Gravidez y paridad

En biología y medicina, gravidez y paridad son el número de veces que una mujer ha estado embarazada (gravidez) y ha llevado los embarazos hasta una edad gestacional viable (paridad). Estos dos términos suelen ir combinados, a veces con términos adicionales, para indicar más detalles de la historia obstétrica de la mujer. Al utilizar estos términos:

• Gravida indica el número de veces que una mujer está o ha estado embarazada, independientemente del resultado del embarazo. En este recuento se incluye un embarazo actual. Un embarazo múltiple (por ejemplo, gemelos, trillizos, etc.) se cuenta como 1.
• La paridad, o "para", indica el número de nacimientos (incluidos los nacimientos vivos y los partos) donde los embarazos alcanzaron la edad gestacional viable. Un embarazo múltiple (por ejemplo, gemelos, trillizos, etc.) llevado a una edad gestacional viable todavía se cuenta como 1.
• El aborto es el número de embarazos que se perdieron antes de la edad gestacional viable por cualquier motivo, incluyendo abortos inducidos o abortos inducidos pero no partos. El término abortus a veces se cae cuando no se han perdido embarazos.

Gravidez en biología

En biología, el término "grávida" (Latín: gravidus "cargado, pesado") se utiliza para describir la condición de un animal (más comúnmente peces o reptiles) cuando lleva huevos internamente. Por ejemplo, las hembras de Astatotilapia burtoni pueden transformarse entre estados reproductivos, uno de los cuales es grávido y el otro no grávido. En entomología describe un insecto hembra apareado.

Gravidez en medicina humana

En medicina humana, la "gravedad" Se refiere al número de veces que una mujer ha estado embarazada, independientemente de si los embarazos fueron interrumpidos o dieron como resultado un nacido vivo. La “gravedad” es un componente importante de la historia reproductiva de una paciente, ya que proporciona información sobre los factores de riesgo que la paciente tiene para los resultados del embarazo, como el riesgo de diabetes gestacional, preeclampsia, aborto espontáneo, parto prematuro, restricción del crecimiento fetal, y más. La gravidez de la paciente también se asocia con el riesgo de otras afecciones, incluido el riesgo de cáncer de mama, ovario y endometrio. Conocer los antecedentes obstétricos de una paciente en una evaluación prenatal o en las primeras etapas de la gestación permite que la paciente reciba una intervención temprana para prevenir estos riesgos asociados.

• El término "gravida" se refiere a una mujer embarazada.
• A "nulligravida"es una mujer que nunca ha estado embarazada.
• A "primigravida"es una mujer que está embarazada por primera vez o ha estado embarazada una vez.
• A "multigravida"o"secundigravida"es una mujer que ha estado embarazada más de una vez.

Términos como "gravida 0", refiriéndose a una nulligravida, "gravida 1" para una primigravida, y así sucesivamente, también se puede utilizar. El término "elderly primigravida" también se ha utilizado para referirse a una mujer en su primer embarazo que tiene al menos 35 años. La edad materna avanzada puede ser un factor de riesgo para algunos defectos de nacimiento.

Paridad en medicina

En medicina humana, la paridad es el número de embarazos realizados por una mujer durante al menos 20 semanas (la duración varía de una región a otra, de 20 a 28 semanas, dependiendo de la edad de viabilidad). Si una mujer lleva al feto hasta una edad viable, incluso si finalmente el feto nace muerto, esto todavía cuenta como un caso de paridad, ya que la paridad se basa en el tiempo de gestación antes del nacimiento, y no en el estado de la descendencia una vez. nacido.

Una mujer que nunca ha tenido un embarazo más allá de 20 semanas es nulípara y se llama nulípara o para 0. Una mujer que ha dado a luz una vez es primípara y se la conoce como primipara o primip. Una hembra que ha dado a luz dos, tres o cuatro veces es multípara y se llama múltipla. Grand multipara describe la condición de haber dado a luz cinco o más veces.

Al igual que la gravidez, la paridad también se puede contar. Una mujer que ha dado a luz una o más veces también puede denominarse párrafo 1, párrafo 2, párrafo 3, etc.

La edad gestacional viable varía de una región a otra.

Nuliparidad

Una hembra nulípara () (una nullipara o para 0) nunca ha dado a luz. Incluye mujeres que han experimentado abortos espontáneos y abortos inducidos antes de la mitad del embarazo, pero no mujeres que han experimentado pérdida del embarazo después de 20 semanas. La nuliparidad ha sido implicada en el desarrollo de diversas complicaciones durante el embarazo, incluidas la preeclampsia, la diabetes gestacional y el parto prematuro.

La nuliparidad permanente y a largo plazo () son factores de riesgo para el cáncer de mama. Por ejemplo, un metaanálisis de ocho estudios poblacionales realizados en los países nórdicos encontró que nunca dar a luz se asociaba con un aumento del 30 % en el riesgo de cáncer de mama en comparación con las mujeres que habían dado a luz, y por cada dos nacimientos, la El riesgo se redujo en aproximadamente un 16%. Las mujeres que tuvieron su primer hijo después de los 35 años tuvieron un riesgo un 40% mayor en comparación con aquellas que tuvieron su primer hijo antes de los 20 años.

Paridad en biología

En la agricultura, la paridad en la biología es un factor de productividad en los animales domésticos mantenidos para la producción de leche. Los animales que han dado a luz una vez se describen como "primipares"; los que han dado a luz más de una vez se describen como "pluriparous". Los que han dado a luz dos veces también pueden describirse como "segundos", en cuyo caso se aplica "pluriparous" a aquellos que han dado a luz tres veces o más.

Sistemas de grabación

Se incorporan varios sistemas al historial obstétrico de una mujer para registrar el número de embarazos anteriores y los embarazos llevados a una edad viable. Éstas incluyen:

• El gravida/para/abortus (GPA) sistema, o a veces simplemente gravida/para (GP), es un cortocircuito. Por ejemplo, la historia obstétrica de una mujer que ha tenido dos embarazos (ambas de los cuales dieron lugar a nacimientos vivos) se señalaría como G₂P₂. The obstetric history of a female who has had four pregnancies, one of which was a miscarriage before 20 weeks, would be noted in the GPA system as GPA system₄P₃A₁ y en el sistema GP como G₄P₃. La historia obstétrica de una mujer que ha tenido un embarazo de gemelos con resultados satisfactorios se señalaría como G₁P₁₊₁.
• TPAL es uno de los métodos para proporcionar una visión rápida de la historia obstétrica de una persona. En TPAL, el T se refiere a los nacimientos de término (después de 37 semanas de gestación), la P se refiere a los nacimientos prematuros, A se refiere a los abortos, y L se refiere a los niños vivos. Cuando se informa, el número de "abortos" se refiere al número total de abortos y abortos espontáneos o inducidos, incluidos embarazos ectópicos, antes de 20 semanas. Si un feto es abortado después de 20 semanas, espontánea o electivamente, entonces se cuenta como un nacimiento prematuro y P aumentará pero L no lo hará. El TPAL es descrito por números separados por hyphens. Múltiples nacimientos (twins, triplets y múltiplos superiores) cuentan como un embarazo (gravedad) y como un nacimiento. Por ejemplo, una mujer embarazada que llevaba un embarazo a término con un bebé sobreviviente; llevaba un embarazo a 35 semanas con gemelos sobrevivientes; llevaba un embarazo a 9 semanas como embarazo ectópico (tubal); y tiene tres hijos vivos tendría una anotación TPAL de T1, P1, A1, L3. Esto también podría ser escrito como 1-1-1-3.
• El término GTPAL se utiliza cuando el TPAL está prefijado con la gravididad, y GTPALM cuando GTPAL es seguido por el número de embarazos múltiples. Por ejemplo, la gravididad y paridad de una mujer que ha dado a luz a término una vez y ha tenido un aborto a las 12 semanas se registrarían como G2 T1 P0 A1 L1. Esta notación no está estandarizada y puede conducir a interpretaciones erróneas.

Aunque es similar, el GPA no debe confundirse con el sistema TPAL, este último puede usarse para proporcionar información sobre el número de abortos espontáneos, nacimientos prematuros y nacidos vivos eliminando la clasificación "A" de "GPA" e incluyendo cuatro números separados después de la "P", como en G₅P₃₁₁₄. Este formulario TPAL indica cinco embarazos, con tres partos a término, un parto prematuro, un aborto inducido o espontáneo y cuatro hijos vivos.

Algunas revistas establecidas han utilizado el sistema GTPAL ignorando "T", e incluso reorganizando las letras dentro de la combinación restante [esto reduce efectivamente a GPLA sistema. Por ejemplo G3P1L1A1]. Así, las decisiones individuales de los autores también parecen importar, que las revistas reconocidas a menudo ignoran.

Crítica

En obstetricia, el término puede generar cierta ambigüedad para eventos que ocurren entre las semanas 20 y 24 y para embarazos múltiples.