Enfermera titulada

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Enfermera que se ha graduado de un programa de enfermería
Insignia of the United States Army Nurse Corps

Una enfermera registrada (RN) es una enfermera que se graduó o aprobó con éxito un programa de enfermería de una escuela de enfermería reconocida y cumplió con los requisitos establecidos por un país, estado, provincia u organismo similar autorizado por el gobierno para obtener una licencia de enfermería. El alcance de la práctica de un RN está determinado por la legislación y está regulado por un organismo o consejo profesional.

Las enfermeras registradas se emplean en una amplia variedad de entornos profesionales y, a menudo, se especializan en un campo de práctica. Pueden ser responsables de supervisar la atención brindada por otros trabajadores de la salud, incluidos estudiantes de enfermería, enfermeras prácticas con licencia (excepto en Canadá), personal de asistencia sin licencia y enfermeras registradas con menos experiencia.

Las enfermeras registradas generalmente deben cumplir con un requisito mínimo de horas de práctica y realizar una educación continua para mantener su licencia. Además, a menudo existe el requisito de que un RN permanezca libre de condenas penales graves.

Historia

Florence Nightingale fue una enfermera británica que sentó las bases de la profesión de enfermería. Nightingale obtuvo su experiencia durante la Guerra de Crimea. El Hospital St. Thomas y la Escuela de Capacitación para Enfermeras Nightingale fueron establecidos en 1860 por Florence Nightingale.

El registro de enfermeras por parte de consejos o juntas de enfermería comenzó a principios del siglo XX. Nueva Zelanda registró a la primera enfermera en 1901 con el establecimiento de la Ley de Registro de Enfermeras. Las enfermeras debían completar tres años de capacitación y aprobar un examen administrado por el estado. El registro aseguró un grado de consistencia en la educación de las nuevas enfermeras, y el título generalmente estaba protegido por ley. Después de 1905 en California, por ejemplo, se convirtió en un delito menor afirmar ser un RN sin un certificado de registro. Ahora, los requisitos típicos para una licencia de RN en los Estados Unidos incluyen obtener un título de asociado (college comunitario) o una licenciatura (colegio o universidad) en enfermería y aprobar un examen.

Los actos de registro permitieron a las autoridades cierto grado de control sobre quién era admitido en la profesión. Los requisitos variaban según la ubicación, pero a menudo incluían una estipulación de que el solicitante debe ser "de buen carácter moral" y no deben tener condiciones mentales o físicas que los incapaciten para practicar.

Antes de la década de 1870, la mayoría de las personas eran atendidas en el hogar por miembros de la familia. La visión sobre la enfermería comenzó a cambiar a medida que se hicieron más avances médicos a fines del siglo XIX y hasta principios del siglo XX.

A medida que la enfermería se convirtió más en una profesión internacional, con enfermeras registradas que viajaban para encontrar trabajo o mejorar las condiciones laborales y los salarios, algunos países comenzaron a implementar pruebas de idioma estandarizadas (en particular, el Sistema Internacional de Pruebas del Idioma Inglés).

Beneficios de la enfermería

Al obtener un título de enfermería, hay beneficios personales que vienen con él. Un beneficio personal es que la enfermería es un puesto muy respetado. Otra ventaja personal es la disponibilidad de puestos de trabajo; Las enfermeras tienen una gran demanda. La enfermería también ofrece muchas posibilidades diferentes de empleo, porque con un título de enfermería, hay muchos puestos que se incluyen en esta categoría. Ser capaz de explorar múltiples opciones le da a alguien la oportunidad de encontrar el trabajo más adecuado para ellos.

Los pacientes se benefician de tener una cantidad suficiente de enfermeras para satisfacer las necesidades de la clínica o el hospital. A medida que aumenta el número de enfermeras, también aumenta la calidad de vida de los pacientes.

Problemas dentro de la enfermería registrada

La enfermería es una profesión responsable de brindar una atención de alta calidad y mantener el bienestar de los pacientes. Dicho esto, las enfermeras tienden a sentirse abrumadas por varias razones. Una de las razones por las que las enfermeras tienden a sentirse abrumadas tiene que ver con el resultado de la atención de enfermería perdida cuando la carga de trabajo se vuelve inmensa para las enfermeras. Muchas enfermeras se enfrentan a una carga de trabajo insoportable en sus tareas diarias, lo que da lugar a errores y percances. No tener tiempo para completar las tareas y el nivel del personal también juega un papel muy importante en la forma en que las enfermeras pueden perder aspectos de la atención de enfermería. Un indicador de una carga de trabajo abrumadora que enfrentan las enfermeras se correlaciona con la atención y las actividades de enfermería perdidas. Debido a la atención y actividades perdidas, las enfermeras también pueden tener sentimientos de estrés y ansiedad dentro de sus entornos de trabajo. También es común que las enfermeras experimenten trastornos del sueño que pueden provocar la pérdida del sueño o no poder conciliar el sueño. Aunque no todas las enfermeras enfrentarán estos problemas, son muy comunes dentro del campo de la enfermería y es probable que algunas enfermeras registradas experimenten estos problemas y sentimientos.

Por nación

Australia

El registro de enfermería en Australia ha sido a nivel nacional desde 2010, desde el inicio de la Junta de Enfermería y Partería de Australia (NMBA), que forma parte de la Agencia Australiana de Regulación de Profesionales de la Salud (AHPRA). Antes de 2010, cada estado y territorio administraba individualmente el registro de enfermería en Australia.

El título 'Enfermero registrado' (también conocida en el estado de Victoria como 'Division 1 Nurse') se otorga a una enfermera que ha completado con éxito un curso aprobado por la junta en el campo de la enfermería, como se describe en los estándares de educación y registro definidos por la NMBA. Las enfermeras registradas también deben cumplir con otros estándares para cumplir con los estándares de registro descritos por la NMBA, y estos pueden incluir desarrollo profesional continuo, práctica reciente, verificación de antecedentes penales y competencia en el idioma inglés. Una enfermera registrada en la NMBA y, como tal, en la AHPRA, tiene libertad para ejercer en cualquier estado o territorio de Australia, siempre que cumpla con los requisitos de las juntas directivas y los requisitos legislativos de cada estado/territorio, como trabajar con niños, cheques e individuos. controles policiales para ese estado o territorio.

Los requisitos educativos para una enfermera registrada de nivel de entrada están al nivel de una licenciatura en Australia, y pueden variar de dos a cuatro años de duración, siendo tres años el promedio nacional. Algunas universidades ofrecen una 'vía rápida' título de licenciatura, mediante el cual los estudiantes estudian tres años de trabajo de curso comprimidos en un período de dos años. Esto es posible al reducir los descansos semestrales de verano e invierno y al utilizar tres semestres por año en lugar de dos. Algunas universidades también ofrecen títulos combinados que permiten al graduado salir del programa con una Maestría en Enfermería, por ejemplo: Licenciatura en Ciencias/Maestría en Enfermería, y generalmente se ofrecen durante un período de cuatro años.

La educación de posgrado en enfermería está muy extendida en Australia y es fomentada por organismos de empleo como los servicios de salud estatales (p. ej., Salud de Nueva Gales del Sur). Hay muchos cursos y becas disponibles que brindan a una enfermera registrada de nivel de licenciatura la oportunidad de 'mejorar' y asumir un alcance extendido de la práctica. Dichos cursos se ofrecen en todos los niveles del espectro de posgrado y van desde un certificado de posgrado hasta una maestría y brindan un marco teórico para que una enfermera registrada de nivel de licenciatura ocupe un puesto de práctica avanzada como Especialista en enfermería clínica (CNS)., Consultora de Enfermería Clínica (CNC) y Enfermera Practicante (NP).

La enfermería rural y remota es una subespecialidad importante dentro de Australia y las enfermeras registradas con habilidades prácticas avanzadas y de las cuales han recibido capacitación adicional, como farmacoterapia para enfermeras de áreas remotas (RAN's), certificado de inmunización, emergencia remota Care / Remote Pre Hospital Trauma Certification and Midwifery Emergency Care Courses, permiten a una enfermera registrada generalista llevar a cabo un ámbito avanzado de práctica para operar de manera autónoma dentro de ciertas situaciones clínicas bajo la guía de un 'manual de tratamiento estándar' como los manuales de la Asociación de Médicos Remotos de Australia Central (CARPA) en lugar de la orden directa de un médico mientras practica en un entorno remoto/aislado. Una enfermera registrada en este nivel se denominaría profesionalmente 'enfermera de área remota' o 'Especialista en Enfermería Clínica - Especialidad'.

Canadá

En todas las provincias canadienses excepto Quebec, las enfermeras recién registradas deben tener una Licenciatura en Ciencias en Enfermería. Esto se logra a través de un programa universitario (o colaborativo) de cuatro años o mediante un programa puente para enfermeras prácticas registradas o enfermeras prácticas licenciadas. Algunas universidades también ofrecen programas comprimidos para los solicitantes que ya tienen una licenciatura en otro campo.

Antes de 2015, la licencia inicial como RN requería aprobar el examen canadiense de enfermeras registradas (CRNE) ofrecido por la Asociación Canadiense de Enfermeras. A partir de 2015, para obtener la licencia inicial, los RN canadienses deben aprobar el examen NCLEX-RN ofrecido por el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería. En Quebec, la 'Ordre des infirmières et infirmiers du Québec' (Orden de Enfermeras de Quebec) administra su propio examen de licencia para el registro dentro de la provincia.

Dinamarca

En Dinamarca, las enfermeras están certificadas por el Ministerio de Salud danés. También es el ministerio el que realiza un seguimiento de las infracciones y puede retractarse de la autorización individual.

Hong Kong

La enfermería es una ocupación profesional con licencia en Hong Kong. La profesión está regulada por el Consejo de Enfermería de Hong Kong, órgano estatutario. Las enfermeras de Hong Kong se dividen en enfermeras registradas y enfermeras matriculadas, y las primeras requieren una formación profesional más amplia.

A partir de 2019 hay un total de 59.082 enfermeras en Hong Kong, con la mayoría de enfermeras registradas que trabajan para la Autoridad Hospitalaria. La educación en enfermería es impartida por universidades, colegios postsecundarios y escuelas de enfermería hospitalarias.

Los solicitantes deben completar un programa de enfermería de preinscripción que dure no menos de 3 años para inscribirse como enfermeras registradas. Los solicitantes capacitados fuera de Hong Kong deben tener un certificado de práctica reconocido por el Consejo de Enfermería de Hong Kong y aprobar el Examen de Licencia para el Registro.

India

En la República de India, la enfermería está regulada por el Consejo Indio de Enfermería.

Malasia

En Malasia, la enfermería está regulada por la División de Enfermería del Ministerio de Salud de Malasia.

Reino Unido

La enfermería en el Reino Unido tiene una larga historia. La forma actual de enfermería se considera a menudo como un comienzo con Florence Nightingale que pionero en la enfermería moderna. Nightingale inició escuelas formales de enfermería en el Reino Unido a finales del siglo XIX y principios del XX. El papel y la percepción de la enfermería ha cambiado drásticamente de la de una sierva al médico a los profesionales de su propio derecho. Hay más de 500.000 enfermeras en el Reino Unido y trabajan en diversos entornos, como hospitales, centros de salud, hogares de ancianos, hospicios, comunidades y academias, con la mayoría de los trabajadores del Servicio Nacional de Salud (NHS). Las enfermeras trabajan en todas las demografías y requisitos del público: adultos, niños, salud mental y discapacidad de aprendizaje. Las enfermeras trabajan en una gama de especialidades de las amplias áreas de medicina, cirugía, teatros y ciencias de investigación como la imagen. Las enfermeras también trabajan en grandes áreas de sub-especialidades como respiratorias, diabetes, neurología, enfermedades infecciosas, hígado, investigación, cardio y estoma. Las enfermeras suelen trabajar en equipos multidisciplinarios, pero cada vez más se encuentran trabajando independientemente.

Para practicar, todas las enfermeras y los auxiliares de enfermería del Reino Unido deben inscribirse en el Consejo de Enfermería y Midwifery (NMC).

Estados Unidos

En los EE. UU., una enfermera registrada es un médico profesional que ha completado al menos un título de asociado en enfermería o un programa de diploma en un hospital, seguido de completar con éxito el examen NCLEX-RN para obtener la licencia inicial. Otros requisitos varían según el estado. El Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería proporciona más información sobre el examen NCLEX-RN y las juntas de enfermería estatales específicas. Muchos empleadores prefieren un título de BSN. Para obtener la licencia estatal, los solicitantes también deben cumplir con los requisitos de enfermería clínica y aprobar el NCLEX-RN. Seis semanas antes de la graduación, los estudiantes pueden presentar una solicitud de licencia y luego inscribirse en el NCLEX-RN. Los participantes deben completar al menos 75 preguntas en este examen digital. Para completar el examen, tienen hasta seis horas.

Aunque los programas de grado asociado suelen ser de dos años, los grados de Asociado en Ciencias en Enfermería (ASN) suelen tardar tres años en completarse debido al mayor volumen de cursos de pregrado relacionados con la profesión de enfermería, a veces como parte del programa mismo y a veces como requisitos previos para la admisión. Los títulos de Licenciatura en Ciencias en Enfermería (BSN) incluyen cursos más completos en liderazgo y salud comunitaria, así como más horas clínicas, y se pueden completar como una extensión de un programa asociado o independiente. Existen versiones aceleradas de ambos, y se consideran particularmente desafiantes debido a la mayor carga de cursos necesaria para completar el programa en poco tiempo. Algunos empleadores, especialmente los hospitales, pueden requerir una licenciatura incluso para puestos de nivel de entrada, sin embargo, también es cada vez más común que los hospitales contraten a personas con licencia de ASN para una práctica limitada, con la condición de que la persona complete un BSN dentro de un marco de tiempo designado, generalmente de 2 a 3 años.

La certificación de especialidad está disponible a través de organizaciones como el American Nurses Credentialing Center, una subsidiaria de la American Nurses Association. Después de cumplir con los requisitos de elegibilidad y aprobar el examen de certificación de especialidad correspondiente, se otorga la designación de la credencial de Enfermera Registrada - Certificada por la Junta (RN-BC).

Las enfermeras registradas pueden trabajar en una variedad de entornos, incluidos hospitales, médicos' oficinas, hogares de ancianos y servicios de atención médica en el hogar. El salario promedio de una enfermera registrada en 2016, según la Oficina de Estadísticas Laborales, fue de $ 68,450.00 por año con una licenciatura. Los RN pueden progresar para convertirse en especialistas en enfermería clínica, enfermeras practicantes, enfermeras parteras certificadas o enfermeras anestesistas después de obtener un título de posgrado en enfermería.

En algunos estados, la ley permite que las enfermeras con títulos de nivel superior, como una Maestría en Ciencias en Enfermería (MSN) o un Doctorado en Práctica de Enfermería (DNP), trabajen con mayor autonomía, lo que les permite ejercer una medicina limitada, incluso a veces incluso la prescripción de medicamentos sin la supervisión oficial de un médico con licencia (MD o DO). Sin embargo, una serie de programas avanzados de grado en enfermería están lo suficientemente especializados para trabajar dentro de un entorno hospitalario (por ejemplo, enfermera anestesista), por lo que es poco común que dichas enfermeras administren su propia práctica médica.

Las enfermeras en los Estados Unidos siguen la Ley de Práctica de Enfermería (NPA), que son leyes que protegen la salud y el bienestar del público al describir las prácticas seguras de enfermería. Todos los estados y territorios de los EE. UU. tienen una ley de práctica de enfermería. Las reglas y regulaciones pueden variar de un estado a otro. Es importante conocer las leyes vigentes que rigen las prácticas de enfermería en su estado.

Requisitos típicos para ingresar a una escuela de enfermería: diploma de escuela secundaria, GPA requerido para la escuela de elección, solicitud de admisión, ensayo personal, entrevista personal, recomendaciones de maestros, experiencia como voluntario (preferiblemente en atención médica), tarifa de solicitud, prueba de inglés como un idioma extranjero (TOEFL) si corresponde, puntajes mínimos de SAT o TEAS. Los estudiantes que deseen obtener un ADN o un BSN en enfermería primero deben cumplir con los requisitos previos necesarios de artes liberales, matemáticas y ciencias. Los cursos básicos de anatomía, fisiología, biología, psicología y anatomía son frecuentemente requeridos para los programas de enfermería. Un mínimo de "C" la calificación en estos cursos es frecuentemente necesaria para la admisión a las escuelas de enfermería.

Economía

En 2011, hay 2,24 millones de enfermeras registradas en China. En 2014, Estados Unidos tenía aproximadamente 2 751 000 enfermeras registradas y Canadá tenía poco más de 250 000. En los EE. UU. y Canadá, esto equivale a aproximadamente ocho enfermeras por cada 1000 personas. Según la Oficina de Estadísticas Laborales, se prevé que los trabajos registrados de enfermería crezcan un 15 % entre 2016 y 2026, mucho más rápido que la tasa general promedio. La tasa de crecimiento en los Estados Unidos tiene varias razones, incluido un mayor interés en la atención preventiva, un aumento en las enfermedades crónicas y las demandas de servicios requeridas por la generación del baby boom. Las enfermeras registradas mejor pagadas en los Estados Unidos están en California. Las ciudades de California a menudo comprenden las cinco áreas metropolitanas que mejor pagan a las enfermeras registradas en el país. La mayoría de las enfermeras registradas comienzan a trabajar con salarios competitivos. El salario medio anual de las enfermeras registradas era de $80,000 por año a partir de junio de 2020, según la Oficina de Estadísticas Laborales (BLS). El 10 por ciento más bajo de las enfermeras registradas ganaba menos de $70,000 y el 10 por ciento más alto ganaba más de $101,360 para 2015.

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