Diagnóstico de exclusión
Un diagnóstico de exclusión o por exclusión (per exclusionem) es un diagnóstico de una condición médica alcanzada por un proceso de eliminación, que Puede ser necesario si la presencia no se puede establecer con total confianza a partir de la historia, el examen o las pruebas. Esta eliminación de otras posibilidades razonables es un componente importante al realizar un diagnóstico diferencial.
El diagnóstico por exclusión tiende a ocurrir cuando el conocimiento científico es escaso, específicamente cuando no hay medios para verificar un diagnóstico mediante un método objetivo. Como no se puede confirmar un diagnóstico específico, una posición alternativa es excluir ese grupo de causas conocidas que pueden causar una presentación clínica similar.
La categoría más grande de diagnóstico por exclusión se observa entre los trastornos psiquiátricos donde la presencia de una enfermedad física u orgánica debe excluirse como requisito previo para realizar un diagnóstico funcional.
Ejemplos
Un ejemplo de tal diagnóstico es la "fiebre de origen desconocido": para explicar la causa de la temperatura elevada, se deben descartar las causas más comunes de fiebre inexplicable (infección, neoplasia o enfermedad vascular del colágeno). .
Otros ejemplos incluyen:
- Síndrome de fatiga crónica
- Fibromyalgia
- Enfermedad de los adultos
- Enfermedad de Behçet
- El amigo de Bell
- Síndrome de boca quemada
- osteomielitis multifocal crónica recidivante
- Long COVID
- Polidipsia psicogénica
- Esquizofrenia
- Trastorno de síntomas somático
- Síndrome de muerte infantil repentina
- Síndrome de Tolosa-Hunt