Frenillo breve
Frenillo breve, o frenillo corto, es una afección en la que el frenillo del pene, que es una banda elástica de tejido debajo del glande que se conecta al prepucio y ayuda a contraerlo sobre el glande, es demasiado corto y por lo tanto restringe el movimiento del prepucio. Normalmente, el frenillo debe ser lo suficientemente largo y flexible para permitir la retracción completa del prepucio de modo que descanse suavemente sobre el eje del pene erecto.
El frenillo del pene es comparable al frenillo de la lengua entre la superficie inferior de la lengua y la mandíbula inferior, o al frenillo entre el labio superior y la parte exterior de la encía superior.
Síntomas y signos
Un frenillo breve provoca una desviación ventral del glande y dolor durante la erección. A veces, el desgarro del frenillo provoca un sangrado abundante. El desgarro del frenillo breve ocurre particularmente durante la actividad sexual de hombres jóvenes.
Frenulum breve puede complicarse por el desgarro del frenillo durante la actividad sexual o de otro tipo y es una causa de dispareunia. El frenillo desgarrado puede provocar la curación con tejido cicatricial que es menos flexible después del incidente, lo que provoca más dificultades. Sin embargo, este desgarro también puede solucionar el problema, curando de modo que el frenillo sea más largo y, por tanto, ya no sea problemático.
Un frenillo corto puede presentarse en varios grados de gravedad, y su diagnóstico puede depender de los criterios subjetivos de evaluación en el examen físico en un consultorio médico, ya que no existe una definición estándar. El frenillo restringe el movimiento del prepucio, incluso cuando no provoca una fimosis evidente. Cuando el prepucio está completamente retraído sobre el glande, un frenillo corto tira del glande hacia abajo. Un estudio definió arbitrariamente un "frenillo corto" como el que provoca una curvatura ventral del glande mayor de 20° o más tras la retracción suave del prepucio en la clínica. En este estudio, el frenillo corto fue una causa común de eyaculación precoz y la frenuloplastia mejoró significativamente la latencia de la eyaculación. El frenillo corto puede ser más sensible en sujetos con eyaculación precoz. Además, debido a la limitación de la longitud del frenillo y al miedo al dolor, los golpes durante las relaciones sexuales pueden ser más cortos, pero más rápidos, lo que conduce a la eyaculación precoz.
El frenillo breve severo cuando se asocia con dificultades significativas durante las relaciones sexuales puede llevar a etiquetar erróneamente a quien lo padece como si tuviera problemas psicosexuales.
Diagnóstico
El diagnóstico de frenillo breve severo casi siempre se confunde con el de fimosis y prepucio generalmente apretado, ya que el síntoma es la dificultad para retraer el prepucio. La mayoría de los hombres con fimosis también tienen frenillo breve hasta cierto punto. Un frenillo breve más leve puede pasar desapercibido, ya que el prepucio puede retraerse sobre el glande de forma variable.
Tratamiento
La afección se puede tratar con ejercicios de estiramiento y cremas con esteroides. También se puede tratar con cirugía. Existen varias técnicas diferentes para tratar esta afección. Pasar una sutura a través de la membrana inferior y luego hacer un nudo apretado alrededor del frenillo es un procedimiento que minimiza la acción invasiva. Después de unos días, el frenillo se debilitará y eventualmente se romperá para permitir que el prepucio se retraiga por completo. Otros procedimientos implican el corte de la piel y requieren el uso de suturas para ayudar en el proceso de curación. Alternativamente, puede tratarse mediante una operación de cirugía plástica reparadora llamada frenuloplastia o mediante una circuncisión completa que incluye resección del frenillo (frenectomía). Un método alternativo que no requiere puntos (suturas) es el procedimiento "tirar y quemar" método, en el que se utiliza corriente eléctrica de alta frecuencia para destruir el frenillo tipo y apretado. Este método puede evitar complicaciones comunes como la ligadura de la arteria frenular y la estenosis posterior del meato uretral o la creación de marcas en la piel y restos de sutura que crean un resultado cosmético deficiente.
Etimología
La palabra "frenillo" es un diminutivo de la palabra latina frenum, que significa "brida". Breve es la palabra latina neutral para "corto".