Erección

Una erección (clínicamente: erección del pene o tumescencia del pene) es un fenómeno fisiológico en el que el pene se vuelve firme, congestionado y agrandado. La erección del pene es el resultado de una interacción compleja de factores psicológicos, neurales, vasculares y endocrinos y, a menudo, se asocia con la excitación sexual o la atracción sexual, aunque las erecciones también pueden ser espontáneas. La forma, el ángulo y la dirección de una erección varían considerablemente entre humanos.

Fisiológicamente, la erección se desencadena por la división parasimpática del sistema nervioso autónomo, lo que hace que aumenten los niveles de óxido nítrico (un vasodilatador) en las arterias trabeculares y el músculo liso del pene. Las arterias se dilatan haciendo que los cuerpos cavernosos del pene (y en menor medida el cuerpo esponjoso) se llenen de sangre; simultáneamente los músculos isquiocavernoso y bulboesponjoso comprimen las venas de los cuerpos cavernosos restringiendo la salida y circulación de esta sangre. La erección cede cuando la actividad parasimpática se reduce a la línea de base.

Como respuesta del sistema nervioso autónomo, una erección puede resultar de una variedad de estímulos, incluida la estimulación sexual y la excitación sexual, y por lo tanto no está totalmente bajo control consciente. Las erecciones durante el sueño o al despertar se conocen como tumescencia peneana nocturna (NPT), también conocida como "bosque matutino". La ausencia de erección nocturna se usa comúnmente para distinguir entre las causas físicas y psicológicas de la disfunción eréctil y la impotencia.

El estado de un pene que está parcialmente erecto, pero no completamente, a veces se conoce como semierección (clínicamente: tumescencia parcial); un pene que no está erecto se suele denominar flácido o blando.

Fisiología

Una erección ocurre cuando dos estructuras tubulares, llamadas cuerpos cavernosos, que corren a lo largo del pene, se llenan de sangre venosa. Esto puede resultar de cualquiera de varios estímulos fisiológicos, también conocidos como estimulación sexual y excitación sexual. El cuerpo esponjoso es una estructura tubular única ubicada justo debajo de los cuerpos cavernosos, que contiene la uretra, a través de la cual pasan la orina y el semen durante la micción y la eyaculación, respectivamente. Esto también puede llenarse ligeramente de sangre, pero menos que los cuerpos cavernosos.

El escroto puede, pero no siempre, contraerse durante la erección. Generalmente, en los hombres no circuncidados, el prepucio se retrae automática y gradualmente, exponiendo el glande, aunque algunas personas pueden tener que retraer el prepucio manualmente.

Control autonómico

En presencia de estimulación mecánica, la erección es iniciada por la división parasimpática del sistema nervioso autónomo con una entrada mínima del sistema nervioso central. Las ramas parasimpáticas se extienden desde el plexo sacro hacia las arterias que irrigan el tejido eréctil; tras la estimulación, estas ramas nerviosas liberan acetilcolina, que a su vez provoca la liberación de óxido nítrico de las células endoteliales en las arterias trabeculares. El óxido nítrico se difunde al músculo liso de las arterias (llamado músculo liso trabecular), actuando como un agente vasodilatador. Las arterias se dilatan, llenando el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos.con sangre. Los músculos isquiocavernoso y bulboesponjoso también comprimen las venas de los cuerpos cavernosos, limitando el drenaje venoso de sangre. La erección cede cuando se interrumpe la estimulación parasimpática; la estimulación inicial de la división simpática del sistema nervioso autónomo provoca la constricción de las arterias del pene y los sinosoides cavernosos, expulsando la sangre del tejido eréctil a través de las venas relacionadas con la erección, que incluyen una vena dorsal profunda, un par de venas cavernosas y dos pares de venas. venas paraarteriales entre la fascia de Buck y la túnica albugínea.La rigidez de la erección se controla mecánicamente mediante la reducción del flujo sanguíneo a través de estas venas y, por lo tanto, aumenta la presión del cuerpo cavernoso y el cuerpo esponjoso, una estructura integral, el ligamento distal, que sostiene el glande.

Después de la eyaculación o el cese de la estimulación, la erección suele disminuir, pero el tiempo necesario puede variar según la longitud y el grosor del pene.

Control voluntario e involuntario

La corteza cerebral puede iniciar la erección en ausencia de estimulación mecánica directa (en respuesta a estímulos visuales, auditivos, olfativos, imaginativos o táctiles) actuando a través de centros eréctiles en las regiones lumbar y sacra de la médula espinal. La corteza puede suprimir la erección, incluso en presencia de estimulación mecánica, al igual que otros factores psicológicos, emocionales y ambientales.

Erección nocturna

El pene puede ponerse erecto durante el sueño o estar erecto al despertar. Tal erección se conoce médicamente como tumescencia peneana nocturna (informalmente: madera de la mañana o gloria de la mañana).

Micción

Orinar con una erección puede ser más difícil que sin ella. David Samadi, director de salud masculina del Hospital St. Francis en Long Island, dice: "Para evitar que el semen entre en la vejiga, el esfínter uretral interno se contrae". Esto también funciona de manera opuesta, por lo que es menos probable que la orina pase a través de la uretra con el pene erecto. Combinado con madera matutina y una vejiga llena durante la noche, muchas personas pueden tener experiencia con el desafío adicional que conlleva la combinación.

Las recomendaciones médicas incluyen:

1. Esperar a que desaparezca la erección, incluidas técnicas para relajarse
2. Orinar al agacharse o sentarse
3. Masajear o aplicar una ligera presión o una compresa caliente sobre la vejiga (desde el exterior, entre el ombligo y el hueso púbico)

Aspectos socio-sexuales

Social

Una erección es un indicador común de la excitación sexual y se requiere para que un hombre efectúe la penetración vaginal o las relaciones sexuales. La erección es necesaria tanto para la inseminación natural como para la recolección de esperma para la inseminación artificial.

Las erecciones son comunes en niños y bebés, e incluso ocurren antes del nacimiento. Después de llegar a la pubertad, las erecciones ocurren con mucha más frecuencia. El pletismógrafo peneano, que mide las erecciones, ha sido utilizado por algunos gobiernos y tribunales de justicia para medir la orientación sexual. Una aversión inusual al pene erecto a veces se denomina falofobia.

Erecciones espontáneas o aleatorias

Las erecciones espontáneas, también conocidas como erecciones involuntarias, aleatorias o no deseadas, son comunes y una parte normal de la fisiología masculina. Socialmente, tales erecciones pueden ser vergonzosas si ocurren en público o cuando no se desean. Dichas erecciones pueden ocurrir en cualquier momento del día y, si se visten, pueden causar un bulto que (si es necesario) se puede disimular u ocultar usando ropa interior ajustada, una camisa larga o ropa más holgada. Algunos términos de la jerga asociados con el contorno del pene erecto que se hace visible desde debajo de la ropa son mooseknucle y manbulge.

Tamaño

La longitud del pene flácido no es necesariamente indicativa de la longitud del pene cuando se vuelve erecto, con algunos penes flácidos más pequeños creciendo mucho más y algunos penes flácidos más grandes creciendo comparativamente menos. Generalmente, el tamaño de un pene erecto se fija a lo largo de la vida posterior a la pubertad. Su tamaño puede aumentarse mediante cirugía, aunque el agrandamiento del pene es controvertido y la mayoría de los hombres "no estaban satisfechos" con los resultados, según un estudio.

Aunque el tamaño de un pene varía considerablemente entre los hombres, la longitud promedio de un pene humano erecto es de 13,12 cm (5,17 pulgadas), mientras que la circunferencia promedio de un pene humano erecto es de 11,66 cm (4,59 pulgadas).

Dirección

Aunque muchos penes erectos apuntan hacia arriba, es común y normal que el pene erecto apunte casi verticalmente hacia arriba u horizontalmente hacia adelante o incluso casi verticalmente hacia abajo, todo dependiendo de la tensión del ligamento suspensorio que lo mantiene en posición. Un pene erecto también puede adoptar varias formas diferentes, que van desde un tubo recto hasta un tubo con una curvatura hacia arriba o hacia abajo o hacia la izquierda o hacia la derecha. La enfermedad de Peyronie puede causar un aumento en la curvatura del pene. Esto puede causar efectos físicos y psicológicos para el individuo afectado, que pueden incluir disfunción eréctil o dolor durante una erección. Los tratamientos incluyen medicamentos orales (como la colchicina) o cirugía, que en la mayoría de los casos se realiza solo como último recurso.

La siguiente tabla muestra cuán comunes son varios ángulos de erección para un hombre de pie. En la tabla, cero grados (0°) apunta directamente hacia el abdomen, 90° es horizontal y apunta directamente hacia adelante y 180° apunta directamente hacia los pies. Un ángulo que apunta hacia arriba es el más común y el ángulo de erección promedio es de 74,3 grados. La curvatura del pene se midió al mismo tiempo. El 63% de los hombres tienen el pene recto. El 22,2% de los hombres tienen curvatura hacia arriba y el 14,8% de los hombres tienen curvatura hacia abajo.

Ángulo (°)	Porcentaje de población
0–30	4.9
30–60	29.6
60–85	30,9
85–95	9.9
95–120	19.8
120–180	4.9

Condiciones médicas

Disfuncion erectil

La disfunción eréctil (también conocida como DE o "impotencia (masculina)") es una disfunción sexual caracterizada por la incapacidad de desarrollar y/o mantener una erección. El estudio de la disfunción eréctil dentro de la medicina se conoce como andrología, un subcampo dentro de la urología.

La disfunción eréctil ocurre por una variedad de razones. En última instancia, la causa de la disfunción eréctil es que el endotelio vascular de las ramas de la arteria perineal, una rama de la arteria pudenda interna, no libera suficiente óxido nítrico (NO).

La disfunción eréctil puede ocurrir debido a razones fisiológicas o psicológicas, la mayoría de las cuales son susceptibles de tratamiento. Las razones fisiológicas comunes incluyen diabetes, enfermedad renal, alcoholismo crónico, esclerosis múltiple, aterosclerosis, enfermedad vascular, incluida la insuficiencia arterial y la disfunción eréctil venógena, y enfermedades neurológicas que, en conjunto, representan aproximadamente el 70% de los casos de disfunción eréctil. Algunos medicamentos que se usan para tratar otras afecciones, como el litio y la paroxetina, pueden causar disfunción eréctil.

La disfunción eréctil, ligada estrechamente a las nociones culturales de potencia, éxito y masculinidad, puede tener consecuencias psicológicas devastadoras, incluidos sentimientos de vergüenza, pérdida o insuficiencia. Existe una fuerte cultura del silencio y la incapacidad para discutir el asunto. Aproximadamente uno de cada diez hombres experimenta problemas de impotencia recurrentes en algún momento de su vida.

Priapismo

El priapismo es una condición dolorosa en la que el pene no vuelve a su estado flácido, a pesar de la ausencia de estimulación tanto física como psicológica. El priapismo que dura más de cuatro horas es una emergencia médica.

En animales no humanos

En el momento de la penetración, el pene canino no está erecto y solo puede penetrar a la hembra porque incluye un hueso estrecho llamado baculum, una característica de la mayoría de los mamíferos placentarios. Después de que el macho logra la penetración, a menudo sujetará a la hembra con más fuerza y ​​empujará más rápido, y es durante este tiempo que el pene del macho se expande. A diferencia de las relaciones sexuales humanas, donde el pene masculino comúnmente se pone erecto antes de entrar en la hembra, la cópula canina implica que el macho primero penetre a la hembra, después de lo cual se produce la hinchazón del pene hasta la erección.

El pene de un elefante tiene forma de S cuando está completamente erecto y tiene un orificio en forma de Y.

Dada la pequeña cantidad de tejido eréctil en el pene de un toro, hay poco agrandamiento después de la erección. El pene es bastante rígido cuando no está erecto y se vuelve aún más rígido durante la erección. La protrusión no se ve muy afectada por la erección, sino más bien por la relajación del músculo retractor del pene y el enderezamiento del ángulo sigmoideo.

El pene de una fosa masculina llega hasta entre sus patas delanteras cuando está erecto.

Cuando no está erecto, el pene de un caballo se aloja dentro del prepucio, mide 50 centímetros (20 pulgadas) de largo y 2,5 a 6 centímetros (0,98 a 2,36 pulgadas) de diámetro con el extremo distal de 15 a 20 centímetros (5,9 a 7,9 pulgadas). El músculo retractor se contrae para retraer el pene dentro de la vaina y se relaja para permitir que el pene se extienda desde la vaina. Cuando está erecto, el pene duplica su longitud y grosor y el glande aumenta de 3 a 4 veces. La erección y la protrusión tienen lugar gradualmente, por la creciente tumescencia del tejido vascular eréctil en el cuerpo cavernoso del pene. La mayoría de los sementales logran la erección dentro de los 2 minutos posteriores al contacto con una yegua en celo y montan a la yegua en celo 5 a 10 segundos después.

El pene de un ave tiene una estructura diferente a la de los penes de los mamíferos, siendo una expansión eréctil de la pared cloacal y siendo erecto por la linfa, no por la sangre. El pene del pato del lago puede alcanzar aproximadamente la misma longitud que el propio animal cuando está completamente erecto, pero más comúnmente tiene aproximadamente la mitad de la longitud del ave.

Terminología

Clínicamente, la erección a menudo se conoce como "erección del pene", y el estado de erección y el proceso de erección se describen como "tumescencia" o "tumescencia del pene". El término para el hundimiento o cese de una erección es "destumescencia".

Coloquialmente y en la jerga, la erección se conoce por muchos términos informales. Los términos en inglés que se encuentran comúnmente incluyen 'rígido', 'erección', 'erección' y 'leñoso'. Hay varias palabras de la jerga, eufemismos y sinónimos para una erección en inglés y en otros idiomas. (Véase también la entrada de WikiSaurus).