Entesitis
La entesitis es la inflamación de las entesis (singular: entesis), los sitios donde los tendones, ligamentos y cápsulas articulares se unen a los huesos.
Es un tipo de entesopatía, es decir, cualquier afección patológica de las entesis, con o sin inflamación. Existen algunos casos de entesitis primaria aislada que han sido muy poco estudiados y comprendidos. Se sabe que está asociada con otras enfermedades autoinmunes, como las espondiloartropatías y la psoriasis (que se cree que suele preceder a la artritis psoriásica). Una entesitis autoinmune común se da en el talón, donde el tendón de Aquiles se une al calcáneo.
Se asocia con artropatías HLA B27, como la espondilitis anquilosante, la artritis psoriásica y la artritis reactiva.
Signos y síntomas
Las primeras manifestaciones clínicas son una sensación de dolor similar a la de "hacer demasiado ejercicio" que mejora con la actividad. Es peor por la mañana (después de dormir y no moverse). La inserción del músculo duele de forma muy focalizada a medida que se une al hueso, pero hay poco o ningún dolor con el movimiento pasivo.
Los síntomas incluyen múltiples puntos de dolor en el talón, la tuberosidad tibial, la cresta ilíaca y otros sitios de inserción de tendones.
Diagnosis
Gestión
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).
- Inyecciones corticosteroides.
- Medicamento antirheumático (DMARD).
Condiciones conexas
Las condiciones anatómicamente cercanas pero distintas son:
- Apophysitis, inflamación del apego bony, generalmente asociado con exceso de uso entre los niños en crecimiento.
- La Tendinopatía es un trastorno del tendón, y se asocia con lesiones directas o actividades repetitivas.
Referencias
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