Hideyo Noguchi

Hideyo Noguchi (野口 英世 , Noguchi Hideyo, 9 de noviembre de 1876 – 21 de mayo de 1928), también conocido como Seisaku Noguchi (野口 清作, Noguchi Seisaku) , fue un destacado bacteriólogo japonés que en 1911 descubrió el agente de la sífilis como causa de la enfermedad paralítica progresiva.

Vida temprana

Noguchi Hideyo, cuyo nombre de infancia era Seisaku Noguchi, nació en una familia de agricultores durante generaciones en Inawashiro, prefectura de Fukushima, en 1876. Cuando tenía un año y medio, se cayó a una chimenea y sufrió una quemadura. en su mano izquierda. No había ningún médico en el pequeño pueblo, pero uno de los hombres examinó al niño. "La mayoría de los dedos de la mano izquierda han desaparecido" dijo, "y el brazo izquierdo, el pie izquierdo y la mano derecha están quemados; No sé qué tan mal."

En 1883, Noguchi ingresó a la escuela primaria de Mitsuwa. Gracias a las generosas contribuciones de su maestro Kobayashi y sus amigos, pudo ser operado de su mano gravemente quemada. Tras la operación, recuperó alrededor del 70% de la movilidad y funcionalidad de su mano izquierda.

Noguchi decidió convertirse en médico para ayudar a los necesitados. Se convirtió en aprendiz del Dr. Kanae Watanabe (渡部 鼎, Watanabe Kanae), el mismo médico que había realizado el cirugía. Ingresó en Saisei Gakusha, que más tarde se convirtió en la Escuela de Medicina de Nippon. Aprobó los exámenes para ejercer la medicina cuando tenía veinte años en 1897. Mostró signos de gran talento y contó con el apoyo en sus estudios del Dr. Morinosuke Chiwaki. En 1898, cambió su nombre a Hideyo después de leer una novela de Tsubouchi Shōyō sobre estudiantes universitarios cuyo personaje tenía el mismo nombre, Seisaku, que él. El personaje de la historia era un estudiante de medicina inteligente como Noguchi, pero se volvió vago y arruinó su vida.

Carrera

En 1900 Noguchi viajó en el America Maru a los Estados Unidos, donde obtuvo un trabajo como asistente de investigación con el Dr. Simon Flexner en la Universidad de Pensilvania y más tarde en el Instituto Rockefeller de Medicina. Investigación. Prosperó en este entorno. En esta época su trabajo se refería a las serpientes venenosas. En parte, su mudanza fue motivada por las dificultades para obtener un puesto médico en Japón, ya que a los posibles empleadores les preocupaba que la deformidad de su mano desanimara a los pacientes potenciales. En un entorno de investigación, no tenía ninguna desventaja. Él y sus compañeros aprendieron de su trabajo y unos de otros. En este período, un compañero asistente de investigación en el laboratorio de Flexner era el francés Alexis Carrel, quien ganaría el Premio Nobel en 1912.

El trabajo de Noguchi atrajo posteriormente el escrutinio del comité del premio. En el siglo XXI, los archivos de la Fundación Nobel se abrieron para la inspección y la investigación públicas. Los historiadores descubrieron que Noguchi fue nominado varias veces al Premio Nobel de Fisiología o Medicina: en 1913-1915, 1920, 1921 y 1924-1927. Durante la década de 1920, su trabajo fue cada vez más criticado por sus imprecisiones. En 1921, fue elegido miembro de la Sociedad Filosófica Estadounidense.

Mientras trabajaba en el Instituto Rockefeller de Investigación Médica en 1911, fue acusado de inocular sífilis a niños huérfanos en el curso de un estudio clínico. Fue absuelto de cualquier delito en ese momento pero, desde finales del siglo XX, su realización del estudio ha llegado a ser considerada un ejemplo temprano de experimentación humana poco ética. En ese momento, la sociedad no había desarrollado un consenso sobre cómo llevar a cabo la experimentación en humanos y los sentimientos sobre la comunidad de investigación médica variaban. Los antiviviseccionistas vincularon su preocupación por los animales con la preocupación por los humanos. La Sociedad Estadounidense para la Prevención de la Crueldad contra los Niños se fundó a finales del siglo XIX después de la Sociedad Estadounidense para la Prevención de la Crueldad contra los Animales.

En 1913, Noguchi demostró la presencia de Treponema pallidum (espiroqueta sifilítica) en el cerebro de un paciente con parálisis progresiva, demostrando que la espiroqueta era la causa de la enfermedad. El nombre del Dr. Noguchi se recuerda en el binomio adjunto a otra espiroqueta, Leptospira noguchii.

En 1918, Noguchi viajó extensamente por Centroamérica y Sudamérica trabajando con la Junta Internacional de Salud para realizar investigaciones para desarrollar una vacuna contra la fiebre amarilla y para investigar la fiebre de Oroya, la poliomielitis y el tracoma. Creía que la fiebre amarilla era causada por la bacteria espiroqueta y no por un virus. Trabajó durante gran parte de los siguientes diez años intentando probar esta teoría. Su trabajo sobre la fiebre amarilla fue ampliamente criticado por adoptar un enfoque inexacto que contradecía la investigación contemporánea y confundir la fiebre amarilla con otros patógenos. En 1927-28 aparecieron tres artículos diferentes en revistas médicas que desacreditaron sus teorías. Resultó que había confundido la fiebre amarilla con la leptospirosis. La vacuna que desarrolló contra la "fiebre amarilla" se utilizó con éxito para tratar esta última enfermedad.

Escándalo de experimentación humana

En 1911 y 1912, en el Instituto Rockefeller de la ciudad de Nueva York, Noguchi estaba trabajando para desarrollar una prueba cutánea para la sífilis similar a la prueba cutánea de la tuberculina. Los sujetos fueron reclutados en clínicas y hospitales de Nueva York. En el experimento, Noguchi inyectó un extracto de sífilis, llamado luetina, debajo de la piel de los sujetos. piel de la parte superior del brazo. Se estudiaron las reacciones cutáneas, que variaban entre sujetos sanos y pacientes con sífilis, según el estadio de la enfermedad y su tratamiento. De los 571 sujetos, 315 tenían sífilis. Los sujetos restantes fueron "controles;" eran huérfanos o pacientes hospitalizados que no tenían sífilis. Los pacientes del hospital ya estaban siendo tratados por diversas enfermedades no sifilíticas, como malaria, lepra, tuberculosis y neumonía. Finalmente, los controles eran individuos normales, en su mayoría niños de entre 2 y 18 años. Los críticos de la época, principalmente del movimiento antiviviseccionista, señalaron que Noguchi violaba los derechos de los huérfanos vulnerables y los pacientes hospitalarios. Los antiviviseccionistas temían que los niños contrajeran sífilis a causa de los experimentos de Noguchi.

Se convirtió en un escándalo público y los medios lo discutieron. El editor de Life señaló:

Si el investigador hubiera dicho a estos pacientes: "¿Tengo su permiso para inyectar en su sistema una concocción más o menos relacionada con una enfermedad espantosa?"—los inválidos podrían haber disminuido.

En defensa de Noguchi, el director comercial del Instituto Rockefeller, Jerome D. Greene, escribió una carta a la sociedad antivivisección, que había protestado por el experimento. Greene señaló que Noguchi había probado el extracto en sí mismo antes de administrárselo a los sujetos, y sus compañeros investigadores habían hecho lo mismo, por lo que era imposible que las inyecciones pudieran causar sífilis. Sin embargo, al propio Noguchi le diagnosticaron sífilis no tratada en 1913, por lo que rechazó el tratamiento en el Hospital Rockefeller. En ese momento, la explicación de Greene se consideró una demostración de la importancia de los estudios y el cuidado que los médicos estaban teniendo en la investigación. En mayo de 1912, la Sociedad de Nueva York para la Prevención de la Crueldad contra los Niños pidió al fiscal de distrito de Nueva York que presentara cargos contra Noguchi; él se negó.

En Estados Unidos, no fue hasta finales del siglo XX que se desarrolló suficiente consenso sobre la experimentación humana como para lograr la aprobación de leyes para proteger a los sujetos. En el camino, se desarrollaron más protocolos sobre el consentimiento informado y los derechos de los pacientes/sujetos.

Muerte

Tras la muerte del patólogo británico Adrian Stokes a causa de la fiebre amarilla en septiembre de 1927, se hizo cada vez más evidente que la fiebre amarilla era causada por un virus, no por el bacilo Leptospira icteroides, como creía Noguchi.

Sintiendo que su reputación estaba en juego, Noguchi se apresuró a ir a Lagos para llevar a cabo investigaciones adicionales. Sin embargo, descubrió que las condiciones laborales en Lagos no le convenían. Por invitación del Dr. William Alexander Young, el joven director del Instituto Británico de Investigaciones Médicas, Accra, Gold Coast (hoy Ghana), se mudó a Accra e hizo de allí su base en 1927.

Sin embargo, Noguchi resultó ser un invitado muy difícil y en mayo de 1928 Young se arrepintió de su invitación. Noguchi era reservado y volátil, y trabajaba casi exclusivamente de noche para evitar el contacto con otros investigadores. Los diarios de Oskar Klotz, otro investigador de la Fundación Rockefeller, describen el temperamento y el comportamiento de Noguchi como erráticos y rayanos en lo paranoico. Sus métodos eran azarosos.

Según Klotz, inoculó fiebre amarilla a un gran número de monos, pero no mantuvo los registros adecuados. Es posible que se creyera inmune a la fiebre amarilla, ya que le habían inoculado una vacuna de su propio desarrollo. Posiblemente su comportamiento errático e irresponsable fue causado por la sífilis no tratada que le diagnosticaron en 1913, y que pudo haber progresado a neurosífilis.

A pesar de las repetidas promesas a Young, Noguchi no logró mantener a los mosquitos infectados en su alojamiento seguro especialmente diseñado. En mayo de 1928, al no haber podido encontrar pruebas para sus teorías, Noguchi debía regresar a Nueva York, pero enfermó en Lagos.

Abordó su barco para regresar a casa, pero el 12 de mayo lo desembarcaron en Accra y lo llevaron a un hospital con fiebre amarilla. Después de permanecer unos días, murió el 21 de mayo.

En una carta a su casa, Young afirma: "Murió repentinamente el lunes al mediodía". Lo vi el domingo por la tarde – sonrió – y entre otras cosas me dijo: “¿Estás seguro de que estás bien?” "Bastante." Dije, y luego él dijo "No entiendo".

Siete días después, a pesar de la esterilización exhaustiva del lugar y, más particularmente, del laboratorio de Noguchi, el propio Young murió de fiebre amarilla.

Legado

Si bien Noguchi fue influyente durante su vida, investigaciones posteriores no pudieron reproducir muchas de sus afirmaciones, incluido el descubrimiento de las causas de la polio, la rabia, la sífilis, el tracoma y la fiebre amarilla. Su hallazgo de que la Noguchia granulosis causa tracoma fue cuestionado un año después de su muerte y revocado poco después. Su identificación del patógeno de la rabia fue errónea, porque el medio que inventó para cultivar bacterias era muy propenso a la contaminación. Un compañero investigador del Instituto Rockefeller dijo que Noguchi "no sabía nada sobre la patología de la fiebre amarilla" y lo criticó por no estar dispuesto a retractarse de afirmaciones falsas, diciendo: "No creo que Noguchi fuera un científico honesto". Los fracasos de Noguchi a menudo se han atribuido a su tendencia a trabajar de forma aislada, sin la mirada escéptica de sus compañeros investigadores. Lo que se consideran fallas en el sistema de revisión por pares del Instituto Rockefeller también es un tema frecuente de crítica.

La contribución más famosa de Noguchi es su identificación del agente causante de la sífilis (la bacteria Treponema pallidum) en los tejidos cerebrales de pacientes con parálisis parcial debida a meningoencefalitis. Otras contribuciones duraderas incluyen el uso de veneno de serpiente en sueros, la identificación del patógeno de la leishmaniasis y de la enfermedad de Carrión con la fiebre de Oroya. Su afirmación de haber desarrollado un cultivo de sífilis se considera irreproducible.

Obras seleccionadas

• 1904: La acción del veneno de serpiente sobre animales de sangre fría.

Washington, D.C.: Carnegie Institution. [OCLC 2377892]

• 1909: Snake Venoms: An Investigation of Venomous Snakes with Special Reference to the Phenomena of Their Venoms.

Washington, D.C.: Carnegie Institution. [OCLC 14796920]

• 1911: Diagnóstico del suero de la sífilis y el test de ácido butírico para la sifilis.

J. B. Lippincott. [OCLC 3201239]

• 1923: Diagnóstico de Laboratorio de Sífilis: Manual para Estudiantes y Médicos.

Nueva York: P. B. Hoeber. [OCLC 14783533]

Honores durante la vida de Noguchi

Noguchi fue honrado con condecoraciones japonesas y extranjeras. Recibió títulos honoríficos de varias universidades.

Era modesto en su vida pública y a menudo se refería a sí mismo como "el gracioso Noguchi". Quienes lo conocieron bien dijeron que "se regodeaba de honores". Cuando Noguchi recibió un doctorado honorario en Yale, William Lyon Phelps observó que los reyes de España, Dinamarca y Suecia habían otorgado premios, pero "quizás él aprecia incluso más que los honores reales la admiración y la gratitud del pueblo". #34;

• Universidad Imperial de Kyoto, Doctor en Medicina, 1909.
• Caballero de la Orden de Dannebrog, 1913 (Dinamarca).
• Comandante de la Orden de Isabel la Católica, 1913 (España).
• Comandante de la Orden de la Estrella Polar, 1914 (Suecia).
• Universidad Imperial de Tokio, Doctor en Ciencias, 1914.
• Orden del Sol Creciente, Rayos de Oro con Rosette, 1915.
• Premio Imperial, Academia Imperial (Japón), 1915.
• Universidad Central del Ecuador, 1919, (Ecuador).
• Universidad Nacional de San Marcos, 1920, (Perú)
• Escuela de Medicina de Mérida, "Doctor Honoris Causa en Medicina y Cirugía", 1920 (México)
• Universidad de Guayaquil, 1919, Ecuador.
• Universidad de Yale, 1921 (Estados Unidos).
• Caballero de la Legión de Honor de Francia, 1924
• Quinto rango en orden de precedencia, gobierno japonés, 1925

Honores póstumos

Los restos de Noguchi fueron devueltos a los Estados Unidos y enterrados en el cementerio Woodlawn en el Bronx, Nueva York.

En 1928, el gobierno japonés otorgó a Noguchi la Orden del Sol Naciente, Estrella de Oro y Plata, que representa la segunda más alta de las ocho clases asociadas con el premio.

En 1979, se fundó el Instituto Conmemorativo Noguchi para la Investigación Médica (NMIMR) con fondos donados por el gobierno japonés en la Universidad de Ghana en Legon, un suburbio al norte de Accra.

En 1981, el Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi" fue fundada con fondos del Gobierno Peruano y la JICA (Agencia de Cooperación Internacional de Japón) en Lima - Perú.

Dra. El retrato de Noguchi está impreso en billetes japoneses de 1.000 yenes desde 2004. Además, se conserva la casa cerca de Inawashiro donde nació y se crió. Funciona como parte de un museo sobre su vida y sus logros.

El nombre de Noguchi es honrado en el Centro de Investigaciones Regionales Dr. Hideyo Noguchi de la Universidad Autónoma de Yucatán.

Una calle de 2,1 km en el centro de Guayaquil, Ecuador, lleva el nombre del Dr. Hideyo Noguchi.

Premio Hideyo Noguchi África

El gobierno japonés creó el Premio Hideyo Noguchi África en julio de 2006 como un nuevo premio internacional de investigación y servicios médicos para conmemorar la visita oficial del Primer Ministro Jun'ichirō Koizumi a África en mayo de 2006 y el 80º aniversario del nacimiento del Dr. La muerte de Noguchi. El premio se otorga a personas con logros destacados en la lucha contra diversas enfermedades infecciosas en África o en el establecimiento de sistemas de servicios médicos innovadores. La ceremonia de presentación y las conferencias de los galardonados coincidieron con la Cuarta Conferencia Internacional de Tokio sobre el Desarrollo Africano a finales de abril de 2008. En 2009, la sede de la conferencia se trasladó de Tokio a Yokohama como otra forma de honrar al hombre que dio nombre al premio. En 1899, el Dr. Noguchi trabajó en la Oficina de Cuarentena del Puerto de Yokohama como médico asistente de cuarentena.

Se espera que el premio se otorgue cada cinco años. El premio ha sido posible gracias a una combinación de financiación gubernamental y donaciones privadas.