Galactorrea

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Galactorrea (también escrita galactorrea) (galacto-+-rrea) o lactorrea (lacto-+-rrea) es el flujo espontáneo de leche del pecho, no asociada con el parto o la lactancia.

Se ha informado que la galactorrea ocurre en 5 a 32 % de las mujeres. Gran parte de la diferencia en la incidencia informada puede atribuirse a diferentes definiciones de galactorrea. Aunque con frecuencia es benigno, puede ser causado por afecciones subyacentes graves y debe investigarse adecuadamente. La galactorrea también se presenta en varones, recién nacidos y adolescentes de ambos sexos.

Causas

La galactorrea puede ocurrir como resultado de la desregulación de ciertas hormonas. Las causas hormonales asociadas con mayor frecuencia con galactorrea son la hiperprolactinemia y las afecciones de la tiroides con niveles elevados de hormona estimulante de la tiroides (TSH) o hormona liberadora de tirotropina (TRH). En aproximadamente el 50% de los casos no se encuentra ninguna causa obvia.

La lactancia requiere la presencia de prolactina y la evaluación de galactorrea incluye obtener antecedentes de varios medicamentos o alimentos (metildopa, opioides, antipsicóticos, inhibidores de la recaptación de serotonina) y de causas conductuales (estrés, estimulación mamaria y de la pared torácica). así como evaluación de gestación, adenomas hipofisarios (con sobreproducción de prolactina o compresión del tallo hipofisario) e hipotiroidismo. Los adenomas de la hipófisis anterior suelen ser prolactinomas. La sobreproducción de prolactina provoca el cese de los períodos menstruales y la infertilidad, lo que puede ser una pista diagnóstica. La galactorrea también puede ser causada por desequilibrios hormonales debidos a las píldoras anticonceptivas.

La galactorrea también es un efecto secundario asociado con el uso del antagonista del receptor H2 de segunda generación, cimetidina (Tagamet). La galactorrea también puede ser causada por antipsicóticos que causan hiperprolactinemia al bloquear los receptores de dopamina responsables del control de la liberación de prolactina. De ellos, la risperidona es la más notoria por causar esta complicación. Los informes de casos sugieren que se ha demostrado que los inhibidores de la bomba de protones causan galactorrea.

Leche neonatal

La

leche neonatal o leche de bruja es la leche secretada por los pechos de aproximadamente el 5% de los recién nacidos. Se considera una variación normal y no es necesario ningún tratamiento ni pruebas. En el folclore, se creía que la leche de bruja era una fuente de alimento para las brujas. espíritus familiares.

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