Fiebre hemorrágica venezolana
fiebre hemorrágica venezolana (VHF) es una enfermedad humana zoonótica identificada por primera vez en 1989. La enfermedad es más prevalente en varias zonas rurales del centro de Venezuela y es causada por Guanarito mammarenavirus (GTOV) que pertenece a la familia Arenaviridae. El ratón bastón de cola corta (Zygodontomys brevicauda) es el principal huésped del GTOV, que se transmite principalmente por inhalación de gotitas de saliva, secreciones respiratorias, orina o sangre de roedores infectados en aerosol. La transmisión de persona a persona es posible, pero poco común.
Presentación
VHF tiene muchas similitudes con la fiebre de Lassa y con las fiebres hemorrágicas del estadiovirus que ocurren en Argentina y Bolivia. Causa fiebre y malestar seguido de manifestaciones y convulsiones hemorrágicas. Algunas presentaciones del virus también se caracterizan por daños vasculares, diátesis hemorrágica, fiebre y múltiples implicaciones de órganos. El diagnóstico clínico de VHF ha demostrado ser difícil sobre la base de los síntomas no específicos. La enfermedad es fatal en el 30% de los casos y es endémica al estado de Portuguesa y al estado de Barinas en Venezuela.
El tratamiento y la prevención para el virus VHF son limitados y actualmente no hay vacunas con licencia disponibles que puedan actuar para prevenir la enfermedad. Sin embargo, una vez infectado, la ribavirina, un medicamento antiviral administrado por vía intravenosa, es una forma de tratar el VHF.
Virus
Los arenavirus son virus de ARN bisegmentados, monocatenarios y envueltos con genomas antisentido. Según sus propiedades antigénicas, los arenavirus se han clasificado en dos grupos principales: los arenavirus del Viejo Mundo y los arenavirus del Nuevo Mundo. Los arenavirus del Viejo Mundo incluyen el virus de la coriomeningitis linfocítica y el virus de Lassa. Los virus de la arena del Nuevo Mundo se dividen en tres clados, A, B y C. El virus de la arena de Guanarito pertenece al clado B y es la causa de la FHV. En la escala de niveles de bioseguridad del uno al cuatro, donde cuatro causan el mayor riesgo, los CDC han asignado un cuatro a los virus que causan fiebres hemorrágicas.
Anfitrión
El ratón de caña de cola corta, el principal huésped de GTOV, es originario del oeste de Venezuela y reside en grandes cantidades en pastos altos, campos agrícolas cultivados, hogares humanos y dependencias. Se especula que los cambios demográficos y ecológicos en las zonas rurales aumentaron la frecuencia del contacto entre humanos y roedores infectados, de modo que surgió la VHF.
Historia
Desde septiembre de 1989 hasta diciembre de 2006, el estado de Portuguesa registró 618 casos de FHV. Casi todos los casos fueron personas que trabajaban o vivían en Guanarito durante el tiempo que se infectaron. La tasa de letalidad fue del 23,1%.
Debido a que el virus se contrae por diseminación en aerosol, surgió la preocupación poco después de que surgieran los primeros casos en 1989 debido al temor a una guerra biológica. Los agentes potenciales de terrorismo biológico fueron identificados y categorizados en 1999 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) como parte de la iniciativa del Congreso para aumentar las capacidades de respuesta a las armas biológicas. Los arenavirus que causan fiebres hemorrágicas, junto con un género de virus llamado filovirus, se clasificaron en la Categoría A; estos son patógenos con el mayor impacto potencial en la seguridad de la salud pública.
Un evento notable en la cronología de este virus' El conocimiento científico fue la desaparición inexplicable de un vial del virus en el Laboratorio Nacional Galveston de la Rama Médica de la Universidad de Texas, anunciada el 24 de marzo de 2013.