Disociativo
Los disociativos, coloquialmente dissos, son una subclase de alucinógenos que distorsionan la percepción de la vista y el sonido y producen sentimientos de desapego (disociación) del entorno y/o de uno mismo. Aunque muchos tipos de drogas son capaces de tal acción, los disociativos son únicos porque lo hacen de tal manera que producen efectos alucinógenos, que pueden incluir disociación, una disminución general de la experiencia sensorial, alucinaciones, estados de ensueño o anestesia. A pesar de que el principal mecanismo de acción de la mayoría de los disociativos está relacionado con el antagonismo del receptor NMDA, algunas de estas sustancias, que no tienen una acción selectiva y afectan los sistemas de dopamina y/o opioides, pueden ser capaces de inducir más directa y euforia repetible o síntomas que son más parecidos a los efectos de las típicas “drogas duras” o drogas comunes de abuso. Esta es probablemente la razón por la cual los disociativos se consideran adictivos con un potencial de abuso de justo a moderado, a diferencia de los psicodélicos. A pesar de que algunos disociativos, como la fenciclidina (PCP), poseen propiedades estimulantes, la mayoría de los disociativos parecen tener un efecto depresor general y pueden producir sedación, depresión respiratoria, náuseas, desorientación, analgesia, anestesia, ataxia, deterioro cognitivo y de la memoria, así como amnesia.
Efectos
Los efectos de los disociativos pueden incluir disociación sensorial, alucinaciones, manía, catalepsia, analgesia y amnesia. Según Pender (1972), "el estado ha sido designado como anestesia disociativa ya que el paciente realmente parece disociado de su entorno". Tanto Pender (1970) como Johnstone et al. (1959) informaron que los pacientes bajo anestesia debido a la ketamina o la fenciclidina eran propensos a movimientos sin propósito y tenían alucinaciones (o "sueños") durante y después de la anestesia. Algunos pacientes encontraron las alucinaciones eufóricas, mientras que otros las encontraron inquietantes.
En dosis subanestésicas, los disociativos alteran muchos de los mismos procesos cognitivos y de percepción afectados por otras drogas alucinógenas como la mescalina, el LSD y la psilocibina; por lo tanto, a menudo se contrastan y también se consideran alucinógenos. Quizás las diferencias subjetivas más significativas entre los disociativos y los alucinógenos clásicos (como el LSD y la mescalina) son los efectos de desprendimiento, que incluyen: despersonalización, la sensación de ser irreal, desconectado de uno mismo o incapaz de controlarse.;s acciones; y desrealización, la sensación de que el mundo exterior es irreal o de que uno está soñando.
Usar
Uso médico
Muchos disociativos, como la ketamina, se usan como anestésicos para cirugía o para aliviar el dolor en contextos médicos, como los hospitales. Sin embargo, debido a posibles reacciones psicotomiméticas, a veces se utilizan de mala gana. Ciertos disociativos de morfinano, como el dextrometorfano, también se usan en dosis subpsicoactivas para suprimir la tos.
La ketamina también se está estudiando actualmente y muestra resultados prometedores como posible antidepresivo de acción rápida. También puede funcionar como un posible tratamiento paliativo para el TEPT-C y el dolor crónico.
Uso recreativo
Algunas drogas disociativas se usan con fines recreativos. La ketamina y el óxido nitroso son drogas de club. La fenciclidina (PCP o polvo de ángel) está disponible como droga callejera. Algunos usuarios toman jarabes para la tos a base de dextrometorfano (a menudo etiquetados como DXM) en niveles superiores a los recomendados médicamente por sus efectos disociativos. Históricamente, el cloroformo y el éter dietílico se han utilizado con fines recreativos.
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