Diagnóstico retrospectivo

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Un diagnóstico retrospectivo (también retrodiagnóstico o diagnóstico póstumo) es la práctica de identificar una enfermedad tras la muerte del paciente (a veces una figura histórica) utilizando conocimientos, métodos y clasificaciones de enfermedades modernos. Alternativamente, puede ser el intento más general de dar un nombre moderno a una plaga o azote antiguo e impreciso.

Investigación histórica

El diagnóstico retrospectivo es practicado por historiadores médicos, historiadores generales y medios de comunicación con diversos grados de erudición. En el peor de los casos, puede convertirse en "poco más que un juego, con reglas imprecisas y poca credibilidad académica". El proceso a menudo requiere "traducir entre mundos lingüísticos y conceptuales separados por varios siglos" y presupone que nuestros conceptos y categorías de enfermedades modernas son privilegiados. Los intentos rudimentarios de diagnóstico retrospectivo no son sensibles al contexto histórico, pueden tratar los registros históricos y religiosos como evidencia científica o atribuir patología a comportamientos que no la requieren. Darin Hayton, historiador de la ciencia en Haverford College, afirma que retrodiagnosticar a personas famosas con autismo en los medios de comunicación es inútil, ya que los relatos históricos a menudo contienen información incompleta.La comprensión de la historia de las enfermedades puede beneficiarse de la ciencia moderna. Por ejemplo, el conocimiento de los insectos vectores de la malaria y la fiebre amarilla puede utilizarse para explicar los cambios en la extensión de estas enfermedades causados por el drenaje o la urbanización a lo largo de la historia.La práctica del diagnóstico retrospectivo se ha aplicado en la parodia, donde se "diagnostica" a personajes de ficción; por ejemplo, los autores han especulado que Squirrel Nutkin podría haber tenido síndrome de Tourette y que Tiny Tim podría haber tenido acidosis tubular renal distal (tipo I).

Diagnóstico postmortem

El diagnóstico post mortem se considera una herramienta de investigación y una práctica de control de calidad, y permite evaluar el rendimiento de las definiciones de casos clínicos. El término diagnóstico retrospectivo también lo utiliza a veces el patólogo clínico para describir un diagnóstico médico realizado en una persona tiempo después de la resolución de la enfermedad original o tras su fallecimiento. En estos casos, el análisis de una muestra física puede arrojar un diagnóstico médico fiable. La búsqueda del origen del SIDA ha implicado el diagnóstico póstumo en personas que fallecieron décadas antes de que se identificara la enfermedad. Otro ejemplo es el análisis de tejido preservado del cordón umbilical que permite el diagnóstico de infección congénita por citomegalovirus en un paciente que posteriormente desarrolló un trastorno del sistema nervioso central.

Ejemplos

  • ¿Tenía Abraham, Moisés, Jesús, San Pablo o Muhammad síntomas psicológicos de espectro psicótico?
  • ¿Tutankhamun tenía síndrome de Klippel-Feil?
  • ¿Alfred el Grande tenía la enfermedad de Crohn?
  • ¿El botulismo causó las visiones religiosas experimentadas por Julian de Norwich?
  • ¿Fue el sudor inglés causado por el hantavirus?
  • ¿Fue la muerte negra por peste bubónica?
  • ¿La sífilis de la gran pox o varias enfermedades venéreas?
  • ¿El rey George III del Reino Unido exhibió los síntomas clásicos de la porfiria?
  • ¿Fueron las condiciones culpadas a las brujas en las pruebas de brujas de Salem causadas por el egoísmo?
  • ¿Napoleón murió por cáncer de estómago, o fue envenenado con arsénico?
  • ¿Podría la enfermedad paralítica de Franklin D. Roosevelt haber sido el síndrome de Guillain-Barré en lugar de la poliomielitis?
  • ¿Abraham? Lincoln tiene síndrome de Marfan?
  • ¿Karl? Marx tiene hidradenitis suppurativa?
  • ¿Podría Burke y Wills haber muerto de envenenamiento con tiamina?
  • Did René ¿Desartes tiene síndrome de cabeza explotadora?

Diagnosmos retrospectivos del autismo

Se han publicado numerosos diagnósticos retrospectivos especulativos de autismo en figuras históricas. Algunos creen que el científico inglés Henry Cavendish era autista. George Wilson, un destacado químico y médico, escribió un libro sobre Cavendish titulado «La vida del honorable Henry Cavendish» (1851), que ofrece una descripción detallada que indica que Cavendish pudo haber exhibido muchos signos clásicos de autismo. La práctica de diagnosticar el autismo retrospectivamente es controvertida. El profesor Fred Volkmar, de la Universidad de Yale, no está convencido; afirma que «desafortunadamente, existe una especie de industria artesanal que consiste en descubrir que todo el mundo tiene síndrome de Asperger».

Véase también

  • La enfermedad de Charles Darwin
  • List of people with epilepsy (includes notes on retrospective diagnosis and misdiagnosis of historical figures)
  • Salud mental de Jesús
  • Paleopatología
  • Salud de Samuel Johnson

Referencias

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Más lectura

  • Mackowiak, Philip A. (2007). Post-Mortem: Solving History's Great Medical Mysteries. El American College of Physicians. ISBN 978-1-930513-89-1.
  • Clínica Histórica Conferencia
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