Gran nervio auricular

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nervio cutáneo de la cabeza

El nervio auricular mayor es un nervio cutáneo (sensorial) de la cabeza. Se origina en el segundo y tercer nervio cervical (espinal) (C2-C3) del plexo cervical. Proporciona inervación sensorial a la piel sobre la glándula parótida y el proceso mastoideo, partes del oído externo y la glándula parótida y su fascia.

El dolor resultante de la parotiditis es causado por un pinzamiento del nervio auricular mayor.

Estructura

El nervio auricular mayor es la mayor de las ramas ascendentes del plexo cervical.

Origen

Surge del segundo y tercer nervio cervical (espinal) (C2-C3), y la contribución predominante proviene de C2.

Curso y relaciones

El nervio auricular mayor es un tronco grande que asciende casi verticalmente sobre el esternocleidomastoideo. Se enrolla alrededor del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, luego perfora la fascia profunda antes de ascender a lo largo de la vena yugular externa sobre ese músculo esternocleidomastoideo debajo del músculo platysma a la glándula parótida. Al llegar a la glándula parótida, se divide en una rama anterior y una rama posterior.

Sucursales

Ramo anterior

La rama anterior (o rama facial) se distribuye en la piel de la cara sobre la glándula parótida.

Se comunica con el nervio facial (CN VII) dentro de la glándula parótida.

Ramo posterior

La rama posterior (o rama mastoidea) inerva la piel sobre el proceso mastoideo, en la parte posterior de la aurícula (salvo en su parte superior), del lóbulo y de la parte inferior de la concha.

La rama posterior se comunica con el nervio occipital menor, la rama auricular del vago y la rama auricular posterior del facial.

Distribución

El nervio auricular mayor se distribuye a la piel de la cara sobre el ángulo de la mandíbula y la glándula parótida (a través de la rama anterior), piel sobre la región mastoidea (es decir, piel sobre el proceso mastoideo) (a través de la rama posterior), partes del pabellón auricular (rama posterior), y la glándula parótida y la fascia parotídea.

Importancia clínica

El nervio auricular mayor puede dañarse durante la cirugía de la glándula parótida, lo que reduce la sensación en la cara.

El dolor resultante de la parotiditis es causado por un pinzamiento del nervio auricular mayor.

Se cree que la combinación del nervio auricular mayor y el nervio facial (CN VII) es responsable de la patogenia del síndrome de Frey después de la parotidectomía.

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