Escherichia coli enteroinvasiva

La Escherichia coli enteroinvasiva (EIEC) es un tipo de bacteria patógena cuya infección causa un síndrome idéntico a la shigelosis, con diarrea profusa y fiebre alta. Las EIEC son altamente invasivas y utilizan proteínas adhesinas para unirse a las células intestinales y penetrarlas. No producen toxinas, pero dañan gravemente la pared intestinal mediante la destrucción mecánica de las células.

Las EIEC están estrechamente relacionadas con Shigella, al igual que todas las E. coli. Su similitud en el fenotipo patológico proviene de un plásmido de virulencia grande homólogo, pINV. También comparten la pérdida de la síntesis de cadaverina, de ompT y de la formación de curli. Estas características probablemente se adquirieron de forma independiente, ya que ambas perdieron la síntesis de cadaverina de diferentes maneras. Además, las EIEC no forman un grupo monofilético en E. coli.Después de que la cepa de E. coli penetra la pared epitelial, la vacuola de endocitosis se lisa, la cepa se multiplica utilizando la maquinaria de la célula huésped y se extiende a la célula epitelial adyacente. Además, el plásmido de la cepa contiene genes para un sistema de secreción de tipo III que se utiliza como factor virulento. Aunque se trata de una enfermedad invasiva, la invasión no suele atravesar la capa submucosa. La similitud de la patología con la shigelosis puede deberse a que ambas cepas bacterianas comparten algunos factores virulentos. La invasión de las células puede desencadenar una forma leve de diarrea o disentería, que a menudo se confunde con la disentería causada por especies de Shigella. La enfermedad se caracteriza por la aparición de sangre y moco en las heces de las personas infectadas o una afección llamada colitis.La disentería causada por EIEC suele presentarse entre 12 y 72 horas después de la ingestión de alimentos contaminados. La enfermedad se caracteriza por calambres abdominales, diarrea, vómitos, fiebre, escalofríos y malestar general. La disentería causada por este microorganismo generalmente remite espontáneamente sin complicaciones conocidas.Actualmente se desconoce qué alimentos pueden albergar EIEC, pero cualquier alimento contaminado con heces humanas de una persona enferma, ya sea directamente o a través de agua contaminada, podría causar la enfermedad en otras personas. Se han asociado brotes con carne de hamburguesa y leche no pasteurizada.Las clases enterovirulentas de E. coli se conocen como el grupo EEC (E. coli enterovirulenta):

1. Enteroinvasivo E. coli (EIEC) invade la pared intestinal para producir diarrea severa.
2. Enterohemorrágico E. coli (EHEC): Un tipo de EHEC, E. coli O157:H7, puede causar diarrea sangrienta y síndrome uremico hemolítico (anemia y insuficiencia renal).
3. Enterotoxigenic E. coli (ETEC) produce una toxina que actúa sobre el revestimiento intestinal, y es la causa más común de la diarrea del viajero.
4. Enteropatogénico E. coli (EPEC) puede causar brotes de diarrea en viveros recién nacidos.
5. Enteroaggregative E. coli (EAggEC) puede causar diarrea aguda y crónica (long-lasting) en niños.

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