Hemostato

Un hemostato (también llamado pinza hemostática, fórceps arterial o pean por Jules-Émile Péan) es una herramienta quirúrgica utilizada en muchos procedimientos quirúrgicos para controlar el sangrado. Por esta razón, es común en las fases iniciales de la cirugía que la incisión inicial esté revestida con pinzas hemostáticas que cierran los vasos sanguíneos en espera de la ligadura. Los hemostáticos pertenecen a un grupo de instrumentos que pivotan (similares a las tijeras, e incluyen portaagujas, portatejidos y varias abrazaderas) donde la estructura de la punta determina su función.

La pinza hemostática tiene manijas que se pueden mantener en su lugar mediante su mecanismo de bloqueo. El mecanismo de bloqueo suele ser una serie de dientes entrelazados, unos pocos en cada mango, que permiten al usuario ajustar la fuerza de sujeción de las pinzas. Cuando están unidas, la fuerza entre las puntas es de aproximadamente 40 N (9 lbf).

Historia

El dibujo más antiguo que se conoce de un instrumento quirúrgico pivotante se remonta al año 1500 a. C. en una tumba en Tebas, Egipto. Posteriormente, se encontraron en Pompeya instrumentos romanos de bronce y acero controlados por pivotes. En el siglo IX dC, Abulcasis hizo ilustraciones de instrumentos giratorios para la extracción de dientes.

El concepto de pinzar un vaso sangrante con un instrumento antes de atarlo se atribuye generalmente a Galeno (siglo II d. C.). Este método de hemostasia se olvidó en gran medida hasta que fue redescubierto por el barbero-cirujano francés Ambroise Paré en el siglo XVI. Hizo el predecesor del hemostato moderno y lo llamó Bec de Corbin (pico de cuervo) (ver imagen a continuación). Con él podía sujetar un vaso sangrante antes de asegurarlo con una ligadura.

• 

  Bec de Corbin

La pinza hemostática moderna se atribuye a varias personas, la principal de las cuales es Jules-Émile Péan. Los cirujanos posteriores (es decir, William Halsted) hicieron modificaciones menores al diseño.

Lista de pinzas hemostáticas

• Fórceps de Rankin
• Kelly forceps
• Pinzas de Satinsky
• Fuerza de Kocherps
• Crile forceps
• Halsted Mosquito forceps
• Mixter "ángulo recto" forceps
• Spencer Wells artery forceps