Escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown

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La Escala obsesiva-compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) es una prueba para evaluar la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

La escala, diseñada por Wayne K. Goodman y sus colegas, se utiliza ampliamente en la investigación y la práctica clínica tanto para determinar la gravedad del TOC como para controlar la mejoría durante el tratamiento. Esta escala, que mide las obsesiones por separado de las compulsiones, mide específicamente la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo sin estar sesgada a favor o en contra del tipo de contenido que puedan presentar las obsesiones o compulsiones. Tras la publicación original, la puntuación total suele calcularse a partir de las subescalas de obsesiones (ítems 1 a 5) y compulsiones (ítems 6 a 10), pero existen otros algoritmos.

Precisión y modificaciones

Goodman y sus colegas han desarrollado la Escala de Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Yale-Brown, Segunda Edición (Y-BOCS-II) en un esfuerzo por modificar la escala original que, según Goodman, "se ha convertido en la medida de referencia de la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)". Al crear la Y-BOCS-II, se realizaron cambios "en el contenido de los ítems de la Escala de Gravedad y en el marco de puntuación, integrando la evitación en la puntuación de los ítems de la Escala de Gravedad y modificando el contenido y el formato de la Lista de Verificación de Síntomas". Después de realizar pruebas de fiabilidad, Goodman concluyó que "en conjunto, la Y-BOCS-II tiene excelentes propiedades psicométricas para evaluar la presencia y la gravedad de los síntomas obsesivo-compulsivos. Aunque la Y-BOCS sigue siendo una medida fiable y válida, la Y-BOCS-II puede proporcionar un método alternativo para evaluar la presencia y la gravedad de los síntomas".

Los miembros de la Revista Iraní de Psiquiatría y Psicología Clínica han llevado a cabo estudios para determinar la precisión de la Escala de Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Yale-Brown (específicamente tal como aparece en su formato persa). Los miembros aplicaron la escala a un grupo de individuos y, después de asegurar una distribución normal de los datos, se realizó una serie de pruebas de confiabilidad. Según los autores, "[los] resultados respaldaron la validez y confiabilidad satisfactorias de la forma traducida de la Escala de Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Yale-Brown para aplicaciones de investigación y diagnóstico clínico".

Versión para niños

La versión infantil de la Y-BOCS, o Escalas de Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Yale-Brown para Niños (CY-BOCS), es un cuestionario de informe clínico diseñado para evaluar los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo desde la infancia hasta la adolescencia temprana.

El CY-BOCS contiene 70 preguntas y se completa en unos 15 a 25 minutos. Cada pregunta está diseñada para preguntar sobre los síntomas de la conducta obsesiva-compulsiva, aunque se desconoce el desglose exacto de las preguntas. Para cada pregunta, los niños califican el grado en que se aplica la pregunta en una escala de 0 a 4. Según las investigaciones, se ha comprobado que esta evaluación es estadísticamente válida y confiable, pero no necesariamente útil.

Otras versiones

La CY-BOCS se ha adaptado en varias versiones para autoevaluación y para informes de los padres, diseñadas para que los completen los padres y el niño trabajando juntos, aunque la mayoría no han sido validadas psicométricamente. Sin embargo, estas versiones aún piden al niño que califique la gravedad de sus conductas obsesivo-compulsivas y el grado en que cada una de ellas ha sido perjudicial. Si bien se ha demostrado que esta medida es útil en un entorno clínico, las puntuaciones y las interpretaciones se toman con cautela, dada la falta de validación.

Otra versión, centrada en los padres, es similar al CY-BOCS original y es administrada tanto a los padres como a los niños por el médico. Esta versión fue distribuida por Solvay Pharmaceuticals a fines de la década de 1990, lo que creó una asociación entre la medida y una serie de grupos farmacéuticos que ha hecho que la mayoría de los médicos la eviten. Los puntajes de corte de gravedad para esta versión no se han determinado empíricamente.

Véase también

  • Lista de clasificación de diagnóstico y escalas de calificación utilizadas en psiquiatría

Referencias

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  10. ^ Piacentini, J; Bergman, RL; Chang, S; Langley, A; Peris, T; Wood, JJ; McCracken, J (noviembre de 2011). "Comparación controlada de terapia conductual familiar y formación psicoeducativa/relajación para trastorno obsesivo-compulsivo infantil". Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 50 11): 1149–61. doi:10.1016/j.jaac.2011.08.003. PMC 3205429. PMID 22024003.

Más lectura

  • Geller, Daniel A.; March, John; AACAP Comité de Cuestiones de Calidad (enero de 2012). "Parámetro práctico para la evaluación y tratamiento de los niños y adolescentes con trastorno obsesivo-compulsivo". Journal of the American Academy of Child ' Adolescent Psychiatry. 51 (1): 98–113. doi:10.1016/j.jaac.2011.09.019. PMID 22176943.
  • Yale–Brown Obsessive Compulsive Scale – versión de papel oficial archivada de Y-BOCS
  • Yale OCD Clínica de Investigación – enlace a la clínica donde se desarrolló el Y-BOCS
  • Tablas de herramientas de selección y escalas de clasificación Archivado 2015-09-27 en la máquina Wayback
  • Versión de autorreportación del CY-BOCS
  • Prevención de la exposición y la respuesta a las enfermedades de transmisión sexual
  • Terapia conductual cognitiva para OCD
  • Terapia de aceptación y compromiso para la OCD
  • Society of Clinical Child and Adolescent Psychology
  • Eficacia Terapia infantil. Org información sobre la ruptura de reglas, el desafío y la actuación
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