Fosa cubital

La fosa cubital, súper fosa, chelidon o interior del codo es el área de la cara anterior de la parte superior entre el brazo y el antebrazo de un ser humano u otros animales hormigueros. Se encuentra anterior al codo (latín cubitus) cuando está en posición anatómica estándar.

Límites

• límite superior (proximal) – una línea horizontal imaginaria que conecta el epicondilio mediático del humerus con el epicondilio lateral del humerus
• frontera medial (ulnar) – frontera lateral del músculo pronator teres originario del epicondilo medial del humerus.
• frontera lateral (radial) – frontera medial del músculo brachioradialis originado por la cresta supraepicondylar lateral del humerus.
• apex – se dirige inferiormente, y se forma por el punto de encuentro de los límites laterales y mediales
• límite superficial (roof) – piel, fascia superficial que contiene la vena cubital mediana, el nervio cutáneo lateral del antebrazo y el nervio medio cutáneo del antebrazo, profunda fascia reforzada por la aponeurosis bicipital (una lámina de material parecido al tendón que surge del tendón de los brachii bíceps)
• frontera profunda (flor) – brachialis y músculos supinadores

Índice

La fosa cubital contiene cuatro estructuras verticales principales (de lateral a medial):

• El nervio radial está en las inmediaciones de la fosa cobital, situada entre brachioradialis y músculos brachialis. Es a menudo pero no siempre considerado parte de la fosa cobital.
• Los bíceps brachii tendon
• La arteria braquial. La arteria generalmente se bifurca cerca del ápice (parte inferior) de la fosa cobital en la arteria radial (superficial) y la arteria ulnar (deeper)
• El nervio medio

El nervio cubital también está en el área, pero no en la fosa cubital; Ocupa un surco en la cara posterior del epicóndilo medial del húmero.

También hay varias venas en el área (por ejemplo, la vena cubital mediana, la vena cefálica y la vena basílica), pero generalmente se consideran superficiales a la fosa cubital y no forman parte de su contenido.

De lateral a medial, el orden del contenido dentro de la fosa cubital se puede describir mediante el acrónimo TAN: tendón, arteria, nervio.

Aspectos clínicos

Al igual que otras superficies de flexión de grandes articulaciones (ingle, fosa poplítea, axila y esencialmente la parte anterior del cuello), es una zona por donde pasan vasos sanguíneos y nervios de forma relativamente superficial, y con una mayor cantidad de ganglios linfáticos.

Durante las mediciones de la presión arterial, el estetoscopio se coloca sobre la arteria braquial en la fosa cubital. La arteria corre medial al tendón del bíceps. El pulso braquial puede palparse en la fosa cubital, justo medial al tendón.

El área justo superficial a la fosa cubital se utiliza a menudo para el acceso venoso (flebotomía) en procedimientos como inyecciones y obtención de muestras para análisis de sangre. Varias venas superficiales pueden cruzar esta región. También se puede utilizar para la inserción de un catéter central insertado periféricamente.

Históricamente, cuando se practicaba la sangría (venosa), la aponeurosis bicipital (el techo de la fosa cubital) se conocía como la "gracia de Dios" tendón porque protegía los contenidos más importantes de la fosa (es decir, la arteria braquial y el nervio mediano).

Estadísticamente, la fosa antecubital es la región menos sensible para el acceso intravenoso periférico, aunque presenta un mayor riesgo de trombosis venosa.

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