Doxapram

clorhidrato de doxapram (comercializado como Dopram, Stimulex o Respiram) es un estimulante respiratorio. Administrado por vía intravenosa, el doxapram estimula un aumento del volumen corriente y de la frecuencia respiratoria.

Mecanismo de acción

El doxapram estimula los quimiorreceptores en los cuerpos carotídeos de las arterias carótidas, lo que a su vez estimula el centro respiratorio en el tronco del encéfalo.

Apariencia

El doxapram es un polvo cristalino inodoro, de color blanco a blanquecino, estable a la luz y al aire. Es soluble en agua, poco soluble en alcohol y prácticamente insoluble en éter. Los productos inyectables tienen un pH de 3,5 a 5. En las inyecciones disponibles comercialmente se añade alcohol bencílico o clorobutanol como agente conservante.

Usos

El doxapram se utiliza en entornos de cuidados intensivos para estimular la frecuencia respiratoria en pacientes con insuficiencia respiratoria. Puede ser útil para tratar la depresión respiratoria en pacientes que han tomado dosis excesivas de fármacos como buprenorfina o análogos de fentanilo que pueden no responder adecuadamente al tratamiento con naloxona.

Es igual de eficaz que la petidina para suprimir los escalofríos después de la cirugía.

El doxapram se ha utilizado como agente anestésico para revertir el cuidado de tiburones cautivos, pero debe usarse con precaución ya que "los animales pueden ser extremadamente excitadores y peligrosos bajo la influencia de este medicamento".

Efectos secundarios

Los efectos secundarios incluyen presión arterial alta, ataques de pánico, frecuencia cardíaca rápida, temblores, sudoración y vómitos. Se han reportado convulsiones. Su uso está relativamente contraindicado en personas con enfermedad coronaria, epilepsia y presión arterial alta. También está contraindicado en recién nacidos y niños pequeños, principalmente por la presencia de alcohol bencílico, que se incluye como conservante.