego de la introducción de la hidroterapia en los EE. UU., John Harvey Kellogg la empleó en el Sanatorio de Battle Creek, que abrió sus puertas en 1866, donde se esforzó por mejorar la base científica de la hidroterapia. Otros centros hidropáticos notables de la época incluyeron el Cleveland Water Cure Establishment, fundado en 1848, que funcionó con éxito durante dos décadas, antes de ser vendido a una organización que lo transformó en un orfanato.

En su apogeo, había más de 200 establecimientos de curación de agua en los Estados Unidos, la mayoría ubicados en el noreste. Pocos de estos duraron hasta los años posteriores a la guerra, aunque algunos sobrevivieron hasta el siglo XX, incluidas instituciones en Scott (condado de Cortland), Elmira, Clifton Springs y Dansville. Si bien ninguno estaba ubicado en el condado de Jefferson, Oswego Water Cure operaba en la ciudad de Oswego.

Desarrollos posteriores

En noviembre de 1881, el British Medical Journal señaló que la hidropatía era un caso específico, o "caso particular", de los principios generales de la termodinámica. Es decir, "la aplicación de calor y frío en general", como se aplica a la fisiología, mediada por la hidropatía. En 1883, otro escritor declaró: "Debe observarse que la hidropatía no es un tratamiento del agua después de todo, sino que el agua es el medio para la aplicación de calor y frío al cuerpo".

La hidroterapia se usó para tratar a personas con enfermedades mentales en los siglos XIX y XX y antes de la Segunda Guerra Mundial, se usaron varias formas de hidroterapia para tratar el alcoholismo. El texto básico de la confraternidad de Alcohólicos Anónimos, Alcohólicos Anónimos, informa que el cofundador de AA, Bill Wilson, fue tratado con hidroterapia por su alcoholismo a principios de la década de 1930.

Técnicas recientes

Un subconjunto de la crioterapia implica la inmersión en agua fría o los baños de hielo, utilizados por fisioterapeutas, centros de medicina deportiva y clínicas de rehabilitación. Los defensores afirman que da como resultado un retorno mejorado del flujo sanguíneo y los subproductos de la descomposición celular al sistema linfático y un reciclaje más eficiente.

Alternando las temperaturas, ya sea en ducha o en tanques complementarios, se combina el uso de frío y calor en una misma sesión. Los defensores afirman una mejora en el sistema circulatorio y el drenaje linfático. La evidencia experimental sugiere que la hidroterapia de contraste ayuda a reducir las lesiones en las etapas agudas al estimular el flujo sanguíneo y reducir la hinchazón.

Sociedad y Cultura

El crecimiento de la hidroterapia y varias formas de establecimientos hidropáticos dieron como resultado una forma de turismo, tanto en el Reino Unido como en Europa. Al menos un libro enumeró establecimientos ingleses, escoceses, irlandeses y europeos adecuados para cada enfermedad específica, mientras que otro se centró principalmente en los spas y establecimientos hidropáticos alemanes, pero incluyendo otras áreas. Si bien muchos establecimientos de baño estaban abiertos todo el año, los médicos aconsejaron a los pacientes que no fueran antes de mayo "ni que se quedaran después de octubre". Los visitantes ingleses prefieren el clima frío y, a menudo, llegan para los baños en mayo y regresan nuevamente en septiembre. vienen durante toda la temporada, pero prefieren el verano. La época más de moda y concurrida es durante julio y agosto".En Europa, el interés en diversas formas de hidroterapia y turismo de spa continuó sin cesar durante el siglo XIX y el siglo XX, donde "en Francia, Italia y Alemania, varios millones de personas pasan tiempo cada año en un spa". En 1891, cuando Mark Twain realizó una gira por Europa y descubrió que un baño de agua de manantial en Aix-les-Bains calmaba su reumatismo, describió la experiencia como "tan placentera que si no hubiera tenido una enfermedad hubiera tomado prestada una solo para tener un pretexto para seguir".

Esta no era la primera vez que estas formas de turismo de spa eran populares en Europa y el Reino Unido.

en Europa, la aplicación de agua en el tratamiento de fiebres y otras enfermedades, desde el siglo XVII, había sido promovida constantemente por una serie de escritores médicos. En el siglo XVIII, sumergirse en las aguas se convirtió en un pasatiempo de moda para las clases adineradas que se marchaban a los centros turísticos de Gran Bretaña y Europa para curar los males del consumo excesivo. En general, el tratamiento en el apogeo de los spa británicos consistía en sentido y sociabilidad: paseos, baños y tragos repetitivos de aguas minerales de mal sabor.

Un establecimiento hidropático es un lugar donde las personas reciben tratamiento hidropático. Por lo general, se construyen en ciudades balneario, donde el agua rica en minerales o caliente se produce de forma natural.

Varias instituciones hidropáticas trasladaron por completo sus operaciones fuera de los fines terapéuticos para convertirse en hoteles turísticos a finales del siglo XX, conservando el nombre 'Hydro'. Hay varios ejemplos destacados en Escocia en Crieff, Peebles y Seamill, entre otros.

Otros animales

La hidroterapia canina es una forma de hidroterapia dirigida al tratamiento de afecciones crónicas, recuperación posoperatoria y estado físico preoperatorio o general en perros.

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