Ecuación de Bohr

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La ecuación de Bohr, llamada así por el médico danés Christian Bohr (1855-1911), describe la cantidad de espacio muerto fisiológico en los pulmones de una persona. Se expresa como la relación entre el espacio muerto y el volumen corriente. Se diferencia del espacio muerto anatómico, medido por el método de Fowler, ya que incluye el espacio muerto alveolar.

Descripción

La ecuación de Bohr se utiliza para cuantificar la relación de espacio fisiológico muerto al volumen total de marea, y da una indicación de la amplitud de ventilación desperdiciada. La formulación original de Bohr, requiere la medición de la presión parcial alveolar PA. es la presión parcial del dióxido de carbono en el aire expulsado.

Esta ecuación equivale al equilibrio de masa:

La modificación de Enghoff sustituyó la presión parcial alveolar mixta de CO2 por la presión parcial arterial de dicho gas.

La ecuación de Bohr, con la modificación de Enghoff, se suele expresar de la siguiente manera:

Aquí. es el volumen de la exhalación que surge del espacio fisiológico muerto del pulmón y es el volumen de marea;

es la presión parcial del dióxido de carbono en la sangre arterial, y
es la presión parcial del dióxido de carbono en el aire caducado (exhalado).

Derivación

Su derivación se basa en el hecho de que sólo los gases ventilados implicados en el intercambio de gas () producirá CO2. Debido al volumen total de marea () está hecho de ( volumen alveolar + volumen de espacio muerto), podemos sustituir para .

Inicialmente, Bohr nos dice que VT = Vd + VA. La ecuación de Bohr nos ayuda a calcular la cantidad de cualquier gas exhalado: CO2, N2, O2, etc.

En este caso nos centraremos en el CO2.

Definiendo Fe como la fracción de CO2 en la respiración espirada promedio, FA como la fracción de CO2 en el volumen alveolar perfundido, y Fd como la composición de CO2 de la región no perfundida (y, por lo tanto, "muerta") del pulmón;

VT x Fe = (Vd x Fd) + (VA x FA).

Esto indica que todo el CO2 espirado proviene de dos regiones: el volumen del espacio muerto y el volumen alveolar. Si suponemos que Fd = 0 (ya que la concentración de dióxido de carbono en el aire normalmente es insignificante), podemos decir que: ...
Donde Fe = Fracción caducada CO2, y FA = fracción alveolar de CO2.
Sustituido como arriba.
Multiplique los soportes.
Reordenando.
Divide by VT y por FA.
La única fuente de CO2 es el espacio alveolar, donde se produce el intercambio de gases con la sangre. Por lo tanto, el componente fraccional alveolar de CO2, FA, siempre será mayor que el contenido promedio de CO2 del aire espirado debido a un volumen de espacio muerto Vd distinto de cero; por lo tanto, la ecuación anterior siempre arrojará un valor positivo.

Donde Ptot es la presión total, obtenemos:

  • y
Por lo tanto:
Un paso común es suponer que la presión parcial de dióxido de carbono en el aire exhalado al final de la espiración está en equilibrio con la tensión de ese gas en la sangre que sale de los capilares alveolares del pulmón.

Referencias

  1. ^ Bohr C. Ueber die Lungenathmung. Skand Arch Physiol 1891; 2: 236 – 268.
  2. ^ Enghoff H. Volumen inefficax. Bemerkungen zur Frage des schädlichen Raumes. Upsala Läk.-Fören Förh, 1938;44:191-218. Artículo en alemán
  3. ^ Tipton, Historia de la Fisiología del Ejercicio, p222
  4. ^ Fisiología respiratoria: Los Esenciales, John B. West, 2005, 7a edición, página 169
  5. ^ Davies, Andrew y Carl Moores. El sistema respiratorio. Sistemas del cuerpo. Edimburgo: Churchill Livingstone, 2003.
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