Dermatoma (instrumento)
A dermatome es un instrumento quirúrgico para producir rebanadas finas de piel de un área donante, para su uso en injertos de piel. Una de sus principales aplicaciones es la reconstitución de áreas de piel dañadas por quemaduras de tercer grado o trauma.
Los dermatomas pueden operarse manual o eléctricamente. Los primeros dermatomas de tambor, desarrollados en la década de 1930, se operaban manualmente. Posteriormente, los dermatomas operados mediante presión de aire, como el dermatoma Brown, alcanzaron mayor velocidad y precisión. Los dermatomas eléctricos son mejores para cortar tiras de piel más finas y largas con un grosor más homogéneo.
cuchillos de mano libre
Esos son dermatomas manuales y el término cuchillo o bisturí se utiliza para describirlos. Sus desventajas son la recolección de injertos con bordes irregulares y de injertos de espesor variable. Su operador debe tener experiencia en su uso para obtener resultados óptimos.
Tipos
Existen varios tipos de dermatomas, que normalmente reciben el nombre de su inventor.
Cuchillos
- Cuchillo Blair/Brown
- Cuchillo Humby: similar al cuchillo Blair con la adición de un rodillo ajustable que controla el espesor del injerto tomado.
- cuchillo Braithwaite
- Cuchillo Watson, una versión modificada del cuchillo Braithwaite
- Cuchillo Cobbett, una versión modificada del cuchillo Braithwaite
- Cuchillo Goulian/Weck
- Cuchillo de plata, para la cosecha de pequeños injertos
Batería
- Dermatoma de Padgett: Fue el primer dermatoma manual de tambor rotativo.
- Reese dermatome
Dermatomas eléctricos
- Dermatoma marrón, el primero con rotación potenciada para ser desarrollado, utilizado principalmente para grandes injertos de piel. Está operado eléctricamente.
- Castroviejo dermatome, también operado eléctricamente, es un dermatoma de precisión con una cabeza pequeña y espesor controlable, que es más utilizado para injertos de membrana mucosa.
Dermatomas de aire
- El dermatoma de aire es el dermatoma más utilizado actualmente en todo el mundo, utilizado principalmente para grandes injertos de piel.